У ребенка высокие нейтрофилы и соэ — вопрос №2917402

Question

У ребенка высокие нейтрофилы и соэ — вопрос №2917402

Евгения, Москва

191 просмотр

10 февраля 2025

У ребенка 1 год и 10 месяцев три дня высокая температура 39.4, заложен нос, в горле ща миндалинами как-будто гнойнички белые. По анализу крови высокие нейтррфилы, соэ. Врач прописал антибиотик Клацид и ингаляции с флуимуцил - антибиотик ит. Сегодня утром пока температура 37.1. Что это? Вирус, бактериальная инфекция? И правильное ли лечение назначено?

Хронические болезни: Не обнаружено

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции - повышены нейтрофилы, лейкоциты.
У ребенка отмечается кашель? Храпит ночью? Увеличены ли шейные лимфоузлы?

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля

Клиент

Кашля нет. Ночью хрюкает носом, он у него заложен. Промываю, ничего не выходим, но слышу, что гоняет сопли внутри туда сюда, и видно, что стекают по горлу.

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля

Клиент

Сейчас вот температура поднялась до 38.2

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 февраля

Педиатр

Если кашля нет, то флуимуцил не нужно, отечность в носу он не снимет. Но если есть гнойники на миндалинах + заложен нос, то в данном случае рекомендуется сдать анализы для исключения инфекционного мононуклеоза, поскольку он может иметь характерную картину.
В подобных случаях рекомендуется сдать IgM IgG к ВЭБ и ЦМВ

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля

Клиент

Клацид можно давать? Это не может быть инфекционный мононуклеоз?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 февраля

Педиатр

Выше про это как раз и написала, что может быть, поэтому в подобных случая рекомендуется сдать анализ на антитела для проверки.
Подобный анализ крови может, конечно, отмечаться при мононуклеозе также, но если врач увидел бактериальный процесс, то прием АБ обоснован

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля

Клиент

В сентября обнаружили ВЭБ, тоже сильно болели

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 февраля

Педиатр

Были обнаружены антитела класса М к ВЭБ?

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 10 февраля

Педиатр

Евгения, здравствуйте!

Действительно, в анализе крови повышено лейкоциты, высокие нейтрофилы, СОЭ, снижены лимфоциты, что говорит о бактериальной инфекции. Антибактериальная терапия показана.

По остальным показателям: нет ни анемии, ни латентного дефицита железа (эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме).

Тромбоциты в норме.

Эозинофилы, базофилы в норме - аллергонастроенности нет.

Флуимуцил-антибиотик ит содержит муколитик, мы не применяем муколитики у детей младше 5 лет.

Пожаловаться

Евгения, 10 февраля

Клиент

У нас в сентябре обнаружили ВЭБ, тоже сильно болели. Как сейчас лечиться?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 10 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Флуимуцил не нужно давать , муколитики не рекомендованы до 5 лет , так как есть ларингоспазма .
По анализу нейтрофилы преобладают что указывают на бактериальный сдвиг , то есть бактериальную инфекцию - антибиотик показан в данном случае . Антибиотик который ребёнок не принимал 3 месяца нужен
Можно пенициллины если нет аллергии
Эффект оценивается через 72 часа

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК есть признаки бактериальноц инфекции, при таком анализе и наличии клинических проявлений антибиотик может быть назначен.

Муколитики ( Флуимуцил) детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новорожденный, 9 дней постоянно на груди, кричит, пыхтит, тужится

6 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Ксения

Набор веса новорожденным

7 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анна, Екатеринбург

Повторное повышение температуры

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Ольга, Уфа

Бронхит у ребенка 3 года

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Людмила, Москва

Повышени лимфоциты у ребенка

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Алена

Вопрос закрыт

Ребенка сопровождает долгий насморк

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Почему на лбу у грудничка красные шелушащиеся и чешущиеся пятна?

5 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T10:08:55+03:00

Здравствуйте. Флуимуцил это муколитик до 5-6 лет не назначаем эту группу антибиотиков. Смотрю файлы. По анализу есть бактериальная этиология, антибиотик показан к приёму. ЦПК снижен это указывает на дефицит железа и белка его депо ферритина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Жданова Татьяна Геннадьевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T10:34:58+03:00

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 10 февраля

Педиатр

Сейчас продолжайте назначенный врачом антибиотик, учитывая бактериальные изменения в крови и клинику. А также симптоматическое лечение. Эффект от антибактериальной терапии оцениваем через 72 часа.

Принятый ответ

Бородина Оксана Алексеевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T13:03:57+03:00

Евгения здравствуйте ,посмотрела приложенные вами результаты анализов вашего ребёнка ,по поводу чего хочу сказать следующее, в общем анализе крови действительно сдвиг в бактериальную сторону, на это указывают повышение нейтрофилов, повышение лейкоцитов и соэ и вашим доктором был назначен антибиотик совершенно верно. Рекомендую сделать контроль анализа крови через 6 дней приёма антибиотика и обязательно добавьте биопрепаратаю чтобы защитить желудочно-кишечный тракт во время приёма антибактериального препарата. Желаю здоровья вам и вашему ребёнку!