Анализ крови — вопрос №2927384

Question

Анализ крови — вопрос №2927384

Эльвира, Казань

50 просмотров

12 февраля 2025

Последний год начали выпадать волосы. Летом заметила улучшение во время отпуска. Сейчас опять выпадают при мыть е и расчесывании. В некоторых местах чувствую уже ,что волос становится мало. Обратилась к трихологу, сдала кровь. Трихолог посоветовала обратиться к вам.

Возраст: 34

Хронические болезни: Фарингит

Вопрос закрыт

анализ крови

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Эльвира, 12 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 12 февраля

Терапевт

Будьте здоровы🙏🏻

Пожаловаться

Эльвира, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Я загружу результаты этих анализов. Я сдавала их

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

Хорошо, сообщите,как подгрузите, прокомментирую.

Пожаловаться

Эльвира, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, загрузила

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

Железодефицит официально подтверждён.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 8 недель, далее вновь контроль ферритина.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл - можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Пожаловаться

Эльвира, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Пожаловаться

Эльвира, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, извините,пожалуйста. Еще один вопрос 🙏🏼нейтрофилы и лейкоциты не в норме,это не страшно?подскажите,пожалуйста

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

В абсолютных значениях лимфоциты и нейтрофилы в норме, общее число лейкоцитов спокойное. Повода для тревоги за колебания по процентам нет. Это встречается у здоровых людей. Бывает после контакта с вирусом.

Пожаловаться

Эльвира, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, вы меня успокоили🙏🏼Спасибо вам огромное! Всего вам хорошего,здоровья вам!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 13 февраля

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грудничок, сыпь и выпадение волос

12 ответов

24 января 2021

Кира

Вопрос закрыт

Анализ крови повторный

1 ответ

28 марта 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комментарии ОАМ ОАК

7 ответов

15 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Повышение лейкоцитов, лимфоцитов

1 ответ

7 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Простуда у ребенка

5 ответов

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T20:32:54+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Снижены эритроцитарные индексы.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️«Тардиферон» — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️«Сорбифер Дурулес» — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️«Тотема» по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.
Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 месяца, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить.

Самочувствие начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии.

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии.

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
• гемовое железо — красное мясо, говяжийязык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
• негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори
2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Остальные изменения в анализе диагностически незначимые

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T21:00:43+03:00

Здравствуйте, снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов указывает на возможный железодефицит.

Выпадение волос возможно при нем тоже.

Необходимо сдать ферритин ( норма от 30 нг/мл), ОЖСС, коэффициент НТЖ( норма выше 19%).

С анализами вернёмся к обсуждению тактики ведения по гематологии.

Солтыс Анна Павловна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:54:32+03:00

Здравствуйте, Эльвира
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение .
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.