Что вас беспокоит?
Ложные пробуждения с тревожностью и сонный паралич
Меня уже несколько лет мучают ложные пробуждения, при этом я осознаю , что сплю, это сопровождается паникой, я пытаюсь себя разбудить, и просыпаюсь в следующем мне. При этом недостаточно воздуха , иногда я не могу пошевелиться. Ранее я 1,5 года принимала антидепрессанты в связи с депрессией и расстройством адаптации, и такие приступы были очень часто, потом я сама бросила пить препараты, как 1,5 года. А сейчас такие сны начались снова. Днём тоже всё время хочется спать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ложные пробуждения (ЛП) это переживания, которые возникают у человека во время сновидений, хотя в на самом деле он продолжает спать. Важно понимать, что это не бодрствование, а именно сновидение. Чаще всего ЛП возникают на фоне стрессов, тревожных расстройств, астении.
На фоне падения уровня кислорода в крови, происходит активация головного мозга; активируется тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, и в т.ч. может провоцировать подобные сновидения и кошмары. Поэтому есть косвенные признаки, что при описанной картине может иметь место синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), который и вызывает нехватку воздуха. СОАС может быть вызван аллергическим трахеобронхитом (помимо прочих патологий). Повышенный тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, вызывает увеличение ЧСС и усиливает проявления тревоги на фоне такого пробуждения. Т.е. описываемую симптоматмку могут давать сочетание апноэ и сонного паралича (СП).
Также стоит отметить, что ряд препаратов может усугублять тяжесть симптомов СП и усиливать выраженность апноэ, поэтому при подборе, а также сочетании нескольких препаратов важно учитывать их побочные эффекты как на дыхание, так и на выраженность неврологических симптомов.
Резюмируя:
1. Консультация отоларинголога. Осмотр в т.ч. в горизонтальном положении, оценка риска СОАС и степени тяжести).
Если СОАС не подтвердиться, то к аллергологу-пульмонологу (исключить астму). Если не подтвердиться, то наиболее вероятная причина нехватки воздуха - присуп ночной панической атаки (НПА).
2. Консультация невролога (сонный паралич)
3. Консультация психотерапевта (оценка актуальной степени тревожно-депрессивной симптоматики; подбор лек.терапии с учётом СП и возможного СОАС; КПТ-НПА +КПТ-СП)
С уважением сомнолого, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20201 ответ
- 27 Ноября 20204 ответа
- 10 Января 20212 ответа