СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ничего не хочется делать, па, нет сил, страх, раздражение, головокружение

Здравствуйте, меме 63 года с 25 лет ПА, депрессия. Переодически принимала антидепрессанты, но последние 4 года принимает на постоянной основе. Из лекарств на постоянной основе принимает 1)Золофт 50 мг 1 таб. утром 2)Алпразолам 1 мг - 1/2 табл.утром, 1т вечером 3) Каликста 30 мл - 1/2 на ночь На фоне приема этих лекарств чувствовала себя хорошо. 40 дней назад она прекратила пить Каликсту резко. Так как замечали запоры и очень сильная сухость во рту. Вроде было нормально, и сухость ушла и стул нормальный стал, но спустя месяц начались ПА, раздражительность, беспокойство, упадок сил, нет настроение, ничего не хочет делать, замкнулась в себе, голова тяжелая, небольшая головокружение есть, рассеянность. 2 дня назад она снова начала пить каликсту, выпила 1/2 таб на ночь, вчера ей целый день было плохо очень сильная сухость во тру началась, спать хотела все время, поэтому вчера вечером 1/4 таб приняла Каликсту. Сегодня ей тоже плохо нет сил, нет настроение, ком в горле, боль в груди, голова кружится, сухость во рту. Может ей сменить каликсту на другое лекарство? Или скорректировать дозы этих лекарств?

Артериальная гипертензия Вазоспазмическая стенокардия
63 года
11 Июня 2025·Просмотров: 155·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для Золофта минимальной терапевтической дозировкой считается 100 мг, дозы ниже 100 мг обычно не способствуют устойчивой стабилизации состояния, поэтому Золофт в монотерапии (одним антидепрессантом) после полного выведения Каликсты не смог «удерживать» состояние на стабильном уровне.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется увеличение дозы Золофта на 25 мг 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 100 мг. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозировки.
Алпразолам обычно не рекомендуют принимать более 2-3 недель из-за риска формирования зависимости при более длительном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне можно принимать один антидепрессант, можно сказать , что назначать и золофт и каликсту совместно ( учитывая дозы) было не целесообразно. Самое оптимальное в такой ситуации работать с дозой золофта, так компенсируется отмена каликсты и состояние постепенно нормализуется. Минимальная доза золофта, от которой ждём эффект 100 мг /сут, но может и выше потребуется. Обычно подбираем дозу золофта постепенно, по 25-50 мг в 7-10 дней увеличивая, сразу не ждите эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, каликсту можно тогда прекращать? А золофт 1 раз в день или можно 2? И когда лучше принимать утром или вечером?

В целом да , золофт принимается 1 раз в день, утром или вечером, как удобнее, если сонливости не дает, то утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если 100 мг Золофта не поможет то можно будет увеличить дозу?

Да, до 150, для начала, на ней хотя бы 5-6 недель, если надо, то максимум до 200

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лучше сейчас работать непосредственно с дозировкой золофта. Каликста усиливала действие золофта и давала снотворное действие, а теперь его дозировки мало. Увеличивается золофт на 25 мг раз в неделю. Минимальная терапевтическая доза у него - 100 мг. Алпразолам дольше двух недель не рекомендуется понимать из-за привыкания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а какую лучше дозу золофта принять? Если минимальная 100 то можно и 200 да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А каликсту тогда вообще убрать да? Она уже как 2 дня его пьет?

Можно, это максимальная. Но вот так сразу в большой дозировке его принимать нельзя, увеличивать раз в неделю на 25 мг, не чаще. Довести до 100 мг и оставаться на этой дозе не менее двух недель, чтобы оценить децствиею.
Каликсту можно совсем отменить

Принятый ответ

Здравствуйте. Для лечения депрессии и панического расстройства препаратом первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Золофт - один из наиболее сбалансированных препаратов данной группы, он имеет мало побочных эффектов и достаточно эффективен. Минимальная рабочая дозировка Золофта составляет 100мг, а при тревожных расстройствах чаще требуются и более высокие дозы (150-200мг).
Алпразолам не рекомендуется к длительному использованию из-за высокого риска возникновения зависимости.
Каликста может быть использована в качестве корректора ночного сна, но достаточно часто возникают побочные эффекты, которые ограничивают ее применение. В таком случае обычно рекомендуется нарастить основной препарат (золофт) и отменить каликсту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.