Тревожность

Марина Фатнева12 Июня 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство и СРК(но этот диагноз обычно гастроэнтеролог выставляет).
Лечится и то и другое примерно одинаково.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач(психотерапевт или психиатр или невролог), который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов»

Алина Фуголь12 Июня 2025

4.2

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Афобазол недостаточен для выраженной тревоги и психосоматики.
Стандартном лечения при тревожных расстройствах являются антидепрессанты группы СИОЗС:Сертралин, эсциталопрам или флуоксетин. Эффект наступает через 4–8 недель, дозировка подбирается индивидуально. Они также помогают при психосоматических симптомах (СРК) +Краткосрочные анксиолитики: Например, гидроксизин или бензодиазепины (на 1–2 недели) для снятия острой тревоги, пока АД не начнут действовать.

Артур Ткачев12 Июня 2025

2.7

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение ипохондрических/тревожных расстройств никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. Потому что все часто возвращается. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование тревоги, то успокаивающими свойствами обладает, например, лаванда. Рекомендую использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости.
Также в момент тревоги пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дахателыные упражнения также помогут справиться с тревогой в кратчайшее время. Пробуйте дыхание по квадрату. Упражнение заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Самое главное помнить о том что панические атаки не опасны для вас не нужно их бояться.
Доброго дня вам!

Кристина Альварес12 Июня 2025

3.9

Принятый ответ

Мари, здравствуйте.
Похоже что у вас ипохондрии.
Кректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Но перед этим обязательно очно обратитесь псищоктрапевту, для проведения повторной диагностики. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью .
Силой воли ограничьте себе доступ к негативной информации, замените весь просматриваемый контент роликами иной тематики, это может быть юмор или наука.
Берегите себя.

Дарья Величко12 Июня 2025

4.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе. Нерецептурные препараты (афобазол, магний и прочие) в лечении тревожных расстройств, к сожалению, неэффективны, поэтому вы и не заметили какой-либо динамики. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрывается более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются.

Елена Шендерова13 Июня 2025

5.0

Здравствуйте, очень важно быть на связи со своим лечащим врачом, чтобы он смог видеть Ваше состояние и сможет отмечать Ваши реакции на лечение, подбирать то лечение, которое будет помогать. Но, при этом, важно подключить работу с психологом, ведь препараты смогут снимать симптомы тревоги, но они не изменят Ваше восприятие, тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием. Именно с восприятием Вам и предстоит работать: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.

Артур Ахкамов13 Июня 2025

5.0

ЗДравствуйте!
Вы описываете тревожное расстройтсве, все симптомы как раз об том и говорят. Учитывая, что Врач-психиатр не назначил Вам антидепрессант (так как это первая линия терапии), то видимо решил, что можно попробовать справиться и без них, то есть выйти на симптоматической терапии. В идеале Вам сейчас стоит начинать психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Параллельно хочу рекомендовать Вам чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про тревогу/эмоции/мысли и даны все механизмы совладания с ними.
Так же повторно все-таки стоит обратиться к врачу-психотерапевту для повторной оценки психической системы и может быть Вам решат назначить медикаментозное лечение в том числе.

Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!

Алина Котулева13 Июня 2025

5.0

Здравствуйте!
Понимаю , как вы устали от вашего состояния. Симптомы похоже на ГТР с ипохондрией. И они не лечатся магнием и афобазолом.
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.