Тахикардия. Ферритин — вопрос №3333060

Question

Тахикардия. Ферритин — вопрос №3333060

Мила

44 просмотра

14 июня 2025

Здравствуйте. Мне 26 лет. С самого детства меня беспокоит тахикардия неясной причины. Пульс 90-110. Обследовалась ранее, прилагаю. Уже три года принимаю Конкор. Щитовидная железа в норме. По симптомам часто: быстрое сердцебиение, чувство нехватки воздуха, слабость, легкие головокружения, волнения. Выявляли низкий Ферритин. Был в марте 26, пропила 2 месяца Тардиферон. Но показатель стал 22! Это значит железо не усваивается? И что делать с этим? Этот препарат принимала и ранее, но результат был положительный, железо поднималось.

Ко всему этому имею диагноз ГЭРБ по части гастроэнтеролога. Недавно было обострение, питаться стала скудно, принимаю препараты.
Пить железо до еды не могу.

Нужно ли заново обследовать сердце? Крайний раз обследовала 22-23 год. Как быть с Ферритином? Стоит заменить препарат? Можно ли при гастрите вообще принимать железо?

Не курю, не пью, кофе и энергетики не употребляю. Давление обычно 105-115 на 60. Рост 167, вес 60.

Возраст: 26

Хронические болезни: Тахикардия, Гэрб

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление

2 ответа

вчера, 08:35

699.00 р.

Анна, Саров

Консультация.

5 ответов

вчера, 06:37

800.00 р.

Шевченко Александра Леонидовна

Расшифровка анализов

4 ответа

вчера, 06:17

699.00 р.

Игорь, Воронеж

Митральный клапан

5 ответов

вчера, 05:05

699.00 р.

Анонимный пользователь

Удлинение qt интервала

5 ответов

15 июня

700.00 р.

Виктория

Сердечная недостаточность?

5 ответов

15 июня

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифруйте холтер

2 ответа

15 июня

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 14 июня · Answer 1 · 2025-06-14T04:49:12+03:00

Здравствуйте.

По данным исследований: небольшой пролапс митрального клапана, есть укорочение интервала PQ - это особенности ЭКГ и узи сердца - но значимого влияния на работу сердца не отмечалось. Нарушений ритма не выявлено.

Снижение витамина Д, ферритина так же могут быть причиной тахикардии.
Ещё часто тахикардия развивается на фоне низкой физической активности, при особенностях нервной системы.
Препараты железа в течение 3-4 месяцев обычно помогают восполнить дефицит, из за сдачи в разных лабораториях может быть разный ферритин. При плохой переносимости железа - можно приримать БАД - например витаферили железо солгар по 1 таблетке 2 раза в сутки через час после еды - 3-4 месяца . Контроль ферритина через 2 месяца.
Витамин Д назначают по 7000 ме в сутки на 1 месяц, потом контроль витамина Д.

Можно планово повторить ЭКГ, узи сердца - оценить динамику интервала PQ, пролапса митрального клапана.

Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы.

Мила, вчера, 07:20 · Answer 2 · 2025-06-16T07:20:44+03:00

Пожаловаться

Мила, вчера, 07:20

Клиент

Елена Ивановна, спасибо!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 июня · Answer 3 · 2025-06-14T05:54:30+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
По эхокардиографиии пролапс митрального клапана.
По экг ускорение pq на фоне учащенного пульса.
При таких показателях ферритина рассмотреть прием препаратов железа курсом 3-6 мес ,например советуем ферритаб или Сорбифер,можно рассмотреть тотема.
Для корректировки витамина д также есть препарат.
Ежегодно рекомендуем проходить ЭКГ УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Мила, вчера, 07:21 · Answer 4 · 2025-06-16T07:21:11+03:00

Пожаловаться

Мила, вчера, 07:21

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо!

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 07:30 · Answer 5 · 2025-06-16T07:30:32+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 07:30

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье, берегите себя.

Михайлова Ольга Владимировна, 14 июня · Answer 6 · 2025-06-14T06:29:47+03:00

Добрый день! Ознакомилась с результатами обследований.
По ЭКГ правильный минусовый ритм, есть незначительное укорочение интервала PQ
По ЭхоКГ пролапс митоального клапана 1 ст - физиологичное состояние, не сказывается на работе сердца. Сократительная способность сердца в пределах нормы. Есть нарушение диастолической функции (расслабления сердца) скорее всего на фоне перенесенного ранее миокард ита, специальной терапии не требует.
В вашем случае важно восполнить дефициты : а именно дефицит витамина Д и ферритина, что скорее всего и является причиной тахикардии
Обострение заболеваний ЖКТ действительно может стать причиной плохого усваивания препаратов железа. Если про лечили ГЭРБ, то можно спокойно продолжать пить железо с контролем показателей через 2-3 месяца. Можно попробовать альтернативные препараты железа: сорбифер дурулес, тотема

Мила, вчера, 07:21 · Answer 7 · 2025-06-16T07:21:38+03:00

Пожаловаться

Мила, вчера, 07:21

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Михайлова Ольга Владимировна, вчера, 07:29 · Answer 8 · 2025-06-16T07:29:19+03:00

Пожаловаться

Михайлова Ольга Владимировна, вчера, 07:29

Кардиолог

Здоровья Вам!

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 14 июня · Answer 9 · 2025-06-14T09:21:45+03:00

Здравствуйте! Эхокардиография имела некоторые изменения и повторить нужно если прошло 2-3 года и жалобы сохраняются. Дефицит железа тоже способствуют учащенному пульсу - но принимать железо во врем обострении проблем с ЖКт не стоит - лучше сделать перерыв. И лучше всего усваиваются хелатные формы железа- можно уточнить что доступно в аптеке . Также наиболее частые причины это тревожно- депрессивные расстройства -Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html.
Также это лишний вес, сидячий образ жизни, обострение хронических заболеваний.

Мила, вчера, 07:24 · Answer 10 · 2025-06-16T07:24:03+03:00

Пожаловаться

Мила, вчера, 07:24

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо!

Тюрина Александра Игоревна, 14 июня · Answer 11 · 2025-06-14T09:39:07+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами.
Что касается ЭКГ и ЭХОКГ,в таких случаях советуют провести контроль данных обследований для динамики.

Причинами тахикардии,действительно может быть дефицит железа и витамина Д.

В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней. Из наиболее щадящих для жКТ можно попробовать феррум лек,мальтофер.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Для восполнения запасов витамина Д:Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Так же следует исключить психогенную причину жалоб. Для этого необходимо пройти тест на тревогу по шкале HADS и написать результаты.

У вас есть еще вопросы?

Мила, вчера, 07:19 · Answer 12 · 2025-06-16T07:19:56+03:00

Александра Игоревна, здравствуйте. Спасибо за ответ, подскажите еще пожалуйста: как пить феррум лек? Сколько раз в день? И нужно ли дополнительно пить витамин С или фолиевую кислоту для лучшего усвоения? Может быть стоит рассмотреть вариант внутривенно или внутримышечно?

Тюрина Александра Игоревна, вчера, 09:53 · Answer 13 · 2025-06-16T09:53:28+03:00

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, вчера, 09:53

Терапевт

Феррум лек принимают по 1 т 2-3 р в день
Можно принимать с Вит с или фол кислотой по 1 таб в день

Показаний для инъекций нет.

Шейпук Алена Германовна, 14 июня · Answer 14 · 2025-06-14T10:01:48+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ сердца всп отлично, клапанный аппарат и сократимость без патологии.
По холтеру обращает на себя внимание склонность к тахикардии, более ничего опасного нет.
Что касается ферритина, то его снижение может быть связано с несколькими причинами:
-не подходит препарат. В такой ситуации производят замену или на мальтофер, или на сорбифер, или на тотему
-идёт потеря железа. Обычно начинают с посещения гинеколога и выполнения УЗИ. При отсутствии проблем там, начинают поиск со стороны ЖКТ.

Мила, вчера, 07:22 · Answer 15 · 2025-06-16T07:22:38+03:00

Алена Германовна, здравствуйте. Спасибо за ответ, подскажите еще пожалуйста: как пить феррум лек? Сколько раз в день? И нужно ли дополнительно пить витамин С или фолиевую кислоту для лучшего усвоения? Может быть стоит вообще рассмотреть вариант внутривенно или внутримышечно?

Шейпук Алена Германовна, вчера, 08:54 · Answer 16 · 2025-06-16T08:54:39+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 08:54

Кардиолог, Аритмолог

В таком случае обычно 1 табл или или 10 мл один раз в день. Перерыв между приёмом и кофе, молочкой.
Для инъекционных пока показаний нет