Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Добрый день! Вчера планово сдавала биохимию, чтобы посмотреть другие показатели, в комплексе присутствовал холестерин и неожиданно он повышен. Прошу вас посмотреть и дать оценку насколько критичны показатели и стоит ли очно обращаться к кардиологу. Я тревожник, сейчас прохожу адаптацию к повышению дозы АД, курю, веду достаточно малоактивный образ жизни, вес 55 кг при росте 172 см.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи с целью исключения бляшек, при отсутствии бляшек в таких случаях достаточно соблюдение немедикаментозных мероприятий(отказ от курения, регулярные дозированные физические нагрузки, гипохолестериновая диета)
Добрый день!
Подгрузила результаты УЗИ.
По УЗИ все хорошо, показаний для приёма препаратов от холестерина нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина, по представленным данным анализов обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, в подобных случаях ещё исключают патология щитовидной железы по анализу крови на ТТГ, узи брюшной полости для исключения застоя желчи, а также назначается узи сосудов шеи и если имеет место курение , нижних конечностей для Исключения атеросклероза.
Добрый день!
В начале недели я проходила комплексное УЗИ, с щитовидкой и брюшной полостью все ок. Показатели билирубина тоже ок по биохимии, хотя у меня Синдром Жильбера.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте !
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют узи сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Скажите не направляли ранее на узи сосудов ?
Добрый день!
Нет, не была ни разу.
В таком случае рекомендуется исключит изменения по узи , если там будет все хорошо, необходимо как писала выше снизит плохой холестерин модификацикй образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей.
Добрый день!
Подгрузила результаты.
Полина , здравствуйте
Данных за атеросклероз по сосудам нет, как я писала выше рекомендуется модификация образа жизни для достижения лпнп менее 3.0
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
При отсутствии проявлений атеросклероза на узи бца -коррекция образа жизни и контроль липидов через 3 мес , целевое лпнп ниже 3 ммоль/л , тг ниже 1,7 ммоль/л;
Добрый день!
Подгрузила результаты УЗИ.
По узи все хорошо, коррекция образа жизни и контроль липидного профиля через 3 мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
И конечно, важно отказаться от курения.
Добрый день!
Подгрузила результаты УЗИ.
Бляшек нет, отлично! Тогда достаточно снижения ЛПНП до 3.0 при помощи коррекции образа жизни, о чем писала выше.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20192 ответа
- 8 Октября 20215 ответов