Что вас беспокоит?
Жидкий стул и опрелость
Здравствуйте! Дня 2-3 назад появилась мокнущая опрелость у ребенка. Мажем судокремом, бепантеном, еще попробовали неотанин крем, лучше не стало. Ребенку месяц. Меняем подгузники часто, моем после каждого похода в туалет, влажные салфетки исключили, чередуем подгузник и марлевые тряпочки днем. Прием к врачу через пару дней, чем можно помазать до приема врача? Еще беспокоят частые жидкие пуки, ребенок пукает вместе с жидким каловым содержимым. Стул от 3 до 5 раз в день, не могу понять, он жидкий или нет, так как у детей нет оформленного стула. Переодически мучается от коликов и газообразования. Тужится и кряхтит, как будто пытается покакать. Фото Опрелости и стула прилагаю. Нормален ли такой стул?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным вами фотографиям, можно предположить, наличие пеленочного дерматита
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендуют обычно менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно
По представленным фотографиям, можно предположить стул наличия варианта норм
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото пеленочный дерматит
В среднем он проходит за 5-7 дней,
Вы выполняете верные действия по мерам гигиены
Лучше наносить цикальфат / цикапклст на покраснения, для создания защитного барьера
В случае, если останется под тикающие стул и Красная попа, это может быть признаком лактазной недостаточности, в этом случае назначается фермент лактазы - лактазар / колиф в каждое кормление, это нормализует стул.
Эффект от добавления фермента оценивается через 2 недели
Алина Александровна, подскажите, может ли данная недостаточность развиться из- за того что я даю ребенку две груди за кормление? Он сосет обе груди с интервалом 15-20 мин примерно. Так говорили делать в роддоме. Сейчас прочитала, что ребенок так пьет только переднее молоко, из за этого может быть лактазная недостаточность
Да, Елена, лактозная недостаточность действительно может быть вследствие перегрузки грудным молоком, поэтому в таких случаях рекомендуется использовать «дежурную» грудь, то есть раз в 03:00 меняем грудь, и в эти 03:00 можно прикладывать малыша неограниченное количество раз, но к одной груди.
Конечно, если ощущается, что грудь совсем пустая, в этом случае можно приложить малыша и ко второй груди
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, это проходящее физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и т.д в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио. Так же по фото нельзя исключить присоединение инфекции, в таких случаях назначают пимафукорт на 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно в таких ситуациях предполагают нормальный стул у грудничка и наличие транзиторно лактазной недостаточости и младенческой дисхезии(тужится и кряхтит перед стулом)
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), .НО с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность НЕ требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.
Алина Юрьевна, подскажите, может ли такое состояние развиться из- за того, что я прикладываю ребенка к двум грудям за кормление, по 15-20 мин к каждой. Так советовали в роддоме. Прочитала информацию, что из- за этого происходит данная недостаточность. Теперь переживаю, чтобы не осталось на всю жизнь
Нет. Так как ЛН это результат незрелости ферментативной системы в ЖКТ у малыша, от мамы это никак не зависит. Это состояние считается вариантом нормы
Принятый ответ
Здравствуйте,по фото больше похоже на пеленочный дерматит
Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Наносить неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Здравствуйте., Елена. По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.
Есть ли все данные симптомы?
Лилия Шамилевна, здравствуйте! Пенистого стула не увидела, прикрепила фото обычного стула ребенка, такой стул является жидким? Кислым не пахнет, пахнет чем- то молочным, неприятного кислого запаха не замечала. Только жидкие пуки и опрелость, урчание в животе тоже иногда присутствует. Подскажите, может ли быть такое, что я даю ребенку две груди за одно кормление, так сказали делать в роддоме. 15 мин одна грудь и 15 другая. Теперь я прочла информацию, что так делать нельзя, ребенок пьет только переднее молоко. Как быть теперь? Неужели я виновата в таком состоянии ребенка
Все-таки стул по фото является жидковатым, поэтому рекомендовала бы добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем через 14 дней.
Лучше кормить поочередно одной грудью. Не переживайте. Вы не виноваты!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20214 ответа
- 16 Апреля 202223 ответа
- 1 Марта 202310 ответов
- 3 Октября 20233 ответа