Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Сильная боль в пояснице, отдает в ногу. Необходима расшифровка МРТ, что делать дальше? Нужна ли операция? Насколько все плохо в данной ситуации? Что можно сделать на данный момент, чтобы облегчить боль? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением (T2-stir): Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные заострения параллельные телам Th12-L5 позвонков; переднебоковые остеофиты в виде формирующихся скоб на уровне L5-S1 сегментов; формирующиеся заднебоковые остеофиты L3-S1 позвонков, узуративные дефекты в телах L1-S1 позвонков. Дистрофические изменения межпозвонковых дисков Th12-S1 III - IV ст. по Pfirrmann. Достоверных данных за наличие патологических очаговых изменений и деструкции тел позвонков не получено Смежные замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел L5, S1 позвонков дегенеративно изменены в виде отёка (тип Modic 1). Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Костный мозг в телах позвонков на уровне исследования с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений. Дорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная билатеральная L4-5, размером 0.52 см; с умеренной деформацией дурального мешка, в контакте с левым нервным корешком, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска умеренно сужен справа, и тампонирован слева; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен. медианно-парамедианная билатеральная L5-S1, размером 0.51 см; с умеренной деформацией дурального мешка, в контакте с левым нервным корешком; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска умеренно сужен справа, и тампонирован слева: минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен. Дорзальные протрузии дисков: не определяются. Позвоночные суставы конгруэнтны, визуализируются признаки артроза дугоотростчатых суставов: периартикулярный фиброз, сужение суставных щелей на уровне Th12-S1 сегментов Окружающая дуральный мешок жировая клетчатка не изменена. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, дорзальных экструзий L4-5, L5-S1 дисков, спондилоза на уровне L5-S1 сегмента; спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов. РЕКОМЕНДАЦИИ: Консультация невролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузии, которые давят на нервный корешок и могут вызывать болевые ощущения в левой ноге, чувство жжения и онемения.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга.
После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20192 ответа
- 16 Июня 202112 ответов
- 26 Сентября 20216 ответов
- 17 Ноября 202113 ответов