Что вас беспокоит?
Отклонения в показателях крови в 11 недель беременности
Здравствуйте! Первая беременность 11 недель. Вчера пришли анализы крови, прошу посмотреть и прокомментировать отклонения от нормы некоторых показателей и насколько они критичны. Стоит ли переживать и что делать? Повышены лейкоциты, нейтрофилы, протромбин по квику, фибриноген, ттг низкий. Хотя за месяц до беременности был в норме. Так же беспокоит, почему igG антитела к токсоплазмозу именно сомнительные, хотя igM отрицательные? Что значит этот статус "сомнительный"? Так же беспокоит уровень желела по нижней границы нормы. На данный момент принимаю дз 2000, фолиевую кту и йодомарин. Заранее спасибо за ответы🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при беременности практически всегда отмечается повышение уровня лейкоцитов, это не связано с воспалением и обычно подобные значения уровня лейкоцитов укладываются в реферсные значения при беременности. Показатели коагулограммы крови также соответствуют беременности, и не указывают на нарушение в свертывающей системе крови. Наличие антител класса G указывает на наличие иммунитета к данной инфекции, то что когда-то был контакт с данным возбудителем. Когда значение антител немного ниже реферсных значений это может указывать на нестойкий иммунитет. Уровень ТТГ к сожалению не видно.
Елена Федоровна, на втором фото, сверху, над повышенным фибриногеном. 0, 235 всего ттг. А фибриноген 4.07
Елена Федоровна, и почему стойкий иммунитет к токсоплазмозу не развился? Опасно ли это для беременности, что нет стойкого иммунитета?
Марина, обычно к токосоплазмозу формируется пожизненный иммунитет, с течением времени титр антител может снижаться. ТТГ снижен и обычно в подобных случаях дополнительно рекомендуют оценить уровень антител к ТТГ и проконсультироваться с эндокринологом
Елена Федоровна, а насчет глюкозы действительно гсд? У меня всю жизнь на верхних границах нормы глюкоза. И гинеколог говорила, что у меня именно из за инсулинорезистентности спкя развился. Что мне делать, чтоб минимизировать опасности для ребенка в связи с этим состоянием?
Марина, при однократном выявлении повышение уровня глюкозы выше 5.1 ммоль/л во время беременности ставится гестационный сахарный диабет. Обычно при данном состоянии рекомендуют соблюдение диеты сведением дневника питания, а также контроль глюкозы натощак и через один час после еды, консультация эндокринолога
Елена Федоровна, спасибо! А подскажите пожалуйста, это у меня наверное наследственное состояние? Потому что у мамы сейчас сахар высокий и еще она рассказывала, что я родилась крайне пухленькой, до такой степени что и глаз первые 2 недели видно не было. Сейчас то я понимаю, что у меня в детстве это состояние стало следствием гсд у матери во время беременности. Значит ли это что у меня нет шансов избежать гсд при беременности и после родов диабета 2 типа?
Марина, наличие гестационного сахарного диабета не обязательно сопряжено с развитием в дальнейшем сахарного диабета. Но риск повышается, и поэтому в подобных ситуациях в дальнейшем рекомендуется ограничивать употребление лёгких углеводов, а также контроль уровня глюкозы после родов
Елена Федоровна, а как называлось тогда мое состояние, что я была такой отекшей после родов? Это что то патологическое? Хотя вес был 3600
Марина, отвесность у младенцев наблюдается в норме и не указывает на какие либо патологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату общего анализа крови есть не значительное повышение уровня лейкоцитов, знейтрофилов что может быть во время беременности в связи с тем что лабораторные показатели не построены под статус беременности изменение лейкоцитарной формулы без клинических проявлений ОРВИ может быть.
Уровень ттг в норме во время беременности от О,1-2,5 мкМЕ/мл, и изменения могут быть так как происходит повышение работы щитовидной железы и уровень гормонов меняется.
Гемоглобина и железа находится в пределах нормы поэтому пока в приеме препаратов железа не нуждаетесь
В обследование на Torch инфекция выявлены сомнительные результаты к токсоплазмозу, что требует повторной пересдачи возможно в другой лаборатории. Скорее всего есть погрешность в анализаторе.
Ольга Анатольевна, а если это не погрешность? То значит возможно такое, что я сейчас начинаю им заболевать?
Нет, за острый процесс отвечает Ig M а он у вас отрицательный. Ig G это показатель перенесенного заболевания, вероятнее всего он у вас тоже отрицательный, а покашвлель стал сомнительным когда референса лаборатории чуть выше должных. В таком случае рекомендуется переслать только этот показатель количественно!
Ольга Анатольевна, а подскажите, у меня действительно гсд? Что мне делать в такой ситуации, очень боялась всегда этого диагноза, т.к у мамы тоже сахар высокий
А есть анализы БАК?
Вы приложили, ознакомилась!
Да, если показатель глюкозы НАТОЩАК! более 5,1 ммоль/л то в таком случае выставляется диагноз ГСД.
В таком случае рекомендуется консультация и наблюдение у эндокринолога, который даст рекомендации по диетотерапии и самоконтролю глюкозы с помощью глюкометра.
Самоконтроль обычно проводится утром натощак и через 1 час от начала приема пищи.
Целевые уровни: глюкоза натощак < 5,1; через 1 час после приема пищи < 7, через 2 часа < 6,7 (если глюкометр калиброван по плазме).
Если на диете удается «держать» сахара в норме, считается, что малыш в безопасности и для него риски не увеличиваются. Но если в течение 2 недель по дневнику самоконтроля станет понятно, что диатотетрапия не работает, в интересах малыша будет рассмотрена инсулинотерапия.
Ольга Анатольевна, спасибо! А подскажите пожалуйста, это у меня наверное наследственное состояние? Потому что у мамы сейчас сахар высокий и еще она рассказывала, что я родилась крайне пухленькой, до такой степени что и глаз первые 2 недели видно не было. Сейчас то я понимаю, что у меня в детстве это состояние стало следствием гсд у матери во время беременности. Значит ли это что у меня нет шансов избежать гсд при беременности и после родов диабета 2 типа?
Нет, таких рисков нет. Если бы у вас была предрасположенность то она выявилась бы ранее на фоне нарушения диеты или стрессовых ситуаций. ГСД у вас уже есть, и как писала ежу выше, если вы будете соблюдать все правила и рекомендации эндокринолога риски минимальны как для вас, так и для малыша. Все в ваших силах!
Ольга Анатольевна, но дело в том, что у меня и до беременности сахар всегда был на верхних значениях нормы
Понимаю вас. В таком случае конечно риски есть, но сейчас самое главное соблюдать уровень глюкозы в норме чтобы не допустить переход ГСД в СД 1-2 типа.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. При беременности Физиологично могут повышаться лейкоциты в крови и их фракции , а так же меняться показатели коагулограммы , в прикрепленных анализах данные отклонения вариант нормы
2. Вам рекомендовано обратиться к эндокринологу , так как имеется снижение ТТГ и повышение глюкозы ( при беременности не должно быть выше 5,1 ) , то есть данные за гестационный сахарный диабет .
3. По поводу железа рекомендовано сдать анализ ферритин , чтобы оценить , есть ли латентный дефицит железа .
4. Касательно анализа на торч инфекции , возможно вы очень давно переносили токсоплазмоз и антител памяти (G) осталось мало , но они еще присутствует в организме . По остальным инфекциям все в порядке
Юлия Олеговна, а гсд это показатель для инъекций инсулина? Насколько вообще страшен диабет при беременности? Я просто очень сладкое люблю, может диета поможет скорректорировать уровннь глюкозы? И можно ли мне при таком уровне глюкозы сдавать глюкозотолерантный тест, который всем беременным назначают?
Да , в основном выравнивают за счет диетотерапии и смотрят в динамике . К сожалению , сладкое необходимо исключить из рациона.
ГТТ при начальном повышении глюкозы натощак не проводят
Юлия Олеговна, спасибо! А подскажите пожалуйста, это у меня наверное наследственное состояние? Потому что у мамы сейчас сахар высокий и еще она рассказывала, что я родилась крайне пухленькой, до такой степени что и глаз первые 2 недели видно не было. Сейчас то я понимаю, что у меня в детстве это состояние стало следствием гсд у матери во время беременности. Значит ли это что у меня нет шансов избежать гсд при беременности и после родов диабета 2 типа?
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 5 часов назад23 ответа