СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция?

Болят пальцы правой руки, онемение, иногда жжение, слабый тонус На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта. Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и передней дугой атланта в норме (0,3 см). Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальная диффузная грыжа диска С3/С4, размером до 0,3 CM, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, деформирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,0 см. Дорзальная медиальная грыжа диска С4/С5, размером до 0,4 см. распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, компримирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 0,8 см. Дорзальная диффузная грыжа диска C5/C6, размером 0,4 CM, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, компримирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 0,9 см. Дорзальная правосторонняя парамедиальная грыжа диска С6/С7, размером до 0,4 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением (больше справа), компримирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 0,9 см. Дорзальная левосторонняя медиально-парапарамедиальная грыжа диска С7/Th1, размером до 0,45 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в

Остеомиелит нижней челюсти, предыдущее МРТ прикреплено.
59 лет
26 Сентября 2025·Просмотров: 76·Михаил, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Показанием к операции на шейном уровне будет грыжа диска, которая сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, и вызывает следующие симптомы:
-боль/онемение в руке в течение 3 месяцев без эффекта от консервативной терапии;
-слабость в руке.
Если Вас беспокоит боль в руке больше 3 месяцев без эффетка от лечения, то показания к оперативному лечению есть.
Если у Вас рука ослаблена, то это абсолютное показание к оперативному лечению. Т.к. чем дольше сохраняется слабость в руке до операции, тем дольше и хуже будет восстановление силы в руке после операции (а без операции самостоятельное восстановление маловероятно). Если же выполнять операцию в ближайшее время после возникновения слабости в руке, то после операции восстановление силы в руке будет быстрее и лучше.

По результатам МРТ ШОП описывают довольно выраженные изменения на нескольких уровнях в шейном отделе, чтобы сказать точно, на каком из уровней сдавлен нервный корешок, иннервирующий руку, необходимо оценивать сами снимки МРТ и осматривать Вас очно (в какие пальцы руки отдает боль и онемение?). Поэтому рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга как можно раньше для решения вопроса об оперативном лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена Александровна, Боль в большом и указательном пальце и онемение в них, же еще не сгибается полностью мизинец.

Боль и онемение в большом и указательном пальце могут быть от грыжи диска С5-С6.
Проблемы с мизинцем могут быть от уровня С7-Th1. В 2024г. по МРТ у Вас была большая грыжа диска на этом уровне, с тех пор проблемы с мизинцем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена Александровна, нет проблема началась 3 месяца назад, думал подагра.. Через месяц заболели и онемели пальцы правой руки. Ходил к неврологу, назначение: тизанидин утром-2*обед- 2*4 на ночь. Габапентин по схеме. Нимесил 2 раза. Дексаметазон 4 -5 дней

Принятый ответ

Возможно, сдавлено несколько нервных корешков на разных уровнях. В любом случае есть все показания для очной консультации нейрохирурга для уточнения диагноза и уже определения вопроса об оперативном лечении.
Перед консультацией нейрохирурга можно выполнить дополнительно исследование - ЭНМГ (электронейромиография) больной руки. Данное исследование оценивает проводимость нервов руки и показывает какие нервы "страдают" и на каком уровне.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.