Что вас беспокоит?
Что со мной?
Позавчера вечером резко подскочила температура до 37.5. Началось все с прилива, лицо горело и было красным. Тахикардия, боль внизу живота. Испугавшись, что у меня лопнула киста. Цикл по-женски нарушен сильно. Месячных нет с июля. Но у меня плохая переносимость дюфастона и мы с гинекологом с августа отслеживаем меня по узи. Необходимости в вызове менструации пока не было. Сказали ждать. Но я испугалась температуры и вызвала скорую. Отвезли в больницу, взяли анализы и сделали узи и рентген. Прокапали и отправили домой. Сказали пересдать мочу, так как там нормально собрать не смогла, просто не смогла нормально сходить в туалет. Кровь взяли, в биохимии отклонения только в одном показатели. Ах, да, ещё срб выше нормы. Но для больницы превышения незначительны. Сказали что любое остаточное ОРВИ может их давать, так как на прошлой неделе я болела. А клинический анализ крови сдавала не натощак и после выпитого цитрамона. Врач так же сказала, что клинически сильных отклонений нет и выпихнули меня домой. Сказав обязательно сдать общий анализ мочи. Так как у меня хронический пиелонефрит, я начала думать на почки. Так как плохое самочувствие сохраняется. А горло и насморка так и нет. У меня уже паника, докрутила себя до рака. Просьба посмотреть те анализы, что у меня есть и подсказать, что со мной может быть. Все анализы прикрепляю. И главное, к какому врачу мне бежать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По анализу крови наблюдается кровь и нитрата могут указывать на бактериальную флору в мочевыводящей системе
Необходимо сдать еще анализ мочи по ничепоренко , по ущи почек все в пределах нормы
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции
В данном случае возможна инфекция мочевыделительной системы
На данный момент в момент мочеиспускания дискомфорта нет ?
Дискомфорта нет. Какая может быть бактериальная инфекция, писать мне не больно. Почему не назначили антибиотики в больнице.
Я не могу говорить о других врачах
Я основываюсь на исследованиях которые вы прикрепили
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализам (повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, повышение СРБ, изменения в анализе мочи) говорят о вероятной урологической инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализ мочи по Нечипоренко с последующей консультацией уролога; в настоящее время - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
Я не переношу Канефрон, болит живот от него. Чем можно заменить?
Можно использовать - цистон по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней.
Нужно ли принимать Фурагин ?
По прикреплённому анализу мочи явных признаков урологической инфекции нет (лейкоциты в норме); поэтому использовать антибиотики и антибактериальные препараты без понимания места локализации очага инфекции - не целесообразно.
Я поняла, завтра куплю Цистон. Могу ли сейчас продолжать для профилактики пить бад цистениум? Я вчера начала.
Использовать два препарата - не рекомендую, лучше ограничиться только цистоном; до перехода на цистон можно использовать - цистениум.
Спасибо. Сегодня выпью еще цистениум, а завтра перейду на Цистон. К урологу записалась.
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
А можно ещё вопрос, насколько опасна моя кровь ? Может нужно начать Аугментин? И опасен ли Креатинин повышенный. Начиталась что он поднимается, когда почечная недостаточность начинается.
Использовать антибиотики без понимания где находиться очаг инфекции - нельзя; это иногда делается в стационаре, когда параллельно с лечением пациент проходит дообследование и при этом круглосуточно находиться под наблюдением врача.
Незначительное повышение креатинина возможно при любой бактериальной инфекции и о почечной недостаточности - не говорит.
У меня всегда такой Креатинин, даже когда я не болею . посмотрела все свои анализы за последние 5 лет.
С учетом наличия кашля (Вы написали об этом другому врачу) вероятен бактериальный трахеит или бронхит, желательно показаться терапевту для аускультации.
Длительное повышение креатинина и хронический пиелонефрит в анамнезе являются основанием для плановой консультации - нефролога.
А уролог и нефролог одно и тоже ? Я записана завтра к терапевту и урологу. Терапевт меня послушает. Но в больнице делали рентген легких, я его сюда просто не загрузила. Ничего не нашли. 🤷 был трахеит на прошлой неделе.
Нефролог и уролог - разные специальности; нефрологу можно показаться в плановом порядке после выздоровления по поводу длительного повышения - креатинина; нефролог не занимается диагностикой и лечением урологических инфекций.
Трахеит может иметь бактериальный характер и как следствие необходимость лечения - антибиотиком.
А терапевт сможет определить какой трахеит ? Я же не могу сама себе антибиотики назначить . тем более у меня нет желчного и все такие лекарства я переношу плохо.
Влияет ли еще на кровь, что сдавала ее не натощак, а после еды и принятия цитрамона.
В данном случае возможна бактериальная инфекция двух локализаций - урологическая и дыхательных путей (трахеит\бронхит?); уролог должен исключить\подтвердить урологическую инфекцию, терапевт должен исключить\подтвердить - трахеит\бронхит.
Описанные погрешности в сдаче анализов крови не могли вызвать признаки бактериальной инфекции в общем анализе крови и повышение СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, боль в животе связана с приемом пищи ? Усиливается после еды? Есть диарея? После дефекации боль уменьшается ?
Есть рези при мочеиспускании, ложные позывы?
С приемом пищи нет, диарея у меня всегда, после удаления желчного раз в день сжиженный стул, как кашица. Желчный удалён 10 лет назад. Есть ещё анальная трещина, сейчас лечу свечами, резей при мочеиспускании нет. Ложных позывов тоже нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. ОАК: есть данные за бактериальную инфекцию - нейтрофилы повышены, также повышены микроцитарные эритроциты - это может быть при нарушении их созревания на фоне дефицита железа и кофакторов гемопоэза витаминов В12 и В9. В моче нитриты это показатель бактерий, эритроциты - если исключена их гинекологическая природа, то возможно повреждение сосудиков солями или конкрементами. По УЗИ диффузные изменения печени- это формирование неоднородности печеночной ткани, это реакция на препараты либо при нарушении диеты и изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Есть данные за пневматизацию кишечника - это может давать болевые ощущения - это может быть при употреблении в большом количестве сахара, простых углеводов – сдоба ,выпечка, макароны, также при нарушении оттока желчи - которая лучший антисептик и если её мало либо выделяется не регулярно, то микрофлора разрастается и даёт газообразование. УЗИ признаки метеоризма – рекомендую отредактировать меню, убрать газообразующие продукты: бобы, грибы, сахар, овощи семейства крестоцветные, сдобу, при метеоризме и для нормализации перистальтики – помогает Эспумизан капсулы или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. В целом УЗИ структурной патологии не выявлено. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
У меня удален желчный. А еще я почти не умею пукать. Часто чувствую что живот надут. И ещё я много ем сладкого. Да, у меня низкий ферритин. И есть песок в почках. Но откуда взялась температура, непонятно. Может ли быть такая кровь после болезни, у меня был трахеит на прошлой неделе, сейчас остаточный кашель. Но с другой стороны, во вторник же подскочила опять температура, мне очень страшно.
хорошо повышает ферритин прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака до 4 недель. Для устранения кашля желательны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Можно ещё уточнить, почему у меня повышен Креатинин? У меня уже около 5 лет он выше нормы. Всегда 85-90. Боюсь почечной недостаточности.
посмотрел, на сегодня не переживайте, этого не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть проявлением климактерический синдром, или пременопауза — период перестройки в женском организме, первый этап угасания функций. На это также может указывать нарушение менструального цикла.
В подобных случаях обычно рекомендуют повторный очный осмотр гинеколога, для проведения осмотра и назначения дополнительного исследования. А также подбора гзт, если потребуется.
2) по результатам исследования есть признаки перенесенной бактериальной инфекции, на это могут указывать повышенный уровень нейтрофилов и лейкоцитов. Однако тут важно учитывать уровень срб, если он ниже 30, то скорее всего организм уже самостоятельно справился с бактерией.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Спасибо за ответ. Срб 12. В больнице сказали, что такой срб для них не является клинически значимым. Сказали что вероятно было ОРВИ. А я болела трахеитом на прошлой неделе.
Да все верно, такой уровень срб ожидаемый после перенесенного инфекционного заболевания.
К гинекологу записана на следующей неделе
Отлично. Это правильное решение. Желаю удачного приема🙏
Спасибо большое
Рада была помочь🙏
Можно уточнить, почему может быть повышен Креатинин ? У меня он всегда выше нормы.
Сам по себе креатинин не указывает на какую-то паталогию. Этот показатель важен для подсчета скф, по которому и можно рассуждать о почечной недостаточности. Посчитать его можно самостоятельно в онлайн калькуляторе, или я помогу это сделать. Для подсчета мне необходим рост, вес, уровень креатина.
Также причиной может быть прием лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования:
-узи почек
-полный анализ мочи
-контроль креатинина в динамике
Рост 162, вес 77. Креатинин 88
Уровень скф-83. Это совершенно нормальный уровень означавший хорошую фильтрационную функцию почек. Что касается креатинина, то такой уровень тоже не считается повышеным.
Спасибо большое 🌹
Рада была помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201810 ответов
- 31 Октября 20192 ответа
- 27 Ноября 20191 ответ
- 28 Ноября 20197 ответов