Что вас беспокоит?
Неудачно присела на колено
Добрый вечер, неудачно присела на одно колено, чтобы поднять с пола вещь, которая закатилась за стол. Угол в колене был острым, весь вес на колено, на одну ногу. В моменте боли не было, но почти сразу началась тянущая ноющая боль, небольшая. Сохранялась до приема обезболивающего, через время началась снова, четкой локализации нет, то сбоку, то выше или ниже. Подскажите, могла ли я что-то повредить в коленном суставе в таком положении? Или это мышцы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Чаще всего в такой ситуации повреждаются мениски. Особенно медиальный. Но могут быть и другие проблемы.
В таких случаях назначают стартовое лечение, а если не помогает, то через 10 дней делают МРТ и уточняют диагноз.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется.
Отека и гематомы нет
Это хорошо, что пока нет. Утро вечера мудренее. Рекомендации те же.
Это было вчера, утром не было отека
Если вчера, то уже лёд прикладывать никакой необходимости нет.
Остальные рекомендации те же.
Подскажите а при повреждении мениска должен быть отек?
При остром повреждении любых мягких тканей должен быть отёк.
Но дело в степени повреждения и локализации отёка.
Выпот после повреждения мениска происходит в полость сустава и если он небольшой, то отёка не видно.
Мы без МРТ диагноз не поставим. Фантазировать и строить догадки я не буду.
Любое лёгкое повреждение за 10 дней почти пройдёт на фоне лечения выше.
А если не пройдёт, то значит оно не очень лёгкое и нужно уточнять диагноз на МРТ.
Это общепринятый подход, я здесь никакой велосипед не изобретаю.
Можете, конечно, МРТ сделать сразу, если финансы позволяют. Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб , в похожих ситуациях повреждается обычно медиальный мениск, за счет своей эластичности.
Для более детального анализа необходимо выполнить Мрт 1,5Тесла для выявления причин боли.
В таких случаях в качестве обезболивающей терапии рекомендуется - В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег ,прыжки в.т.ч.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Какие признаки повреждения мениска?
Обычно боль ноющая( при небольших повреждениях 2ст.например. ) обычно появляется после нагрузки, при любой двигаельной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. в некоторых случаях отмечается отечность,и покраснение кожных покровов.
А если ноющая боль была сразу после приседания но через сутки прошла, можно ли говорить о повреждении мениска? И не было отека и покраснения
Да, в коленном суставе только мягкотканные структуры,( мениски,связки) не думаю что мог быть перелом.
Я имею ввиду может ли повреждение мениска быть без отека, покраснения?
Да, может.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на коленный сустав.
В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
А что показывает узи?
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная ситуация чаще всего связана с перегрузкой мягких тканей вокруг коленного сустава. При глубоком приседании с опорой на одно колено возникает давление на надколенник, сухожилия четырёхглавой мышцы бедра и внутреннюю жировую подушку сустава. Такое положение может вызвать микротравму или растяжение сухожилий, раздражение синовиальной оболочки или даже небольшое смещение надколенника относительно блока бедренной кости
Обычно боль имеет тянущий или ноющий характер, без четкой локализации, может перемещаться выше или ниже сустава, усиливаться после нагрузки или длительного сидения. Это говорит скорее о реактивном воспалении мягких тканей, чем о разрывах связок или менисков
При подобных состояниях обычно рекомендуют обеспечить покой колену, избегать приседаний и опоры на одну ногу, временно снизить физическую активность. Для уменьшения воспаления и боли эффективны местные противовоспалительные средства (например, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен в форме геля) и кратковременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках с защитой желудка, если нет противопоказаний. При сохраняющейся боли может оказаться полезным физиотерапевтическое лечение магнитотерапия или ультразвук.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад4 ответа