Что вас беспокоит?
Постоянно сплю из-за амитриптилина
Здравствуйте! Мне назначили амитриптилин 25мг три раза в день + мезапам тоже 3 раза в день по 10мг от рекуррентной тревожной депрессии. Я пью их уже 5 дней, но меня беспокоит то, что стоит мне выпить таблетки, я засыпаю. В итоге сплю целый день и ничего не успеваю делать Вопрос такой: можно ли пить одну таблетку амитриптилина утром и две перед сном?
Добрый вечер!
Скажите, это ваше первое обращение к психиатру и лечение? Раннее уже принимали какие-то психфармакологические препараты?
На мой взгляд терапия тяжелая. Как минимум, Мезапам, который очень быстро вызывает зависимость мне совсем не импонирует.
Также, относительно Амитриптилина, препарат достаточно серьезный и не является препаратом выбора при начале лечения.
Ангелина Евгеньевна, нет, не первое. Я перепробовала много препаратов: эсциталопрам, золофт, миртазапин, флуоксетин, венлафаксин, венлафаксин + миртазапин. Но эффекта особо не было. Миртазапин помог в первый раз вылечить симптомы кптср, тогда у меня были регулярные панические атаки каждую неделю и перманентная тревога.
Здравствуйте, по моему мнению сонливость у вас не от амитритилина, а от транквилизатора-мезапама или от его сочетания с амитриптилином. Если у вас нет ужасной и изматывающей тревоги , то можно и без мезапама, либо на вечер только его, для сна. Мезапам не дольше 14 дней, что бы зависимости небыло.
Если при исключении мезапам состояние такое же будет, то обсуждать с врачом замену ад.
Екатерина Дмитриевна, хорошо, спасибо за ответ! То есть схему с амитриптилином не менять и пить три раза в день, как и было назначено?
Мезапам мне назначили только на 10 дней.
Принятый ответ
Верно; амитриптилин по 25-3 р/д самая минимальная дозировка, меньше не будет эффекта; если плохо переносить его будете, то лучше менять.
Екатерина Дмитриевна, хорошо, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте!
Да, такой прием препаратов возможен, но избыточную сонливость в таких ситуациях может давать Мезапам, так как у бензодиазепиновых транквилизаторов, особенно в сочетании с трициклическими антидепрессантами есть ярко выраженное снотворное действие.
Поэтому для определения причины в таких случаях может использоваться тактика однократного пропуска приема Мезапама с дальнейшей оценкой состояния. Если избыточная сонливость пройдет, значит ее вызывал именно Мезапам.
Если же останется, то в такой ситуации возможен пересмотр времени приема Амитриптилина.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20204 ответа
- 22 Апреля 20215 ответов
- 5 Марта 202223 ответа
- 23 Апреля 202316 ответов