Что вас беспокоит?
Шум в ушах
Появился шум в ушах (уже несколько недель), обследование прикрепила. Скажите пожалуйста это опасно? В дальнейшем может быть даже инсульт? Мне 30 лет, не пью, не курю, правильно питаюсь, нет лишнего веса. Посмотрите пожалуйста обследование. Анализы в норме, но артериальное давление часто низкое (90/60)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, это субъективное описание узиста. Скорость кровотока меняется каждую минуту, это не информативно. В таких случаях по УЗИ описана норма.
При сосудистом шуме он односторонний постоянный пульсирующий и совпадает с вашим пульсом.
Монотонный шум в ушах с сосудами не связан.
Самыми частыми причинами являются лор-патология (проводится аудиограмма), дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм или психогенный шум.
У вас шум монотонный и двусторонний? Оториноларинголог консультировал? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии рта симптомы меняются? Есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе? Стресс, нервное перенапряжение, тревога?
Анастасия Юрьевна, шум односторонний (справа), он как пульсирующий (я как будто слышу как сердце бьётся)
Шум постоянный в течение дня или только в определённых моментах? Необходимо сравнить с пульсом на руке,совпадает ли пульсация шума
Анастасия Юрьевна, ещё частые головные боли и швейный остеохондроз (спина часто болит)
Анастасия Юрьевна, шум не постоянный. Пульсация совпадает
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? В менструацию боли сильнее? Принимаете КОК?
Если шум непостоянный,то чаще всего человек слышит пульсацию своих собственных артерий около уха. Чаще всего это связано с тревогой или стрессом, либо у высокочувствительных людей. При патологическом сосудистом шуме он постоянный и днем и ночью и тогда рекомендуется проведение МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий и вен головного мозга
Анастасия Юрьевна, я ещё в колл центре работаю год 😔 может ли это влиять? А так головные боли на 5 баллов, но бывает и на 10. Таблетки слабо снимают боль. Реакция на свет есть, солнцезащитные очки хочется одеть да, боли в височной части, двухсторонние, давящие. Но после антидепрессантов и курса массажа боли реже стали. Кок не принимаю. В месячные болей головных нет
Напряжённая работа может быть триггером.
По описанию головной боли вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня.
Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, менструация, прием КОК, курение, голод, жажда и др. У всех людей триггеры индивидуальные.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев.
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT.
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. А в дальнейшем (в 50) не может быть инсульта? Ведь снижение кровотока уже на 30% , а мне всего 30 лет 😔
Принятый ответ
УЗИ - это неточный метод обследования и утверждать, что есть снижение кровотока в целом в таких случаях нельзя. При повороте головы незначительное снижение есть у всех людей, это нормально и не приводит к инсульту.
Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови) и другие факторы(атеросклероз, курение и др)
Здравствуйте!
По узи нет острых состояний и не описывают наличие бляшек, поэтому о рисках инсульта говорить не можем.
Ничего критичного по описанию нет и того, что вызывало бы описанное состояние тоже.
Какого характера беспокоит шум? Нет снижения слуха? Непроизвольного сжимания челюсти? Скованности, напряжения в жевательных мышцах?
Марина Алексеевна, с жевательными мышцами всё нормально, а вот снижение слуха наверное да (замечала), в шумной обстановке тяжелее стало речь распознавать. Шум односторонний. С правой стороны. Пульсирующий. В такт с сердцем будто. Как будто сердце слышу. Но он не постоянный. Ещё спина часто болит. Были сильные мигрени, но антидепрессанты и массаж спины сняли приступы. Они стали реже
Марина Алексеевна, а в дальнейшем (в 50) не может быть инсульта? Ведь снижение кровотока уже на 30% , а мне всего 30 лет 😔
Принятый ответ
Если есть снижение слуха, то в таких случаях рекомендуется проведение аудиометрии, тимпанометрии, можно проконсультироваться с лор-врачом/сурдологом.
Снижение кровотока не является риском инсульта, риск это наличие бляшек и нарушение ритма сердца.
Здравствуйте
По результатам диагностики ничего критичного нет, главное исключаем диссекции, аневризмы и гемодинамически значимые бляшки
Скажите пожалуйста с чем связано начало симптомов ? Шум постоянный или приступами ?
Очно сурдолог консультировал ?
Алена Алексеевна, не постоянный. С правой стороны. Пульсирующий, в такт с сердцем. И в шумной обстановке хуже стала распознавать звуки. Так же болит спина. Были сильные мигрени, но антидепрессантами и массажем удалось приступы снизить. У сурдолога не была. Значит шум в ушах не связан с сосудами? И скажите пожалуйста, то, что описано в заключении – может в будущем к инсульту привести? 😔
Принятый ответ
Нет, не может . По узи вариант нормы
В таких случаях лучше выполнить аудиограмму , очно консультация сурдолога
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад14 ответов