СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительные боли в подзатолочных точках и лестничных мышцах , делаю гимнастику для шеи и плеч

Длительные боли в подзатолочных точках и лестничных мышцах , делаю гимнастику для шеи и плеч , невролог назначил миртазапин пью 4 мес но как шея и мышцы болели так и болят , как лечить , у меня из заболеваний аритмия , экстрасистола

48 лет
9 Июля ·Просмотров: 36·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Длительная боль в подзатылочных точках и лестничных мышцах чаще всего связана не с воспалением, а с хроническим перенапряжением мышц, миофасциальным болевым синдромом, нарушением нагрузки на шейный отдел, осанки, стрессом или изменениями в шейном позвоночнике.
Миртазапин не является препаратом для лечения мышечного спазма. Он может улучшать сон, снижать тревогу и уменьшать чувствительность к боли, но если сохраняется причина напряжения мышц, боли могут продолжаться.
Обычно лечение включает регулярную ЛФК с акцентом не только на растяжку, а на укрепление глубоких мышц шеи и стабилизацию шейного отдела, коррекцию осанки и режима нагрузок. Также могут помочь мягкие методы расслабления мышц: массаж, миофасциальные техники, физиотерапия по показаниям.
Так как боль сохраняется уже 4 месяца, желательно повторно оценить причину: есть ли миофасциальные триггерные точки, цервикогенный характер боли, изменения в шейном отделе позвоночника или влияние хронического стресса и нарушения сна.
При наличии аритмии и экстрасистол необходимо осторожно подбирать лекарства. Некоторые миорелаксанты и обезболивающие могут требовать особой осторожности, поэтому их лучше назначать после оценки сердечного анамнеза и принимаемых препаратов.
Если появляются онемение или слабость в руках, нарушение координации, выраженное головокружение, нужна очная консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот например миртазапин не мотается с сирдалудом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мне его невролог назначить решил ,пока я не напомнила что я пью антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мидокалм но он не особо помогает

Миртазапин и Сирдалуд действительно требуют осторожности при совместном применении: возможно усиление сонливости, слабости, снижения давления, головокружения, что особенно важно при наличии аритмии и экстрасистол. Поэтому назначение должно учитывать все препараты, которые вы принимаете.
Мидокалм обычно переносится мягче, но если эффекта нет, это не означает, что нужно просто менять миорелаксант важно уточнить причину боли (мышечный синдром, перегрузка, изменения в шее) и корректировать лечение комплексно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

МРТ делала шейного отдела все нормально там

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может мышечный синдром

Да, при нормальном МРТ шейного отдела такая боль действительно может быть связана с перенапряжением мышц, наличием болезненных триггерных точек в подзатылочных и лестничных мышцах.
В таком случае основной акцент делают на правильной ЛФК, расслаблении и восстановлении работы мышц, коррекции осанки и нагрузки. Иногда требуется работа с реабилитологом или специалистом по миофасциальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно ли мне пропить например налгезин форте чтобы боль снять ,а потом мидокалм пропить и можно мне пить с миртазапин ом налгезин

Налгезин Форте с миртазапином обычно не имеет прямого противопоказанного сочетания, но требует осторожности, оба препарата могут повышать риск желудочно кишечных кровотечений, особенно при длительном приёме, наличии гастрита, язвы или приёме других препаратов.
Коротким курсом после согласования с врачом его иногда используют для снятия боли. Мидокалм также может применяться отдельно, но схему лучше согласовать, учитывая вашу аритмию и экстрасистолы. Не принимайте НПВС длительно без контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может есть какое- то Нпвс короткое нормально с миртазапин ом сочетается ?

При приёме миртазапина обычно можно использовать НПВС коротким курсом, например ибупрофен, напроксен или целекоксиб. Однако все они могут немного повышать риск раздражения слизистой желудка и кровотечения, поэтому лучше принимать их после еды и не дольше 3–5 дней без назначения врача. Если есть язва, гастрит или вы принимаете препараты, разжижающие кровь, нужна консультация врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сирдалуд пить не могу у меня экстрасистола аритмия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пью миртазапин вместе нельшя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мидокалм не очень помогает

Релоприм можно принимать в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно ли мне пить налгезин форте вместе с миртазапин ом ? Он не со всеми лекарствами сочетается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно ли пить миртазапин в сочетании с налгезин если у меня аритмия

Здравствуйте. Налгезин форте допустимо принимать совместно с миртазапином коротким курсом для купирования острой боли под защитой омепразола. В таких случаях рекомендуют строгий контроль артериального давления и сердечного ритма из-за наличия аритмии и экстрасистол.
Основой лечения хронического мышечно-тонического синдрома остается лечебная физкультура

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.