Что вас беспокоит?
Третий месяц ребёнок периодически болеет
Не могу вылечить ребёнка. Сыну 12 лет. Занимается спортом, питание. Первый раз заболел в сентябре, дня 3-4 была температура,сначала 37,5,потом под 39 и всё, без других симптомов, педиатр прописала просто промывать нос. Спустя 2 недели повторилось тоже самое, сначала незначительная температура, потом высокая и всё. Прошло ещё 2 недели, сделали прививку от гриппа, прошло пару дней и опять заболел. Только теперь 1й день 37,7,2й день 38,в этот день я повезла его сдать анализы, наш педиатр нас не отправляла (результаты приложу), потом дня 4 37,5-37,8, в эти дни появился насморк, тягучие прозрачные сопли, преимущественно из одной ноздри, мы поехали к лору, он сказал, что это вирус и прописал лечение с противовирусными (назначение приложу) Сейчас 2й день 39, что делать? Болеет уже 8й день. Температура преимущественно поднимается ближе к вечеру, иногда бывает с утра. Насморк сейчас прошёл. Что ещё сдать? Что пропить? По назначению всё пьём уже 3й день.
Здравствуйте
По ОАК от 25.10 - уровень лейкоцитов в норме.
Нейтрофилы в абсолютных значениях преобладают над лимфоцитами. Что является нормой в данном возрасте.
Но нейтрофилы на верхней границе нормы.
Учитывая, что сохраняется высокая температура, рекомендуется в подобных случаях сдать ОАК, для контроля показателей клеток крови в динамике, чтобы исключить возможное бактериальное осложнение.
До получения актуальных показателей крови рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
Владислав Юрьевич, хорошо, сейчас правда праздники, как появиться возможность, то сдадим снова анализы
Владислав Юрьевич, сдали вновь анализы, результаты прикрепила, температура держится 37 и чуть выше, до 37,5
Мария, добрый день!
Острого воспаления по анализу крови нет, но увеличение количества нейрофилов, может свидетельствовать о присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуют сдать повторно ОАК , чтобы оценить в динамике и дополнительно сдать биохимический анализ крови С-реактивный белок. Температура хорошо сбивается?
Дарья Игоревна, температуру не сбиваем, переносит хорошо, немного слабость и головная боль, но терпимо, ничего кроме назначения не пьём. Анализы по возможности сдадим снова, сейчас праздники
Нельзя исключать, что это поствакцинальная реакция, как показывает практика такое часто бывает, что после прививки детки заболевают и по всем жалобам это именно признаки гриппа.
В таком случае лечение только симптоматическое, главное обильное тёплое питье из расчета 40мл/кг.
Дарья Игоревна, он так болеет с сентября, а прививку делали в октябре, он до прививки уже 2 раза так болел, только температура. Меня это смущает, что за вирус в нем сидит и как его лечить
Любой вирус лечится только симптоматически.
Ребенок подросток начинается гормональная перестройка и это тоже может влиять на течение болезни. Главное сдайте анализ и срб чтобы посмотреть что в динамике
Дарья Игоревна, хорошо, спасибо. Нам лор прописал Нормомед и Анаферон, их нужно принимать? Или у противовирусных нет доказательной базы? Сегодня пьём их 4й день
Все правильно в противовирусных препаратах научной доказанности нет.
Дарья Игоревна, сдали вновь анализы, результаты прикрепила, температура держится 37 и чуть выше, до 37,5
Добрый вечер
Кровь посмотрела, она спокойная, лейкоциты в норме, соэ и срб спокойные. Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию.
Дарья Игоревна, что нам делать, он болеет с 24 октября. Ждать? Школу посещать можно?
Общее состояние у ребенка как? Такая температура только к вечеру или в течении дня?
Такой субфебрилитет может быть как температурный хвост после вирусной инфекции может быть и на фоне скачка роста (костного вытяжения) и гормональный перестройки.
Дарья Игоревна, жалоб нет, последние 3 дня температура круглосуточно от 37,1 до 37,5
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Обычно при отсутствие положительной динамики рекомендуют пересдать ОАК,ОАМ и осмотр лор врача
Если будут данные за бактериальную инфекцию рекомендуют решать вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Эльнура Назимовна, спасибо, анализы сегодня переслали, ждём результатов
Как будут готовы напишите обязательно посмотрю
Эльнура Назимовна, сдали вновь анализы, результаты прикрепила, температура держится 37 и чуть выше, до 37,5
...
По представленному анализу данные за вирусную инфекцию повышены монолиты
Данных за бактериальную инфекцию нет
Достаточно продолжать симптоматическое лечение
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Эльнура Назимовна, ребёнок ни на что не жалуется, нет ни насморка, ни кашля, лёгкие слушали несколько врачей, всё чисто. Температура небольшая, но держится постоянно, это и беспокоит
Эльнура Назимовна, он болеет с 24 октября, что нам делать? Школу посещать можно?
После заболевания бывает Так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
После очного осмотра врача решать можно или нет поселять школу
Эльнура Назимовна, хорошо, спасибо, завтра на приём идём
Здравствуйте. Рeкoмeндую в таких случаях частоболеющим детям Исмиген профилактическим курсом: 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов, для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Начинать применение можно и в острый период тоже. По анализам: ширина распределения эритроцитов по объёму снижена, это может указывать на недостаток железа и его депо ферритина, кислород в клетки доставляет только железо, а его депонирует только ферритин и если его недостаточно, то наступает тканевая гипоксия, в условиях которой иммунитету сложнее справляться с нагрузкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202015 ответов
- 27 Октября 20201 ответ
- 29 Марта 20213 ответа
- 25 Сентября 202111 ответов