Что вас беспокоит?
Стреляют мышцы шеи.
Пару месяцев назад заметил что при глотании и открывании рта резко стреляет правая часть шеи, и недавно заметил что при сглатывании явно сокращается очень сильно эта же часть, что выглядит странно. (фото в моменте сглатывании прикрепил). Подчелюстные лимфоузлы увеличены, левый 24х8 правый 18х9. Присутствует врождённое смещение шейных позвонков, иногда болит голова и вместе с ней немного шея, бывает резкий звон в ушах. Что это? остеохондроз? я ужасный канцерофоб, и почти все болезни перевожу в рак, связал эти симптомы с ощущением кома в горле и сразу начал переживать что это рак гортани. Подскажите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подобные жалобы могут быть проявлением остеохондроза. При онкологических заболеваниях часто увеличиваются лимфатические узлы, при заболеваниях гортани может пропадать голоса. В таких случаях рекомендуется осмотр лор врача, невролога.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте, Дмитрий!
Действительно, смещение позвонков, остеохондроз могут приводить к мышечным спазмам, болям при движении, ощущению «стреляния» в шее.
При глотании и открытии рта задействуются шейные мышцы - может усиливаться спазм.
Поэтому первый специалист, к которому следует обратиться при подобных жалобах - невролог, после проведения осмотра он может направить на дополнительную диагностику - рентген/ МРТ шейного отдела.
Помимо этого, подобные симптомы могут быть артрозом нижнечелюстного сустава, в таком случае важно проконсультироваться со стоматологом - ортодонтом.
Обычно лимфатические узлы увеличиваются при воспалении, чаще это ЛОР- патология. Поэтому осмотр у ЛОР - врача и сдача мазка со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам - следующий шаг.
Ощущение «кома в горле» может быть связано с мышечным спазмом, стрессом или рефлекторным раздражением.
При раке гортани или других серьёзных опухолях обычно присутствуют другие симптомы: постоянная боль, прогрессирующая дисфагия (затрудненное глотание), изменение голоса, похудение, длительно увеличенные плотные и неподвижные лимфоузлы.
Симптомы, которые вы описываете, более похожи именно на проявления остеохондроза.
Уточните, сдавали ли анализы крови? Выполняли УЗИ лимфатических узлов?
да, анализы крови в норме, воспалений нет, УЗИ выполнял, размеры лимфоузлов уточнил в вопросе 24х8 и 18х9.
был у ЛОРа, диагностировали хронический ринит, из за него может быть такое увеличение узлов? так же анализ крови показал положительный anti ebv igG-VCA КП=15,43
заметил что лимфоузлы увеличены ещё в конце августа
Такие размеры подчелюстных лимфоузлов могут быть вариантом реактивного увеличения (на фоне воспаления). При наличии хронического ринита так же может отмечаться подобное увеличение лимфатических узлов.
Положительный anti-EBV IgG VCA говорит о перенесённой инфекции вируса Эпштейна-Барра, но это не активная инфекция на данный момент, а след от перенесенного заболевания.
Вирус Эпштейн-Барра может вызывать длительное увеличение лимфоузлов. Уточните, как давно болели самой инфекцией или она осталась незамеченной?
я не знаю, возможно посчитал инфекцию за обычную простуду, не заметил в общем
Возможно, а какие вообще анализы сдавали? Если есть возможность - прикрепите к вопросу для ознакомления.
прикрепил
Принятый ответ
Ознакомилась с анализами! В целом, каких-то значимых изменений, которые могут быть характерны для онкопатологии, нет. Поэтому я бы рекомендовала в подобном случае начать с ЛОР-врача, сдать у него мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам с миндалинам. Возможно, речь может идти о наличии «местной» инфекции в полости рта, которая приводит к таким увеличениям лимфатических узлов.
И консультация невролога , так как боль в шее, вероятно, носит неврологический характер.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможные причины: остеохондроз шейного отдела, смещение позвонков и дегенеративные изменения могут вызывать мышечные спазмы, боль, сдавление нервных окончаний. Звон в ушах, головные боли частые сопутствующие симптомы. Мышечный спазм или триггерные точки. Резкая боль и сокращение мышц может быть связано с неправильной позой, перенапряжением мышц. Воспаление или инфекция лимфатических узлов - увеличение подчелюстных лимфоузлов часто происходит при вирусных или бактериальных инфекциях, иногда после стоматологических проблем. Рак гортани или других органов шеи крайне маловероятно в Вашем молодом возрасте и при отсутствии других симптомов (язвы, кровотечения, выраженной потери веса). Однако если есть сильные опасения, необходим осмотр ЛОР-врача и, возможно, УЗИ лимфоузлов. Рекомендовал бы сейчас- Обратиться к ЛОР-врачу для осмотра гортани и шеи. Сделать УЗИ подчелюстных и шейных лимфоузлов для оценки структуры и характера и увеличения. Консультация невролога или ортопеда для оценки шейного отдела позвоночника и мышечного тонуса. При сохранении тревожных симптомов возможна консультация онколога (для успокоения и дополнительного осмотра). Ведите дневник симптомов: когда и при каких движениях ощущаются боли, изменение размеров лимфоузлов. Избегайте длительного напряжения мышц (работа за компьютером, неправильная осанка). Врачебное обследование поможет снять сомнения и назначить адекватное лечение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего связана с функциональным нарушением мышц шеи и подъязычной области, которое может возникать при повышенном тонусе или воспалении мышц, участвующих в глотании. Иногда подобное ощущение «стреляет» при движении шеи или глотании из-за спазма или воспаления одной из мышц или связок, особенно если присутствует врождённое смещение шейных позвонков. Такое смещение может вызывать раздражение нервных корешков, что проявляется болями, ощущением натяжения, звоном в ушах, головной болью. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы чаще всего бывают реакцией на хроническое воспаление в области ротоглотки, зубов, миндалин или носоглотки. Вероятность злокачественного процесса крайне мала при стабильных размерах лимфоузлов и отсутствии других симптомов — быстрого увеличения, резкого уплотнения, потери веса, ночной потливости. Обычно в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей шеи с оценкой структуры лимфоузлов и мышц, рентген или МРТ шейного отдела позвоночника, осмотр оториноларинголога и невролога. Для снижения боли и мышечного напряжения обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в минимальных дозировках (например, ибупрофен 200–400 мг 2–3 раза в день коротким курсом), мягкие миорелаксанты по назначению врача и местное тепло. Для профилактики спазмов полезны мягкая гимнастки для шейных мышц и контроль осанки. При онкофобии важно помнить, что такие симптомы почти всегда объясняются доброкачественными причинами и корректируются без серьёзных вмешательств.
здравствуйте, ночная потливость меня в последнее время как раз таки мучает, что это может значить?
Принятый ответ
Ночная потливость может быть связана с самыми разными причинами, и далеко не всегда она говорит о чем-то опасном. Наиболее частые варианты — последствия перенесённых инфекций, хроническое воспаление в миндалинах или носоглотке, гормональные изменения (например, колебания щитовидных гормонов или уровень тестостерона), стресс и тревожность, а также приём некоторых лекарств, особенно антидепрессантов и жаропонижающих. Иногда ночная потливость наблюдается при нарушении терморегуляции на фоне шейного остеохондроза, который сопровождается спазмом сосудов и нервов шейного отдела.
Гораздо реже потливость бывает признаком системных заболеваний крови или онкологических процессов — но обычно в этих случаях она сопровождается другими симптомами: необъяснимым снижением веса, стойкой температурой, выраженной слабостью, увеличением нескольких групп лимфоузлов.
Обычно при выраженной ночной потливости рекомендуют сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4, глюкозу крови, а также провести УЗИ шеи и брюшной полости. Эти исследования помогают исключить воспалительные, эндокринные и другие возможные причины.
Временно облегчить состояние может лёгкое проветривание спальни, натуральная ткань пижамы, отказ от горячих напитков и алкоголя вечером. Если потливость сохраняется более трёх недель или сопровождается перечисленными тревожными признаками, обычно обсуждают очную консультацию терапевта для уточнения причины.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202114 ответов
- 27 Января 20241 ответ
- 20 Января 20253 ответа