Что вас беспокоит?
Почти бросил антидепрессант, перешел на другой препарат, но в высокой дозировке
Здравствуйте! Пять лет сидел на СИОЗС паксил, потом перешел на Венлафаксин(перевел психиатр в попытке избавления апатии и возможном лечении либидо). принимал около года венлафаксин. Дозировка паксила была в основном 5 мг. в течение 5 лет, далее перешел на венлафаксин в дозировке 150 мг, чтобы сдерживать тревожно-депрессивное расстройство. Препараты: карбамазепин по 100 мг. утром и вечером Паксил - 5 мг. тольок утром Кветиапин 100 мг. - непосредственно перед сном. После 5 лет приема началось снижение либидо, которое практически ни чем не предотвращалось, в том числе даже при отмене СИОЗС, добавлением триттико или перехода полностью на тразодон. В настоящее время принимаю: четверть стандартной таблетки карбамазепина утром и вечером, т.е. по 50 мг. только для того, чтобы избежать синдрома отмены Половина таблетки венлафаксина - 18,75 мг. толькьо утром. Отмену произвожу максимально постепенно, на описанных дозировках около недели или ближе к двум. В настоящее время чувствую непривычное состояние возвращения в реальность, сниженное настроение. Принимаю сейчас Буспирон - Спитомин от 50 до 60 мг. в сутки - это максимальная дозировка препарата по инструкции. Либидо вроде вернулось на прежний уровень, апатия проходит, но все-таки периодически сохраняется. Карбамазепин хочу полностью отменить, либо заменить на ламитриджин(еще его никогда не принимал) Вся причина в переходе на новый препарата только в апатичности, невозможности получения удовлетворения от каких-либо увлечений или работы, отсутсвие либидо, которое проявлялось в подсознательном его требовании, но сознание более на поверхзностных уровнях как бы было заморожено и создавался какой-то внутренний конфликт, когда подсознание на низком уровне требует получение удовлетворение от секса каким угодно образом, а я не в соятоянии этого сделать и даже захотеть это сделать. Все попытки смены и перехода препаратов начались по моей инициативе совместно с лечащим врачом. Вопрос: 1 Безопасно ли длительный прием препарата Буспирон в такой большой дозировке? 2 О ррациональности совмещения: У меня есть ощущение, что все-таки хотелось бы принимать препарат венлафаксин, т.к. при нем у меня более повышенное настроение даже на таблетке 37,5 мг. и есть подозрение, что совместный прием даже более положительно на мне сказывается в целом, при этом я могу снизить дозировку Спитомина до 4 таблеток, т.е. 40 мг. 3. Могу ли я принимать препарат Ламитриджин ситуационно, когда провоцирующие тревогу факторы ухудшают состояние? 4. Возникает ли толерантность к препарату спитомин - буспирон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
1 смотря как долго, прямых данных о токсичности препарата нет, но если дольше 2 мес, то по моему мнению надо смотреть за печенью ( биохимия кровиа-алат, асат).
2 по моему мнению отменяете вы ад зря, при реккурентном депрессивном расстройстве прием мед терапии идет постоянно или не менее 5 лет стойко ремиссии;
3. Ламитриджин не предназначен для ситуационного приема, важен постоянный прием.
4. Может такое быть .
Я себя сейчас чувствую лучше, у меня прогшла апатия, я смог вернуться к упражнениям йоги, хоть и не так интенсивно как было до апатии, планирую ходить в бассейн, появился интерес к жизни, полностью восстановилось либидо процентов на 90, если не на все 100.
Я не чувствую состояния замороженности, которое частично все-так сохранялось на паксиле и венлафаксине.
На венлафаксине уже на заднем фоне крутились мысли о суициде из-за хронического пребывания в состоянии апатичности, эти мысли меня не пресле.
Может мне бы подошел другой АД не из класса сиозс и сиозсн..
Мысли о суициде меня конечно не постоянно преследовали, просто мозг передирал аврианты, как избавиться от постоянном пребывании в апатии и невозможности получения чего-либо положительного от жизни
По моему мнению можно бринтелликс рассмотреть
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Да, данная дозировка считается максимальной, а не сверхмаксимальной, поэтому длительный прием возможен.
2. Их вполне возможно принимать вместе, между ними не происходит негативного взаимодействия, при РДР Буспирон обычно не используется средством монотерапии.
3. Нет, данный препарат не используется симптоматически, для него актуален именно курсовой прием.
4. Обычно нет, но длительно в монотерапии одним препаратом он обычно не используется, поэтому данные об этом ограничены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Мое мнение,что вы можете принимать его в такой дозировке,он не вызывает привыкания,но как и любой препарат дают нагрузку на печень,поэтому переодически сдавайте анализы БХ.
Но мое мнение,что препарат слабый и малоэффективный.
2.Вы можете совмещать,но такая дозировка препарата не является терапевтически значимой,т.е скорее всего результата не будет.
3.Ламотриджин для ежедневного приема,будет использоваться в вашем случае как нормотимик.
4.мое мнение,что толерантность при длительном приеме возникает ко всем препаратам,возможно бывают исключения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей.
Прием Спитомина - это не полноценное лечение, а лишь временное купирование симптомов. Привыкание со временем может развиться абсолютно к любому препарату, к Спитомину/Буспирону - в том числе.
Ламотриджин не принимается ситуационно, у него накопительное действие. Если он помогает, тогда он принимается на постоянной основе
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20225 ответов
- 1 Июня 202332 ответа
- 14 Августа 202317 ответов
- 21 Сентября 202414 ответов