Депрессия. — вопрос №2463262

Question

Депрессия. — вопрос №2463262

Анастасия

111 просмотров

21 сентября 2024

Добрый день.
К сожалению, у меня нет возможности посетить врача из-за высокой загруженности, хочу проконсультироваться по поводу ад. Какие лучше подойдут и схему лечения.
Последний год, я стала очень раздраженной. У меня семья, дети, я вышла на работу и совсем нет времени на себя.
Не хочется проводить время с детьми, с ними я очень груба и скрываюсь из-за каждой мелочи, дети стараются меня избегать.
С мужем также.
Все домашние дела - для меня каторга. Да и вообще, я не вижу смысла в жизни- для меня будущее это сплошная чёрная полоса, где нет ни минуты для спокойного времяпровождения, нет радости и счастья.
Хочу рассказать о своем состоянии.
У меня в голове постоянно миллион мыслей, я стала разговаривать сама с собой. Я очень неусидчивая. Не доделав одно дело - переключаюсь на другое , в итоге ни одно из этих дел недовожу до конца.
Я стала забывать слова. Я не могу грамотно общаться, выражать свои мысли, у меня полная пустота в голове, будто словарный запас куда-то исчез. Забываю то, что хотела сделать через 5 мин, начинаю мешкатсья. Например: спросив у человека сколько время, я через секунду могу забыть и снова подойду с этим же вопросом.
Я совершаю, из-за невнимательности, очень много ошибок на работе.
Читая книги, у меня мысли летают где-то в облаках. Я не могу сосредоточить, думаю о том, что надо ещё погладить, что-то убрать , куда-то поехать.
В голове полный Хаус.
Также я не могу воспринимать новую информацию. Мне хочется сменить сферу деятельности, но у меня совсем не складывается ничего с обучением.
Так ле я заметила, что прочитав одну стр, я не могу сделать пересказ
У меня явная депрессия, когда у меня была возможность посетить врача очно, он выписал мне лекарства : серената и для прикрытия Атаракс, но посчитала , что назначенный препарат не будет эффективным, так как дженерик. Хотела спросить, можно ли начать пить ципролекс и какая у него схема и продолжительность приема и нужно ли прикрытие и по какой схеме его принимать.

Если будет возможность, попрошу дать развернутый ответ на мое состояние, а также схему лечения. Спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

депрессия

плохая память

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер. Я прикрепила результаты к своему вопросу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Спасибо. Тесты не диагноз, но по описанию и тестам тревожно-депрессивное состояние , и от этого ваши жалобы, включая нарушение внимания, а от этого и с памятью проблемы.
К дженерикам вы зря так относитесь, серената отличный препарат, в рецепте указывается действующее вещество( сертралин) и вы вполне можете купить оригинальный золофт.
Ципралекс тоже хороший вариант, проблема в том, что его с атараксом нельзя сочетать, а так как во время адаптации к ад может быть усиление тревоги и прочие другие не приятные побочные проявления, то анксиолитик надо иметь под рукой, к ципралексу можно стрезам, грандаксин, тералиджен, алпразолам( его до 14 дней).
Ципралекс начинать с 2,5 мг утром и по 2,5 мг в неделю увеличивать до 10 мг для начала, через 2-3 недели решать дальше по тактике, с врачом.

Пожаловаться

Анастасия, 23 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер.
Подскажите, а какая схема лечения , если принимать золофт?
С какой дозы начинать и какая максимальная дозировка.
И как принимать перекрытие, по какой схеме ? Подойдёт ли к золофту сероквель или Атаракс?
У ципролекса отзывы мне не понравились, большинство от этих таблеток набирают вес

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Золофт начинать с 25 мг и увеличивать на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 25->50->75->100мг) на дозировке 100 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут( максимум)-все же о это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное.
Все строго под контролем врача.
Как прикрытие можно вот атаракс взять , его дозировку плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Анастасия, 22 сентября 2024

Клиент

Татьяна Александровна, добрый день. Ципролекс подходит для лечения моего состояния или лучше применять другие ад?
И ещё, разве ципролекс совместим с Атараксом? И сколько нужно пить перекрытие?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 22 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Элицея( ципралекс) подходит. Атаракс совместим если нет нарушения на экг( интервал qt может удлинить). Если норма все то можно пить . 1/2-1/2-1 т утро/ обед и вечер.

Пожаловаться

Анастасия, 23 сентября 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер.
Подскажите, а какая схема лечения , если принимать золофт?
С какой дозы начинать и какая максимальная дозировка.
И как принимать перекрытие, по какой схеме ? Подойдёт ли к золофту сероквель или Атаракс?
У ципролекса отзывы мне не понравились, большинство от этих таблеток набирают вес

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 23 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я Татьяна Александровна!)
золофт 25 мг неделю, далее 50 мг 2 -3 недели, при необходимости увеличиваете до 75 мг, наблюдаете вновь 2-3 нед за состоянием, и увеличение до 100 мг если симптомы еще остаются. Прикрытие атаракс подойдет по той же схеме что и выше расписала вам. Сероквель( кветиапин) не активно используется для прикрытия, он больше добавляется в терапию при наличии навязчивостей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 22 сентября 2024

Клиент

Артур, спасибо за книгу !

Пожаловаться

Анастасия, 23 сентября 2024

Клиент

Артур, добрый вечер.
Подскажите, а какая схема лечения , если принимать золофт?
С какой дозы начинать и какая максимальная дозировка.
И как принимать перекрытие, по какой схеме ? Подойдёт ли к золофту сероквель или Атаракс?
У ципролекса отзывы мне не понравились, большинство от этих таблеток набирают вес

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 сентября 2024

Психотерапевт

Золофт начинать с 25мг первые 7 дней, с 8-го дня увеличивать до 50мг на 2-3 недели, если динамики совсем не будет, то увеличивать до 100мг и пока на месяц остаться.
Как прикрытие подойдет атаракс, если не будет на фоне атаракса улучшать сон, то можно будет пробовать Кветиапин для сна.

Золофт накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как спасти нашу любовь?

1 ответ

15 октября 2018

Эмилия, Челябинск

Вопрос закрыт

Страх смерти, бессмысленность жизни. Постоянно плачу. Что делать?

8 ответов

8 мая 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если испытываешь сильную тревогу и ПА

1 ответ

24 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-21T21:57:33+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-22T02:17:58+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой и депрессией осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Депрессии вызывают снижение когнитивных функций, все восстановится. Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин .
Ципралекс начнете с 1/4 т утром после еды,- неделю, затем 1/2. Т неделю, затем 3/4! Неделю и далее по целой. Оценка оценка состояния через 3-4 недель приема в дозе 10 мг.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Ахкамов Артур, 22 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-22T15:29:59+03:00

Здравствуйте!
Да, состояние по описанию подходит на депрессию, но в идеале исключить метаболические состояния (проверить ферритин, гормоны щитовидной железы, витамин Д).
Ципралекс может помочь конечно в Вашем случае, он эффективный.
Начинать лучше с 5мг (1/2 таблетка) 7 дней с 8-го дня увеличить до 1 таблетке утром (10мг) и так принимать месяц-два с постепенным повышением до 15-20мг.
Параллельно желательна психотерапия еще (с целью изменение образа мышления).

Насчет прикрытия, не факт, что оно понадобится, но атаракс подойти может (в любом случае длительно его не надо, максимум 3-4 недели).

Попробуйте начать чтение литературы - Харрис Расс - Ловушка счастья.