СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3947452

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Ищем у девочки подростка причину депрессии и плохого самочувствия. Подозревали анемию , сдали кровь . Анализы не все пришли. До приема педиатра в поликлинике, хочу понять причину таких анализов . Если анемия? Еще 2 года назад эндокринолог ставил диагноз инсулинорезистентность, пропил и стофор и после хороших анализов отменили.

Депрессия
14 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 9·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите в ближайшие 10-15 дней ребенок не болел? Имеются изменения, свидетельствующие о перенесённой инфекции.
По анализу имеется снижение гемоглобина, его фракций,нужно смотреть дополнительно ферритин, ожсс, трансферрин. Низкий уровень фолиевой кислоты.
При снижении ферритина ниже 20,рекомендовала бы приём препарата железа+фолиевая кислота- ферлатум фол.
Сдавали ферритин?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Григорьевна, сдавали . 19.6

В таком случае рекомендуется начать приём препарата железа.

В течение не менее чем 4 месяцев непрерывно, затем снова сдать общий анализ крови, ферритин и фолиевую кислоту

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак признаки анемии( снижение гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных показателей). А так же снижение фолиевой кислоты.
Препарат выбора в таких случаях - ферлатум фол ( железо+ фолаты)
Курс лечения анемии примерно 3 месяца.
Контроль анализов для оценки эффективности лечения раз в месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном анализе крови отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что может говорить о железодефицитной анемии+ имеется снижение фолиевой кислоты, сейчас имеются комбинированные препараты железа с фолиевой кислотой ( ферлатум фол, мальтофер фол и др). Курс лечения, как правило не менее 3х мес. Гликелированый гемоглобин; глюкоза крови в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак нельзя исключать железодефицитную анемию, учитывая снижение гемоглобина + эритро индексы + по биохимии снижение фолиевой кислоты, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа + фолиевая кислота ( например ферлатум фол, биофер и т.д), рекомендуют приём в течение 10-14 дней с контролем оак, если гемоглобин повысился на несколько единиц, в таких случаях приём препарата рекомендуют продолжать в течение 3-6 мес, с ежемесячным контролем ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом, фолиевой кислоты.

Если гемоглобин на том же уровне, рекомендуют рассмотреть отдельный приём железа ( например, тардиферон - двухвалентное железо, лучше усваивается) + отдельно фолиевая кислота.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить развитие анемии, так как отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов и ферритина.

Обычно в подобных случаях рекомендуют рассмотреть приём препаратов железа, например, Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Курс обычно рекомендуют минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, принимать оптимально отдельно от чая, кофе, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.


Как восстановится уровень ферритина, гемоглобина, обычно рекомендуют еще 1 месяц по 1 таблетке профилактическую дозу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.