Болит подвздошная кость слева

Олег Шваб22 Декабря 2025

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут указывать на воспаление сухожилий, в частности приводящих мышц бедра. Также не исключается бурсит – если боль локализуется в области седалищного бугра и отдает в верхнюю часть таза, или дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, для которой так-же характерна боль после нагрузки и в начале движений.
В таких случаях рекомендовано обратиться к ортопеду, возможно понадобится консультация невролога.
Дополнительную информацию могут дать УЗИ мягких тканей тазобедренной области – поможет исключить бурсит, тендинит, воспалительные изменения сухожилий, и МРТ костей таза, рентген и КТ в данном случае могут быть малоинформативными, так как изменения идут в мягких тканях.
До обследования рекомендуется снизить нагрузку, особенно беговую, так-же не рекомендовано долго находится в положении сидя. Отмечается польза от легкой растяжки мышц тазобедренного сустава и применения противовоспалительных мазей – вольтарен или диклофенак.
Будьте здоровы.

Александр Победин22 Декабря 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанный вами характер боли типичен для перегрузочных состояний области тазобедренного сустава и прилежащих сухожилий. То, что боль появляется после бега и усиливается в первые шаги после покоя, чаще связано не с костью, а с мягкими тканями. Наиболее вероятны варианты перегрузки сухожилий ягодичных мышц в зоне большого вертела бедра, воспаление околосуставных сумок или реакция мест прикрепления мышц таза. Реже причиной бывает стрессовая реакция кости при резком увеличении объема или интенсивности тренировок, особенно если были изменения обуви, покрытия или техники бега
Отсутствие боли во время самой пробежки и травмы в анамнезе снижает вероятность перелома, но полностью его не исключает. Именно поэтому при сохранении симптомов важно уточнить источник боли
В таких ситуациях обычно начинают с осмотра травматолога-ортопеда или врача спортивной медицины. На приеме оценивают походку, объем движений, болезненность при нагрузочных тестах и состояние мышц таза и бедра. Если по осмотру есть подозрение на костную причину, рекомендуют выполнить рентгенографию тазобедренного сустава и таза, чтобы исключить грубые изменения. При подозрении на перегрузку сухожилий или сумок более информативным бывает МРТ тазобедренного сустава, так как оно показывает мягкие ткани и зоны воспаления. УЗИ иногда используют как первичную оценку, но оно менее информативно у активных бегунов

Константин Тищенко22 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Что это может быть?
Скорее всего, речь идёт о постперегрузочном тендините сухожилий.
Не исключается синовит ТБС.

Какие пройти исследования?
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

К какому врачу записаться на осмотр?
С результатом МРТ обратиться к травматологу.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Станислав Литвиненко22 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ таза, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Тазобедренный сустав состоит не только из костей, нам важно увидеть, что там с мягкими тканями, которые на рентгене не видны. Поэтому и нужно МРТ.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов22 Декабря 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий или связок в области тазобедренного сустава .Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки

В таких случаях обычно рекомендуют :
-МРТ контроль
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!