Что вас беспокоит?
Триттико?золофт? Что дальше?
Здравствуйте. После долгой болезни продолжалась держаться температура 37,5 и был гипергидроз. Проверили щитовидку, сдала все анализы, пришли к выводу что это соматическое и связано с ВСД. Попала на прием к психиатру. Назначили триттико, грандаксин и тералиджен. После 2 недель приема состояние не улучшилось, а наоборот. Добавился тремор рук. Врач решила поменять триттико на ЗОЛОФТ. Пока на дозировке 25мг пью его 4 день, к чувства страха и паники накрывают меня еще больше. Есть ли смысл бежать на ципралекс и атаракс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению менять ад сейчас не оправданно и рано; ципралекс с атараксом совместно не назначаем, их сочетать не безопасно; усиление тревоги и ее физических проявлений при адаптации к ад и во время побора доз крайне не приятно, но не опасно и происходит довольно часто, первые результаты только к 3-4 неделе приема в рабочей дозе оцениваем( для золофта это обычно от 100 мг), до этого времени облегчаем состояние анксиолитиками, атаракс допустим, при его не эффективности алпразолам ( до 10-14 дней).
Екатерина , здравствуйте.
У меня тералиджен 3раза в день по таблетке, грандаксин 2р в день по таблетке. ЗОЛОФТ пока 25мг. Завтра выпью целую 50мг.
Атаракс можно добавить к этому коктейлю?
По моему мнению лучше Грандаксин заменить на атаракс, эти 2 препарата одного действия, но атаракс сильнее и его для сна можно использовать.
Скажите дозировку пожалуйста и как происходит замена.
По моему мнению просто Грандаксин убирается и атаракс для начала по 1-3 р/д, если мало, то уже подбирается доза по состоянию , по 1,5-2 или максимум по 3 т, до 300 мг в сутки по инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте,мое мнение,что не нужно никуда бежать,вы пьете Золофт даже не в минимальной базовой дозировке,терапевтический эффект препарата начинается от 100мг в сутки.
Вам должны были выписать препараты прикрытия(транквилизаторы)для снижения тревоги.
Триттико не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств,поэтому он вам и не помогал.
Вам нужно повышать дозировку каждый 7 дней,на 25мг.Для достижения положительного эффекта.
Говорить о работе АД,нужно через 4-6 недель после начала приема в оптимально рабочей дозировке.
А кого для прикрытия брать? Атаракс? Он сильнее грандаксина и тералиджена?
Думаю,что атаракс будет лучше всего.
Тералиджен тоже не плохой препарат.
Грандаксин будет слабоват для снятия тревоги.
Просто вместо грандаксина его принимать? Или вместо тералиджена?
Да,просто один атракс,при необходимости можно добавить Тералиджен,но если будет нужно.
Ну и дозировку пожалуйста. На ночь или утром?
Вы можете попробовать для начала начать с 1 таблетки на ночь,если эффекта будет не достаточно,возможно повышение до 3х таблеток в сутки.
Максимальная дозировка атаракса 300мг в сутки.
Павел, а что можно от головной боли принимать?
Спазган?
Парацетамол?
Они взаимодействуют с атараксом?
Парацетамол можно,нимесил,ибупрофен
Как правило никаких взаимодействий с атараксом нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Усиление тревоги в начале терапии антидепрессантом - это нормальная реакция. Транквилизатор для купирования тревоги Вам оставили, Вы его принимаете?
Пока нет смысла переходить на ципралекс, там тоже в первое время будет усилена тревога
Транквилизатор это кто? Грандаксин или тералиджен? Может на атаракс перейти?
Вот это всё - транквилизаторы.
Тералиджен или атаракс (какой-то один из них выберете, они одинаковы по действию) посильнее будут грандаксина.
А что можно от головной боли принимать?
Спазган?
Парацетамол?
Они взаимодействуют с атараксом?
Можно и то, и другое с атараксом принимать (а вот спазган вместе с парацетамолом в один день - не желательно)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бежать на ципралекс не стоит, оба антидепрессанта одинаковые по переносимости. Вы описываете симптомы адаптации к антидепрессанту, который в среднем длится до 3 недель , в подобных случаях рекомендуется увеличение дозировки транквилизатора, допустим грандаксин принимают по 2 таб утро и 2 таб обед или увеличить дозировку тералиджена и принимать по 1/2 таб 3 раза в сутки, либо рассмотреть атаракс , у него посильнее противотревожный эффект - его принимают по 1 таб 3 раза в сутки. Дозировку золофта рекомендуется повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной 100 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях целесообразно дальнейшее наращивание дозы золофта, так как минимальный рабочий порог данного препарата составляет 100мг. В период адаптации к антидепрессанту часто возникает побочный эффект в виде усиления тревоги и сопутствующих ей телесных симптомов. Данное состояние значительно облегчается путем назначения адекватной терапии прикрытия. Наиболее эффективными в качестве временной седативной терапии являются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - они значительно снижают выраженность симптомов и помогают легче адаптироваться к приему антидепрессанта.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 23 Декабря 201720 ответов
- 31 Октября 20192 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ