Что вас беспокоит?
У мужа Олигозооспермия 2 стадии возможно ли забеременеть
Мужу в спермограмме написали заключение: олигозооспермия 2 ст, тератозоосперомия, лейкоспермия(воспаление ) Что делать ? Возможно ли вылечить и какой план лечения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый.
Начать нужно с поиска очага воспаления. Лейкоспермия - значимое превышение лейкоцитов - а это показатель активного воспалительного процесса, что может значимо влиять на основные 3 показатели фертильности
1. концентрация - у вас снижение - т.е. олигозооспермия - всего 4,5 млн сперматозоидов на мл при норме не менее 15 млн/мл)
2. подвижность - кстати не страдает, прогрессивная подвижность суммарно А+В должна быть не менее 32%, у вас - 52% - неплохо
3. на морфологию - снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%) - и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Кроме того воспаление влияет и на агрегационные свойства - что дополнительно влияет на способность сперматозоидов, двигаться, прикрепляться/внедряться в яйцеклетку - вязкость и разжижение у вас нормальные, но есть положительные агглютинация и агрегация, т.е. некоторые сперматозоиды склеиваются др. с .др. и с др. элементами эякулята (чаще с воспалительной слизью, которая у вас тоже +).
Так что сперва в идеале дообследование, поиск очага воспаления - устранение.
Следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор +ВПЧ, герпес, цитомегаловиру, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев, пройти ТРУЗИ простаты, УЗИ мошонки ), ведь уровень лейкоцитов у вас почти в 7 раз выше нормы.
Воспаление часто влияет на Мар-тест, а вы его не проверяли, обычно идет допом к спермограмме ( нужен для оценки иммунологического фактора) и часто влияет на Фрагментацию ДНК сперматозоидов, тоже важный тест, условно оценивающий в т.ч. вероятность замирания беременности.
Так что очно к урологу, смотреть щупать мошонку, щупать простату, сдавать анализы, делать УЗИ. Далее - решать по результатам.
Как-то так.
Сколько примерно времени может уйти на лечение и на сколько всё критично ?
Около месяца.
Без лечения лучше исключить попытки зачатия ребенка ?
Сдайте сперва ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус, если чисто, то теоретически можно, но при воспалительном факторе вероятность зачатия обычном сильно ниже.
Подскажите еще пожалуйста, анализ андрофлор откуда мазок брать ?
Принятый ответ
стандарт - это мазок из уретры. Иногда берется непосредственно эякулят, но практика показывает, что мазок достовернее, "грязнее", с элемнтами слизистой т.е. с внутрикоеточными элементами. Сперма обычно заведомо чище.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 10:415 ответов
- 8 Июля 13 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 7 Июля 7 ответов