Что вас беспокоит?
Боль в правой ноге от шейки бедра по колено при ходьбе и сидя
В ночь на 17 февраля 26г. были длительные судороги (до этого бывали), 2 эпизода, впервые такая продолжительность. На утро была слабость в ногах, но т.к. была записана в поликлинику, то пошла на прием. По дороге подкосились ноги, и я села на тротуар. В последствии появилась сильная боль от шейки бедра по колено по внешней стороне. Ходить могу на очень малое расстояние с тростью. Мучают боли. В основном днем при движении, ночью меньше. В анамнезе в 1991 г микроинсульт, в детстве перенесла полиемиелит правой конечности, теперь опорная левая нога, правая сухая, но двигается. Гипертоническая болезнь. Атеросклероз артерий нижних конечностей. Варикоз вен нижних конечностей. в 2008 г флебэктомия. Глаукома открытоугольная обоих глаз. В данный момент принимаю лекарства - Эдабри 40 мг, габапентин - от боли, адуцил, мемантин, нольпаза, разувастатин, клопидогрел, ксалатан. Прошу совета по лечению данной проблемы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я же правильно понимаю, что данные боли возникли остро после падения?
И представленные обследования выполнялись по другой причине (24 и 25 год).
Потому что при подобном анамнезе + усилении боли при движении + уменьшение дистанции безболевой ходьбы + отсутствие эффекта от терапии = в первую очередь, нужно выполнить, хотя бы, рентген тазобедренного сустава для исключения свежих костно - травматических изменений
Евгений Олегович,
Ответ не пришёл - дополните, что хотели написать
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата и костей таза и бедра. Консультация травматолога-ортопеда затем необходима
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях исключается как патология самого сустава, так и мышечно-связочного аппарата сустава.
Из диагностики информативно мрт тазобедренного сустава, можно проконсультироваться с травматологом-ортопедом сначала.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ тазобедренного сустава, консультация травматолога-ортопеда
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 8 часов назад3 ответа