Что вас беспокоит?
Срочно! Головокружение
Здравствуйте! Посоветуйте что делать 🙏🏼 сегодня ночью началось Головокружение как на корабле очень сильно шатается. Перед этим правое ухо стреляло. Оно не проходит, при каждом встать сесть сильнее всего и шум фоново начинается когда встаю. Важно! что после сна сидя не прошло, при мигрени обычно проходит. Тело как стоять не может в пространстве трясется. И мигрени не было полгода уже. Еще неск дней правая рука ощущалась как скованная. Также 5 дней назад промывали ухо от волоса. Что делать? 🙏🏼
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить вестибулярный нейронит. Очный осмотр отоневролога необходим для оценки отоневрологического статуса
Считается вирусным или поствирусным воспалительным заболеванием, поражающим вестибулярную часть 8 черепного нерва
Характеризуется быстрым спонтанным началом выраженного стойкого головокружения, тошноты, рвоты и неустойчивости
В лечение используются :
-Гормоны
-Вестибулярная реабилитация
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
-вестибулярный супрессант (мах короткий срок)- драмина 50 мг три раза в день , максимум 3 дня
-метоклопрамид (по требованию)
Шум когда не шевелюсь вроде проходит
Вирусов не было
Ухо стреляло. Может был отит. Консультация очная отоневролога. Либо Лора
Она буквально пару раз, я 5 дней назад промывала ухо от волоса. Кружится при поворотах и сесть встать вверх вниз
Скорую нужно?
Нельзя такде исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Если сильное головокружение, можно вызвать скорую
У меня бывало дппг но там комната кружится в сторону обычно а сейчас корабль сильный
Нужен очный осмотр
Записалась к общему неврологу на вечер только. Можете ли вы посмотреть нистагм по видео:
https://disk.yandex.ru/d/byBpaBoFXIzu4Q
Это после наклона вниз и прямо смотрю
Возможно так протекает вестибулярная мигрень.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные вами симптомы требуют очного осмотра врача в ближайшее время, так как внезапное выраженное головокружение с ощущением как на корабле, усиливающееся при вставании и изменении положения головы, шумом в ухе и предшествующей болью в правом ухе может быть связано как с заболеванием внутреннего уха , так и, что особенно важно исключить, с нарушением кровообращения в задних отделах головного мозга. Скованность правой руки также нельзя оставлять без внимания.
Рекомендуется сегодня обратиться в приемное отделение стационара или вызвать скорую помощь, особенно если головокружение не уменьшается, появились слабость или онемение в конечностях, нарушение речи, двоение в глазах, сильная головная боль, повторная рвота или невозможность самостоятельно ходить.
До осмотра врача избегайте резких движений головой, не садитесь за руль, больше отдыхайте. Необходимо обследование у невролога, ЛОР врача, оценка неврологического статуса, при необходимости МРТ, КТ головного мозга и исследование вестибулярного аппарата. После установления причины врач сможет назначить соответствующее лечение.
На прием к неврологу или только скорая! У меня бывали вестиб мигрени оно ли это
С учетом того, что головокружение впервые такое сильное, не проходит после сна, есть шаткость и была скованность правой руки, лучше не ждать планового приема, рекомендуется обратиться за неотложной помощью (скорая или приемное отделение), чтобы исключить опасные причины.
Вестибулярная мигрень действительно возможна, особенно если она уже была раньше, но по описанию нельзя уверенно списать всё только на неё без осмотра. Также нужно исключить причины со стороны внутреннего уха и неврологические состояния.
Не впервые, Я много убиралась, силу руки и перекосы лица внешне проверила вроде ок. Настораживает что после сна сидя не прошло. И вестиб мигрень скорая не различает. Мне именно отоневррлог или обычный?
Есть мигрень
Обычная и вестибулярная аура бывала дважды ранее
Если такие эпизоды уже были и похожи на прежние вестибулярные мигрени, то в плановом порядке лучше обратиться к отоневрологу или к неврологу, который занимается мигренью.
Но если сейчас головокружение сильнее обычного, не проходит, появилась новая шаткость, выраженная слабость, онемение руки, нарушение речи, зрения или координации, лучше не ждать специалиста, а обратиться за неотложной помощью.
Записалась к общему неврологу на вечер только. Можете ли вы посмотреть нистагм по видео:
https://disk.yandex.ru/d/byBpaBoFXIzu4Q
Это после наклона вниз и прямо смотрю
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая головокружение, боль и шум в ухе , ощущение скованности в реку рекомендуется обратиться в неврологический стационар.
Такие жалобы могут быть вызваны как заболеванием внутреннего уха ( воспалительными, возрастными) , так и нарушением кровообращения в вертебробазиллярном бассейне.
При необходимости будет проведена КТ/МРТ мозга, осмотр невролога, ЛОР. Так же будет назначено лечение в зависимости о причин заболевания.
При усилении симптоматики, появлении головной боли, рвоты, нарушения речи рекомендуется обращаться в стационар по скорой помощи.
На прием к неврологу или только скорая? У меня бывали вестиб мигрени
Оно ли это
Если у Вас есть только описанные жалобы ( нет головной боли, рвоты, нарушений речи), то можно рекомендовать прием невролога.
Вестибулярная мигрень возможна, но несколько настораживает ощущение скованности руки, которое не характерно для мигрени.
Поэтому желателен очный осмотр в ближайшее время.
Я еще много убиралась, силу руки и перекосы лица внешне проверила вроде ок. Настораживает что после сна сидя не прошло. И вестиб мигрень скорая не различает. Мне именно отоневррлог или обычный?
Если была физическая нагрузка, то скованность руки может возникнуть из за мышечно-тонического синдрома из за перенапряжения мышц.
Скорее всего начать можно с консультации ЛОР. Если есть боль в ухе, шум, то можно предположить отит. При воспалении , головокружение может сохраняться в любом положении, тк есть раздражающий фактор в ухе.
Если не шевелиться 10-15 секунд, проходит
Даже если проходит, консультация врача рекомендуется . Боль и шум часто указывают на воспаление, требующее лечение. Если это был эпизод вестибулярной мигрени, то желательна консультация не только ЛОР , но и невролога для коррекции терапии.
Записалась к общему неврологу на вечер только. Можете ли вы посмотреть нистагм по видео:
https://disk.yandex.ru/d/byBpaBoFXIzu4Q
Это после наклона вниз и прямо смотрю
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае целесообразно исключить вестибулярный нейронит . Вам необходимо обратиться на очный осмотр к отоневрологу для проведения вестибулярных проб и оценки неврологического статуса.
Также рекомендую вам сдать общий анализ крови
Здравствуйте! Дома есть палочка с камерой для ушей, перепонка целая и воспаления нет. Прострелы были 2-3 раза перед приступом. Лор которая делала по переписке сказала это не уши.
У меня сильное прошло вроде но скованность ног тела и при наклонах поворотах еще немного шатает.
Осмотр общего невролога достаточно, записалась?
Это было похоже на мою вестиб мигрень но сильнее и после сна не прошло. Сейчас фоново головная боль появилась и на улице свет-тень слишком контрастны такое было после зрит ауры полгода назад (впервые).
Стоит ли завтра еще к отоневроогу если сильный приступ она не увидит?
В целом правильно , что вы записались к неврологу .
Если сейчас острого головокружения нет , осмотра невролога будет достаточно
Мигрень так может?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Промывание под давлением (даже 5 дней назад) могло спровоцировать скрытое повреждение барабанной перепонки или инфицирование. Если инфекция или воспаление перешли на внутреннее ухо (где находится орган равновесия), развивается лабиринтит.
В таких случаях можно обратиться в приемный покой больницы через скорую помощь, должен осмотреть невролог (проверит рефлексы, движения глаз, координацию, при необходимости назначит МРТ/КТ головного мозга) и ЛОР-врач (осмотрит ухо с помощью отоскопа на предмет воспаления или травмы перепонки после промывания).
Здравствуйте! Дома есть палочка с камерой для ушей, перепонка целая и воспаления нет. Прострелы были 2-3 раза перед приступом. Лор которая делала по переписке сказала это не уши.
У меня сильное прошло вроде но скованность ног тела и при наклонах поворотах еще немного шатает.
Осмотр общего невролога достаточно, записалась?
Это было похоже на мою вестиб мигрень но сильнее и после сна не прошло. Сейчас фоново головная боль появилась и на улице свет-тень слишком контрастны такое было после зрит ауры полгода назад (впервые).
Стоит ли завтра еще к отоневроогу если сильный приступ она не увидит?
Если это вестибулярная мигрень и есть головная боль, свето и/или звукобоязнь, то тогда лучше обратиться к цефалгологу(это специалист по мигрени, в том числе и вестибулярной).
Здравствуйте! В очках посмотрели сегодня не было нистагма, вчера рефлексы невролог смотрел тоже ок. Оно прошло. И написали мигрень.
Сейчас умственно напряглась слегка голова заболела и немного снова кружится.
Вопрос: за день до приступа мне случайно пустой коробкой с силой прилетело в место на фото. Может кружится от этого?
Сегодня бывает так что в ушах как давить начинает давление и проходит
Здравствуйте! нельзя исключить вестибулярный нейронит
рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и уточнения где именно нарушен вестибулярный аппарат. Очень важно после последнего приступа головокружения попробовать записать видео с "нистагмом"- подергивания зрачка на телефон. Стараться описывать движения головы тела после которых появляеться головокружение.
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте! В очках посмотрели сегодня не было нистагма, вчера рефлексы невролог смотрел тоже ок. Оно прошло. И написали мигрень.
Сейчас умственно напряглась слегка голова заболела и немного снова кружится.
Вопрос: за день до приступа мне случайно пустой коробкой с силой прилетело в место на фото. Может кружится от этого?
Сегодня бывает так что в ушах как давить начинает давление и проходит
Удар коробкой не мог спровоцировать системное головокружение, так как для этого требуется значительная травма головы или шеи. В таких случаях рекомендуют расценивать симптомы как проявление вестибулярной мигрени на фоне умственного перенапряжения и стресса.
Сейчас головная боль с тошнотой и уши давит иногда спустя день после прекращения. Это один приступ?
вероятно является продолжением одного мигренозного приступа или его постдромальной фазы. В таких случаях рекомендуют покой в темном помещении и прием ранее помогавших обезболивающих препаратов
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202142 ответа
- 7 Августа 202317 ответов
- 4 Сентября 20236 ответов