Что вас беспокоит?
Периодическая тянущая боль в области левой лопатки
Здравствуйте! Второй день беспокоит периодически тянущая боль в области левой лопатки. Болезненные ощущения возникают при определенном положении тела: при повороте тела в левую сторону из положения сидя, при потягивании или при низком наклоне тела. За последние несколько дней переживала большой стресс, позавчера не спала более 36 часов, потом удалось поспать периодами по 5-6 часов. В эти дни были приступы плача, была в эмоциональном раздрае, работала интенсивно по 14-15 часов. Чувствую слабость, разбитость, апатию. АД с утра в последние пару дней в среднем 140/95(регулярно принимаю Престанс 5+5) второй месяц), ЧСС в среднем 80-90(также принимаю Конкор на постоянной основе второй месяц). Иногда есть чувство сжатия в грудной клетке второй день. Повысилась сильно тревожность. Хочу быстрее вернуться в норму и восстановить сон. С чем может быть связаны болезненные ощущения в области левой лопатки? Это стресс? Какие рекомендации применять для восстановления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Для нормализации работы нервной системы курс магния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
По поводу лопатки
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
2.Миорелаксанты :
Мидокалм либо Сирдалуд для расслабления мышц
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что боль в области левой лопатки связана с мышечным спазмом и перенапряжением на фоне сильного стресса, длительной работы, недосыпания и эмоционального истощения. То, что боль появляется при поворотах, наклонах и потягивании, больше характерно для мышечно скелетической причины, чем для заболевания сердца.
Однако чувство сжатия в грудной клетке и повышение артериального давления требуют исключения сердечной патологии. Рекомендуется в ближайшее время обратиться к терапевту или кардиологу, выполнить ЭКГ, контролировать артериальное давление, при необходимости врач назначит дополнительные обследования и оценит эффективность лечения.
Для восстановления важно нормализовать сон, по возможности уменьшить физические и эмоциональные нагрузки, соблюдать режим отдыха, делать легкую разминку для мышц шеи и плечевого пояса. Если тревожность и бессонница сохраняются, стоит обратиться к неврологу или психотерапевту для подбора лечения. При усилении боли в груди, появлении одышки, холодного пота или распространении боли в руку или челюсть необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Тревогу также нужно лечить, обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом) на фоне стресса, тк мышцы имеют свойство спазмироваться при тревоге, стрессах и нервных переживаниях.
В таких случаях могут быть эффективны анксиолитики(противотревожные препараты)-атаракс, тералиджен или стрезам курсом на 1 месяц; они рецептурные и назначаются неврологом очно.
Местно можно использовать сухое тепло(грелка), теплый душ для расслабления мышц, легкий самомассаж или рассмотреть обычный лечебный массаж, занятия лечебной физкультурой(упражнения можно по сайту физиобот посмотреть).
Также эффективна миорелаксация по Джекобсону.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20201 ответ
- 25 Марта 20202 ответа
- 22 Апреля 20201 ответ
- 12 Апреля 202414 ответов