СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеохандроз поясничного и грудного отдела, сколиоз,спондиллез

Здравствуйте! Сделала рентген прясничного и грудного отдела позвоночника, т.к. часто горблюсь непроизвольно, хотелось бы выправить осанку. Кроме того, иногда болит поясница, иногда лопатки, ноющие и сковывающие ощущения в районе спины. Результаты рентгена прилагаю: остеохандроз обоих отделов, сколиоз 1 степери обоих отделов, спондиллез грудного. Не знаю, играет ли это роль, но имеется и артроз 1 степени, периодически воспаляются суставы. Хотелось бы понять, как я могу себе помочь (какие лекарства, витамины, бады, может быть, корсет показаны?) Какие виды спорта? Какого рода физиотерапия? Эффективен ли алмаг-1? В первую очередь беспокоит "горбатость".

49 лет
10 Июля ·Просмотров: 38·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию рентгенографии признаков тяжелой патологии нет. Выявлены начальные дегенеративные изменения позвоночника и сколиоз 1 степени. При этом имеется несоответствие, в описании поясничного отдела указан угол по Коббу 41, а в заключении сколиоз 1 степени. Скорее всего, это опечатка (например, 4,1), поэтому показатель желательно уточнить у рентгенолога.
Если грудной кифоз сохранен , то ощущение горбатости чаще связано с нарушением осанки и слабостью мышц спины, а не с деформацией позвоночника. Основной метод лечения регулярная лечебная физкультура: упражнения на укрепление мышц спины, кора и межлопаточной области, растяжка грудных мышц. Полезны плавание , пилатес, занятия с инструктором ЛФК и контроль осанки в течение дня.
Корсет постоянно носить не рекомендуется, так как он может ослаблять мышцы. Лекарства применяют только при обострении боли. Витамины и бады эффективны лишь при подтвержденном дефиците и не исправляют осанку. Убедительных доказательств эффективности Алмаг 1 при остеохондрозе и нарушении осанки нет.
С учетом периодического воспаления суставов рекомендуется консультация ревматолога для исключения воспалительного заболевания суставов. Если боли сохраняются или усиливаются, целесообразно выполнить МРТ соответствующего отдела позвоночника.

Здравствуйте, по рентгенографии описаны возрастные изменения, они не дают болей.
Сколиоз-искривление позвоночника, на фоне искривления возникает неравномерная нагрузка на спину, за счет чего может возникать мышечная боль

Для профилактики болей в спине и усугубления возрастных изменений рекомендовано заниматься спортом, лечебной физкультурой, пилатес, йога, других методов и бадов для профилактики изменений не существует.

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова

Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться или боли в суставах рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27, мочевая кислота


Делать массаж

Здравствуйте!
По рентгенографии поясничного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе.
По грудному отделу позвоночника такие же возрастные изменения и сколиоз.

Местные боли в спине обычно связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение или через сайт в поиске), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту тренировок. Необходимо давать организму достаточно времени для адаптации к нагрузкам.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.