Признаки усталостного перелома проксимальной фаланги 2 пальца ноги

Аслан Эсаев25 Февраля

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Обычно стрессовые переломы часто не видны на рентгене в первые 2–3 нед, зато МРТ видит отек костного мозга и линию перелома сразу.Усталостный перелом это результат накопленного утомления" кости. Она просто не успевает восстанавливаться между тренировками.Тренировки строго под запретом. Баскетбол (прыжки, резкие остановки, бег это худшее в данный момент. Если продолжить играть, микротрещина может превратиться в полный разлом со смещение иможет потребуется операция.Школа пропускать не нужно. Перелом пальца ноги в 16 лет не требует постельного режима. Ребенок может ходить в школу, но с определенными условиями.В таких случаях рекомендуется-1)Тейпирование/пластырная фиксация. Больной палец прибинтовывается к соседнему (здоровому) через мягкую прокладку. Это ограничивает подвижность.2)Ортез или ношение специальной обуви с жесткой подошвой (башмак Барука) или просто вложить в обычную свободную обувь жесткую стельку, чтобы стопа не перекатывалась при ходьбе. Нужна обувь с максимально жесткой, не гнущейся подошвой, чтобы снять нагрузку с переднего отдела.Прием препаратов кальция и витамина D3 в лечебных дозировках (предварительно можно сдать анализ на уровень 25-OH витамин Д).Обычно это 4–6 нед. полного отсутствия спортивных нагрузок.Контрольное МРТ или рентген (когда уже появится костная мозоль) делают через месяц.Возвращение в баскетбол должно быть плавным. Скорейшего выздоровления !

Константин Тищенко25 Февраля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Это стресс-перелом проксимальной фаланги.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. Они наступают без очевидной травмы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- При переломах проксимальной фаланги гипс не накладывают.
Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий КТ контроль через 3-4 нед.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы. Отнеситесь серьезно.

Расул Гелимов25 Февраля

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 2 пальца стопы без смещения.(по типу трещины)
.
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 2 пальца(фиксация 2 и 3 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен - при болях)
--препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)


Всего самого наилучшего!

Станислав Литвиненко26 Февраля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас на рентгене и на МРТ перелом подтвержденный специалистами-рентгенологами и эти два травматолога не могут отвергнуть этот диагноз. Это не профессионально. На снимках кстати перелом видно. На данный момент требуется наложение гипсовой лонгеты на стопу на 3 недели и ходьба на костылях. Такие требования федеральных стандартов. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.