СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте 🙏подскажите пожалуйста , сын сломал ключицу сделали рентген по нему как я вижу есть смещение но врач почему-то отрицает эту догадку.

Здравствуйте 🙏подскажите пожалуйста , сын сломал ключицу сделали рентген по нему как я вижу есть смещение но врач почему-то отрицает эту догадку. Наложили гипс и теперь я боюсь что срастется не правильно ему 14 лет как быть?

45 лет
9 Июля ·Просмотров: 54·Альбина, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По фото имеем перелом ключицы с минимальным, допустимым смещением отломков для 14 лет.
Ничего вправлять или оперировать не требуется.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Иммобилизация 4 недели.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Спасибо большое за ответ 🙏подскажите пожалуйста когда сын пойдет в активный рост у него не будет асимметрия плеча?

Не будет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Благодарю 🙏

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленных снимках определяется перелом ключицы без значимого смещения. В данном возрасте наиболее выраженные смещения отломков срастаются без последствий, так как кость еще растет и моделируется в процессе роста. При данной рентген картина показаний для проведения репозиции или операции не вижу. Рекомендуется продолжить консервативное лечение с периодическим выполнением рентген контроля

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Здравствуйте доктор. Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, его отец высокий и сын сейчас пойдет в рост , мои опасения связаны с искривлением в последующей асимметрии плеча. Не возникнут ли проблемы с этим? (Одно плече ниже другого)

При данной рентген картине предпосылок для ассиметрии нет. Да и в целом ключица при полном смещение отломков срастается, не вызывая функциональных нарушений

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Подскажите доктор примерно сколько ходить в гипсе?

Средний срок сращения 4-6 недель. Наступления полного сращения следует оценивать по результатам рентгена и клинического осмотра, то есть наличия жалоб

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

В этот период следует что-то принимать? (кальций)

Следует полноценно питаться. Необходимости в дополнительных источниках кальция я не вижу. Организм возьмет все нужные ему элементы из пищи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Благодарю 🙏

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Доктор мы заменили гипс на повязку, фото приложила. Гипс очень жесткий и спал очень плохо. Мы правильно сделали?

Замена гипсовой повязки на ортопедическую обычно рекомендуют проводить через7-10 дней после травмы. Так же замена гипса на повязку дезо подразумевает ее постоянность. То есть менять, снимать на время крайней не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Нет снимать не будем , спит тоже в ней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Дезо да

Здравствуйте
По представленному снимку признаков значимого смещения я не вижу. Есть небольшое угловое смещение и нарушение оси, но для 14 летнего ребенка это считается допустимым. Контакт между отломками сохранен, выраженного укорочения ключицы или большого расхождения нет
В подобных случаях оперативное лечение обычно не требуется. У детей и подростков ключица обладает высокой способностью к сращению и ремоделированию, поэтому даже при небольшом смещении в дальнейшем функция плечевого пояса, как правило , полностью восстанавливаетсч
Самое важное сейчас не столько исходное положение отломков , сколько исключение вторичного смещения. Поэтому обычно рекомендуют выполнить контрольный рентген через 7-10 дней после травмы, а затем повторный снимок перед снятием фиксации через 4 недели. Именно первый контроль позволяет убедиться, что положение не изменилось
Если на контрольном снимке смещение останется таким же, как сейчас , вероятность неправильного сращения крайне невелика. Даже если первое время будет заметна небольшая костная мозоль или выпуклость над ключицей, у подростков она обычно значительно уменьшается в течение нескольких месяцев

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Здравствуйте доктор. Спасибо большое за ответ. Наш врач назначил рентген только 30 июля а это уже спустя 3 недели, читая ваш комментарий на снимок надо идти спустя 7,10 дней для исключения смещений. Я проконтролирую этот момент обязательно и свожу ребенка. А подскажите пожалуйста в первый день нам наложили гипс в итоге очень плохо спал и давило в шею, по рекомендации врача мы купили ортопедический специальный при переломах , правильно ли мы сделали?

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом ключицы с незначительным смещением.
Рекомендовано консервативное лечение
В таких случаях рекомендуют:
-Иммобилизация в кольцах Дельбе и на косыночной повязке до 4- 5 нед;
-иммобилизация
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Спасибо большое доктор за ответ. 🙏гипс заменили ортопедической повязкой которую нам посоветовал врач

Правильное решение.Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1783615169735e644df7711d6b9d500fc834b5aeee.jpg
Альбина
Клиент

Спасибо 🙏 Благодарю 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.