Остеохондроз, паническая атака

Артур Ахкамов28 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основная терапия тревожного расстройства - антидепрессанты группы сиозс (Сертралин, эсциталопрам, пароксетин, флувоксамин).
Каждый препарат работает индивидуально, у них есть отличие, поэтому назначается по результатам полноценного осмотра (самый частый первый - Сертралин как проявило).

Препараты накопительного действия, первые 10-14 дней на фоне разворачивания действующего вещества происходит реакция организма и возможно усиление тревоги, головокружение, тошнота, нарушение сна и применяются параллельно противотревожные препараты - атаракс/тералидежн/стрезам на месяц приема.

Далее оставаться в монотерапии антидепрессантов на курс не менее 6 месяцев и уже затем снова оценивать динамику целиком.

Евгения Некрасова28 Февраля

1.6

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно, тревожность при анемии - частое явление, и первоначально я бы рекомендовала обратиться к психиатру за назначением лечения + психотерапевту в подходе КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) - очень эффективна при тревожности.
Также продолжайте железосодержащие препараты под контролем анализов и соблюдайте питание, в котором есть продукты, содержащие железо.

+ дыхательные упражнения (4-7-8: вдох 4 сек, задержка 7, выдох 8), ежедневные прогулки 30 мин и травяные чаи (пустырник, мелисса). ЛФК для шеи (врачи подсказывают упражнения на растяжку), массаж и миорелаксанты, если врач одобрит.

Алина Котулева28 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы прошли немало обследований , чтобы исключить органическую патологию. Данные симптомы характерны для тревожного расстройства, лечением занимается профильный врач - психотерапевт/ психиатр.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ

Лилия Акбашева28 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Аксана Кейсинова28 Февраля

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.

Ростислав Синельников28 Февраля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.