Что вас беспокоит?
Сильная тревожность
Здравствуйте. Мне 18 лет, в январе потеряла дедушку, на фоне этого сильно стрессовала. В феврале случилась первая ПА, вторая через три недели. Последние две недели заметила тахикардию, панику, тревожность. Пару дней назад поднялась температура до 39, понос и рвота, поставили вирусную инфекцию. Последние дни замечаю периодические покалывания в груди, лице, теле и чувства сжатия в затылке. Очень боюсь, что это может быть инсульт или инфаркт. Анализы в норме, ЭКГ хорошая, ферритин 34, иногда подскакивает давление, моё рабочее - 100/60. Есть искривление позвоночника в поясничном отделе, в детстве также был порок сердца и дефект меж желудочковой перегородки, но диагнозы с меня сняли в 6 лет. Сегодня подскочило давление 120/70, сбила таблетками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, то что вы описываете характерно для тревожного расстройства.
Данных за инсульт нет.
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Екатерина Александровна, Спасибо за ответ
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Пожалуйста, если не трудно, прочитайте мой второй вопрос с более подробным описанием проблемы🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиника соответствует тревожно-паническому расстройству с вегетативными проявлениями на фоне стресса, а не инсульту или инфаркту.
Нормальные анализы и ЭКГ исключают острую кардиальную и цереброваскулярную патологию.
Покалывания, «сжатие» в затылке и скачки давления — типичные проявления гипервентиляции и тревоги.
Тактика: работа с тревожным расстройством (психотерапия/АД), нормализация сна, исключить постоянный контроль давления и симптомов.
Сергей Владимирович, может ли быть такое, что из-за сильного стресса приступ накроет внезапно?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство, оно не приводит к острой сосудистой патологии ( инфаркту или инсульту) , но значительно снижает качество жизни.
Можно пройти онлайн тест hads
В похожих случаях рекомендую очно показаться психотерапевту, эффективны в лечении антидепрессанты из группы сиозс, например серената, длительность приема минимум 12 мес
Когнитивно-поведенческая терапия
Алена Алексеевна, результат теста прикрепила
По тесту можно заподозрить, что описанные симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта ( препараты для лечения рецептурные)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нет данных за инсульт или инфаркт.
Если была вирусная инфекция с рвотой и диареей, то так могут проявляться электролитные нарушения, поэтому рекомендуется сдавать анализы крови на электролиты(натрий, калий, кальций).
Если будут низкие показатели, то восполняется дефицит (растворами по типу регидрона).
Также так может проявляться тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Марина Алексеевна, температура опустилась до 36,3, это нормальный показатель? Просто страшно, что в один момент что-то ударит по сердцу и всё
36,3 это нормальная температура тела
Марина Алексеевна, спасибо за помощь. Сейчас второй раз наблюдаю ощущение холодка в левой руке и ноге и немного неприятные ощущения, как понять, что это? Неврология или звоночек?
Принятый ответ
Здравствуйте,судя по описанию вашей симптоматики можно думать о тревожном расстройстве с паническими атаками.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, скажите, может ли быть это кислородное голодание? Появилось ощущение одышки при еде. Я накручиваю?
такая симптоматика характерна для тревожного состояния
Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ! И ещё вопрос - с левой стороны появляется чувства холодка в руке, слабости вроде как не наблюдаю. Как понять, относить ли этот симптом к психосоматике или инсульту?
Неврологические симптомы при инсульте стойкие: слабость в конечностях, нарушение речи, асимметрия лица. Ваши ощущения преходящие и меняют локализацию что характерно для тревожного расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад4 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа