Что вас беспокоит?
Головокружение при ходьбе
Периодически беспокоят головокужения особенно при ходьбе). Хронический стресс. Бывают панические атаки(поднимается /скачет давление и пульс) от 118/78 до 160/110 с пульсом 140. Регулярно делаю ЭКГ, все в норме. Анализы крови сдавала в поликлинике, тоже сказали все в порядке. Делала МРТ шеи и поясницы, только протрузии. В последней время нижнее (сердечное) давление редко понижается ниже 80. Болели ноги по вечерам, когда ложилась, вены тоже в порядке (делала узи вен нижних конечностей). В принципе, если не ПА и головокружение, других проблем нет. Курю, алкоголь редко. Что посоветуете пройти? МРТ головного мозга? Кардиолога, или психотерапевта...Головокружение, но сила рук и ног сохраняется. Не понимаю от чего это.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Как пьяная. Тумана в голове нет. Четкость зрения сохраняется. Периодически появляется тошнота. Особенно если я двигаюсь (иду) или вокруг меня движения. Когда сижу такого нет. Но прилегла и немного кружится.
Пока иду, двигаюсь. Угасает, потом опять появляется. Такое было месяц назад с неделю по продолжительности. Прошло. Сейчас третий день.
Ходьба, движение вокруг. Иногда есть ощущения напряжения в голове (натуживание) бывает часто.
Сопровождает небольшая тошнота.
Легче, когда сажусь.
Усиливает, но дома тоже сохраняется. Приятно когда опираюсь или касаюсь стены.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
А ощущение натяжения внутри головы, напряжение. Это как-то связано с пппг?
Еще при напряжении есть боль в поворотах глаз
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202110 ответов
- 30 Мая 20233 ответа
- 31 Мая 20241 ответ