Что вас беспокоит?
На какую категорию годности идут следующие диагнозы?
Добрый день! После 2-х лет вахты на тяжелой технике, часто болела спина. Боли ноющие, где-то тянующие. Сходил на МРТ, до Невролога так и недошел. Прочитав, вижу, что грыжи есть. Но полную картинку не понимаю. Что говорят данные диагнозы и на какую категорию годности идут? Область исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника В теле L4 позвонка определяется очаг изменения МР-сигнала, округлой формы, диаметром до 7,7 мм, неоднородно гиперинтенивный в T2W, T1W и STIR. Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы. В краниальных и каудальных замыкательных пластинках тел L1-..L4 позвонков определяются грыжи Шморля размером от 2,8х1,3 мм и до 6,2х3,8 мм. На уровне L4-L5 межпозвонковый диск с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала на величину до 2,3 мм, с умеренно выраженным стенозированием межпозвонковых отверстий. На уровне L5-S1 межпозвонковый диск с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями. Определяется задняя срединная, грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала на величину до 3,8 мм, с МР-признаками сдавления и деформации дурального мешка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза и нарушения статики пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-данные за очаг изменения МР-сигнала в теле L4 позвонка (гемангиома), грыжи Шморля в краниальных и каудальных замыкательных пластинках тел L1-..L4 позвонков, дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков на уровнях Th12-..L4, протрузию межпозвонкового диска на уровне L4-L5, грыжу межпозвонкового диска на уровне L5-S1. Область исследования: Грудной отдел позвоночника ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки сколиоза, остеохондроза, спондилоартроза, нарушения статики грудного отдела позвоночника. МР-данные за дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков на уровнях Th1-..Th12. Область исследования: Шейный отдел позвоночника На уровне С5-С6 межпозвонковый диск с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями. Определяется срединная задняя на широком основании с умеренной латерализацией влево грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала на величину до 2,3 мм, со стенозированием межпозвонковых отверстий. На уровне С6-С7 межпозвонковый диск с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями. Определяется срединная задняя на широком основании с умеренной латерализацией вправо грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала на величину до 2,9 мм, со стенозированием межпозвонковых отверстий. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки сколиоза, остеохондроза, спондилоартроза, нарушения статики шейного отдела позвоночника. МР-данные за дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков на уровнях С2-..С5 и С7-Th1 различной степени выраженности, грыжи межпозвонковых дисков на уровнях С5-С6 и С6-С7 Область исследования: Крестцово-копчиковый отдел позвоночника Определяется смещение тела Со4 позвонков кпереди на 1\4 поперечника позвонка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки остеохондроза крестцово-копчикового отдела позвоночника, минимально выраженного переднего подвывиха терминального сегмента копчика.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По мрт выраженные дегенеративные изменения позвоночника во всех отделах шейном, грудном, пояснично-крестцовом и крестцово-копчиковом. Есть протрузии и грыжи межпозвонковых дисков с признаками сдавления дурального мешка и стенозом межпозвонковых отверстий, что может вызывать ноющие и тянущие боли. Грыжи Шморля и очаг в теле L4 (вероятно, гемангиома) обычно не опасны, но свидетельствуют о хронических изменениях.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога или вертебролога для оценки неврологического статуса и назначения лечения (обезболивающие, ЛФК, физиотерапия). По категории годности к работе при таких изменениях и жалобах возможны ограничения, особенно в тяжелой физической работе и на технике. Вероятно, комиссия присвоит категорию "Б" (ограниченно годен) или "В" (временно не годен) в период обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемангиома пойдёт по статье 10в, остальное по 66 статье, грыжи сами по себе никак не влияют на категорию годности, вот если бы они давили на корешок, в результате чего нарушается ты функция, то это другой разговор, но речь шла бы именно о радикулопатии, не о грыже, вот смещение позвонка на 1/4 позволяет применить 66 в, что по 1й и 2й графе дало бы В, но обязательно должен быть болевой синдром. Если его нет, то максимум Б по имеющимся изменениям.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию вероятнее всего будет выставлена категория годности -б
Если нет нарушений функции опорно-двигательного аппарата
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные изменения МРТ включают грыжи, протрузии и дегенеративные процессы во всех отделах позвоночника.
В таких случаях рекомендуют очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса.
Категория годности определяется не только данными МРТ но и наличием болевого синдрома, ограничением движений, неврологическим дефицитом.
При отсутствии нарушений функции опорно-двигательного аппарата вероятна категория Б.
При стойком болевом синдроме и подтверждённой радикулопатии возможно присвоение категории В.
Очная!!! консультация врача-невролога нужна для оформления заключения с учётом клинической картины и данных МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сами по себе грыжи не болят и не беспокоят, только если сдавливают нервные структуры (нервные корешки , спинной мозг), важно, есть ли онемение, слабость в конечностях, нарушения чувствительности, боли, которые иррадиируют в ноги или руки.
Если симптомы носят нестойкий характер, нет неврологического дефицита(боли в ногах, руках, онемения в ногах, руках, тазовых нарушений), то обычно присваивается категория Б.
Если же есть неврологический дефицит, стойкий болевой синдром можно претендовать тогда на категорию В.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад1 ответ
- 35 минут назад18 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад13 ответов