СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панические атаки , Тревожность

У меня па уже 11 лет . В последние два года , в промежуток год . Повторяется одно и тоже состояние . Состояние грусти и тревоги ( причем сейчас , я переживаю что еще раз придется это проживать ) Тело все как будто в напряжении , но при этом слабость иногда в руках и ногах . Бывает ощущение тяжести в голове или головокружения (в момент панической атаки ) . Тело все как будто в страхе. Умереть страшно .Потряхивает когда накатывает паника, воздуха ничнает не хватать , во рту сушит . Утром когда ребенка в сад отвожу , и наступает момент идти на остановку и ехать на автобусе начинается па , домой приезжаю и успокаиваюсь ) В прошлом году когда все это началось пила фенибут , магний , афобазол и толперизог для тогда чтобы мышцы расслабить . Делала узи щитовидки и МРТ головы с шеей Ничего кроме остеохондроза не нашли Длилось это состояние пару месяцев Меня тошнило , с животом проблемы были Похудела ,не могла есть из за этой тошноты Потом все прошло, па были переодически , но я к ним привыкла уже ) И вот сейчас как будто опять это состояние начинается Что блин это такое , депрессия ?

Остеохондроз
28 лет
17 Мая ·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Описанная картина более характерна для тревожного расстройства, чем для депрессии. Если симптомы повторяются и носят устойчивый характер, значительно влияя на качество жизни, то это повод для обращения к врачу-психиатру или психотерапевту. В подобных случаях может применяться как медикаментозное лечение (в первую очередь рассматривается вариант назначения антидепрессанта), так и немедикаментозное- психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении в формате очных или онлайн сеансов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень боюсь пить ад,
Слышала что она убивает нервную систему

В случае страхов приема лекарственной терапии можно начать с психотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сегодня была на приеме у психиатора
Она назначила эсцитолапрам
1 неделю по половине таблетки
Со второй недели по целой таблетке
И деазепам по одной таблетке 2 раза в день
Не много ли деазепама ?

Дозировка диазепама подбирается индивидуально, ее можно уменьшить, а при недостаточном эффекте - увеличить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если у меня не будет сильной тревожности я же могу их просто не пить , а пить только ад?
Или пить , в момент когда начнется тревога с которой я не смогу справится ?

Принятый ответ

Терапия прикрытия не является обязательным компонентом лечения, если период адаптации проходит удовлетворительно, диазепам можно не применять.

Здравствуйте! Вы описываете состояние повышенной тревожности.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы
( ТТГ , Т3 Т4 свободный), железо, ферритин , трансферрин, витамин В12 и Д25 ( он), глюкоза, калий, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, нарушение углеводного обмена, дефицит витаминов и электролитов может усиливать подобные состояния)

Чтобы я могла максимально помочь Вам пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.
Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://psytests.org/depr/hads-blF.html

Спасибо за ответ! К сожалению при прохождении по ссылке открывается только Ваш вопрос, а не результаты ссылки.
Если не сложно, напишите пожалуйста количество баллов, набранных по тревоге и депрессии

Здравствуйте. Скажите, а до начала этих состояний случалось что то сильно стрессовое, например болезнь или конфликты дома?
Тело запоминает маршрут до сада и автобусную остановку как триггер, поэтому паника приходит именно там. Утром кортизол выше, тревога от этого только сильнее!!
Прошлогодняя тошнота и потеря веса типичные телесные проявления тревоги через вегетативную нервную систему(((
Вы пишете тело в страхе..это ключевая фраза. Тревога давно стала физической, а не только мысленной….
Сейчас вы боитесь не самой паники, а того, что она вернется..ч бы советовала КПТ с психотерапевтом, а не только таблетки.
Ввы не сходите с ума и не умрёте от этого, хотя ощущения ужасные. Дышите по квадрату..вдох на 4, задержка 4, выдох 4, пауза 4. И запишитесь к психотерапевту, работающему с паническими атаками. Это лечится, даже после 11 лет таких волн…

Добрый день. Судя по цикличности и телесным симптомам, наверно, это паническое расстройство с агорафобией. Вы боитесь открытого пространства и транспорта, хотя сами панические атаки могут запускаться без видимой причины. Ваша фраза про страх снова это пережить говорит о том, что сформировалась тревога ожидания! Это главное. Я уверен, что депрессия здесь не главное, скорее истощение нервной системы от постоянного напряжения. В прошлый раз помог фенибут, но это было временно тк Вам нужна не просто поддержка, а обучение тому, как встречать страх без бегства!Попробуйте метод парадоксальной интенции, когда вы сами зовете панику, говорите ей да. Это снижает её силу. И пожалуйста, найдите специалиста по КПТ, таблетки без псизотерапии не убирают причину!!

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить больше о расстройстве тревожного характера,к тому же вас мучают панические атаки.
Если у вас постоянно случаются рецидивы,то в таком случае рекомендуется обратиться к специалисту,психиатру или психотерапевту для оценки вашего состояния и назначения лечение.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
У Меня нет проблем со сном
Меня может разбудить па ночью , но я с ней быстро справляюсь и продолжаю себе хорошо спать
За все это время я пила очень много препаратов
И атараксия и терплиджен(от него спать только хотелось постоянно ) , феназепам, и еще много всего уже не помню название

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ад боюсь пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете посоветовать какие то безрецепторные хорошие успокоительные

К сожалению препараты без рецепта скорее всего не дадут нужного эффекта.
Можете попробовать Обычный пустырник,Тенотен,тот же самый Фенибут.
Но они если и дадут эффект,то только на время приема,после прекращения приема симптомы вернутся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сегодня была на приеме у психиатора
Она назначила эсцитолапрам
1 неделю по половине таблетки
Со второй недели по целой таблетке
И деазепам по одной таблетке 2 раза в день
Не много ли деазепама ?

Смотрите основной препарат это Эсциталопрам,но обычно рекомендуют начинать с 1/таб и каждые 7 дней повышать дозировку на 1/4таб и таким образом за месяц выйти на 10мг.
Более плавный заход обеспечивает менее выраженную реакцию вашего организма при заходе на АД.
Диазепам препарат который будет снижать уровень тревоги, от захода и больше симптоматически,если тревоги не будет,то просто не будете принимать его,это не основа лечения,а только вспомогательный препарат.

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Здравствуйте!
Нет, это не депрессия, это тревога.
Сложно сказать почему она вообще возникла у Вас, причин на самом деле может быть множество (стресс и т.д);
Отлично, что Вы обследованы соматически и все проверили.

Неплохо бы проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4);

Сейчас стоит посетить врача-психотерапевта на консультацию и уже после полноценной оценки состояния будет видно и назначат терапию при необходимости.

Все стабилизируется, это факт, но не всегда удается справиться самостоятельно.

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сегодня была на приеме у психиатора
Она назначила эсцитолапрам
1 неделю по половине таблетки
Со второй недели по целой таблетке
И деазепам по одной таблетке 2 раза в день
Не много ли деазепама ?

Назначенная схема является корректной. Диазепам в дозе 1 таблетка 2 раза в день применяют для купирования острой тревоги на старте антидепрессанта. Длительность приема диазепама ограничивают 2-3 неделями из-за риска зависимости. При отсутствии выраженной тревоги дозу диазепама снижают до 1 таблетки на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если у меня не будет сильной тревожности я же могу их просто не пить , а пить только ад?
Или пить , в момент когда начнется тревога с которой я не смогу справится ?

При хорошем самочувствии препарат не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.