Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Добрый вечер. Мучают экстрасистолы уже несколько лет. Сейчас их стало больше. Поставили Холтер, но в это день их чувствовала мало. Помогите разобраться с результатами. ЭКГ делала там одна экстрасистола . эхо сердца в норме. Магний, калий , натрий, гормоны щитовидки все в норме. Гемоглобин 124, ферритин 13.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты холтер ЭКГ
Показатель Ферритина низкий, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной нарушения ритма ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Здравствуйте. Холтер пытаюсь загрузить. Пью Феррум лек. 2 месяца поднялся совсем немного
Да, пока не загрузился , видимо подвисает
Нет проблем с жкт ?
Желудок иногда беспокоит , изжога
Гастроскопию давно делали?
Я не делала гастроскопию. Это может как то влиять на экстрасистолы
Да, если по результатам гастроскопии есть воспаление это будут усиливать экстрасистолв и способствовать тому что железо плохо усваивается
Не грузит никак.
Основной ритм синусовый. Отмечаются единичные мономорфные наджелудочковые экстрасистолы ( 0,01 от общего количества комплексов QRS за сутки) . отмечаются единичные мономорфные монотонные по типу бигеминии, тригеминии , парных и интерополированных экстрасистол. Выраженной связи с физической нагрузкой и временем суток не выявлено. Максимальное чсс 155 уд. В мин на фоне физической нагрузки. Минимальное чсс 45 уд. Среднесуточное чсс 74. Средняя дневная чсс 83. Ночная чсс 62. 20 эпизодов брадикордий , преимущественно в ночное время. Циркадный индекс 1,3.
ST-T без диагностически значимой динамики.
Интервал QT без диагностики значимой динамики.
Блокады 20 шт.
Желудочковые 42 , интерпол. 7, одиночных 40, парные 1
Наджелудочковый 15, одиночных 9 , парных 1, групповые 1/4.
Пауз нет
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с железодефицитом;
прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Блокады написано 20 штук
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , при отсутствие пауз 3.0 сек и более;
Холтер загрузила. Посмотрите пожалуйста
Да увидела спасибо
По холтеру все хорошо, средние значения пульса в норме , выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека , в остальном без особенностей
А как быть с экстрасистолами они меня очень пугают
Их мало если вы их ощущаете то причина повышенная тревожность, лечение - успокоительные препараты
А что можно попить от тревожности
Можно начать с самого мягкого , например , магний с новопаситом или афобазолом , через мес новопасит то и афобазол отменить а магний оставить еще на один месяца, по опыту так бывает эффективнее
Спасибо вам большое за терпение и ответы.
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Данное состояние возможно на дефицита микроэлементов, на фоне дефицита микроэлементов ферритина, необходимо рассматривать приём препаратов железа курсом 3 месяца под контролем уровня ферритина.
Благодарю за доверие здоровья вам
Не получается пока загрузить Холтер
Не грузит никак.
Основной ритм синусовый. Отмечаются единичные мономорфные наджелудочковые экстрасистолы ( 0,01 от общего количества комплексов QRS за сутки) . отмечаются единичные мономорфные монотонные по типу бигеминии, тригеминии , парных и интерополированных экстрасистол. Выраженной связи с физической нагрузкой и временем суток не выявлено. Максимальное чсс 155 уд. В мин на фоне физической нагрузки. Минимальное чсс 45 уд. Среднесуточное чсс 74. Средняя дневная чсс 83. Ночная чсс 62. 20 эпизодов брадикордий , преимущественно в ночное время. Циркадный индекс 1,3.
ST-T без диагностически значимой динамики.
Интервал QT без диагностики значимой динамики.
Блокады 20 шт.
Желудочковые 42 , интерпол. 7, одиночных 40, парные 1
Наджелудочковый 15, одиночных 9 , парных 1, групповые 1/4.
Пауз нет
Холтер загрузила. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
А как быть с экстрасистолами, они меня очень пугают
Возможно данное состояние на фоне психоэмоционального состояния, либо на фоне дефицита микроэлементов.
Количество экстрасистол не увеличено.
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, холтер, ферритин довольно низкий , в таком случае подбирают препараты железа ( например , сорьифер, тотема и т.д ) курсом на 2-3 мес , посещают гинеколога /гастроэнтеролога для поиска причин дефицита ;Данный дефицит может провоцировать тахикардию и аритмию ;
Не грузит никак.
Основной ритм синусовый. Отмечаются единичные мономорфные наджелудочковые экстрасистолы ( 0,01 от общего количества комплексов QRS за сутки) . отмечаются единичные мономорфные монотонные по типу бигеминии, тригеминии , парных и интерополированных экстрасистол. Выраженной связи с физической нагрузкой и временем суток не выявлено. Максимальное чсс 155 уд. В мин на фоне физической нагрузки. Минимальное чсс 45 уд. Среднесуточное чсс 74. Средняя дневная чсс 83. Ночная чсс 62. 20 эпизодов брадикордий , преимущественно в ночное время. Циркадный индекс 1,3.
ST-T без диагностически значимой динамики.
Интервал QT без диагностики значимой динамики.
Блокады 20 шт.
Желудочковые 42 , интерпол. 7, одиночных 40, парные 1
Наджелудочковый 15, одиночных 9 , парных 1, групповые 1/4.
Пауз нет
По описанию ритм нормальный синусовый,повышен пульс , значимых пауз , блокад , аритмий не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) ; Работа с дефицитом железа , контроль пульса ;
Холтер загрузила. Посмотрите пожалуйста
Посмотрела , значимых нарушений , кроме повышенного пульса не отмечается
А что делать с экстрасистолами , они меня очень пугают
Нормальное число не нужно лечить , восполнить дефициты + работа с тревогой
Здравствуйте
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровм сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить дефицит витаминов (Д,В6,9,12),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)
Прикрепите холтер и отпишитесь,пожалуйста
Не грузит никак.
Основной ритм синусовый. Отмечаются единичные мономорфные наджелудочковые экстрасистолы ( 0,01 от общего количества комплексов QRS за сутки) . отмечаются единичные мономорфные монотонные по типу бигеминии, тригеминии , парных и интерополированных экстрасистол. Выраженной связи с физической нагрузкой и временем суток не выявлено. Максимальное чсс 155 уд. В мин на фоне физической нагрузки. Минимальное чсс 45 уд. Среднесуточное чсс 74. Средняя дневная чсс 83. Ночная чсс 62. 20 эпизодов брадикордий , преимущественно в ночное время. Циркадный индекс 1,3.
ST-T без диагностически значимой динамики.
Интервал QT без диагностики значимой динамики.
Блокады 20 шт.
Желудочковые 42 , интерпол. 7, одиночных 40, парные 1
Наджелудочковый 15, одиночных 9 , парных 1, групповые 1/4.
Пауз нет
Поводов для беспокойства нет.
ритм синусовый.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет
В таком случае пытаемся поднять ферритин
И желательно досдать вышеуказанные анализы
Холтер загрузила. Посмотрите пожалуйста
Вы писали расшифровку выше
Я ее прокомментировала
А как избавиться от экстрасистол , они меня очень пугают
Поднимать ферритин
Также модно курсом пропить препарат,который хорошо влияет на ритм-Панангин по 1 таб 3р/д 1 мес
Спасибо
Здравствуйте!
К сожалению, пока ничего не прикрепилось, попробуйте ещё раз.
Но предварительно можно сказать, что в основе жалоб лежит низкий ферритин.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Препараты железа не принимаете?
Не грузит никак.
Основной ритм синусовый. Отмечаются единичные мономорфные наджелудочковые экстрасистолы ( 0,01 от общего количества комплексов QRS за сутки) . отмечаются единичные мономорфные монотонные по типу бигеминии, тригеминии , парных и интерополированных экстрасистол. Выраженной связи с физической нагрузкой и временем суток не выявлено. Максимальное чсс 155 уд. В мин на фоне физической нагрузки. Минимальное чсс 45 уд. Среднесуточное чсс 74. Средняя дневная чсс 83. Ночная чсс 62. 20 эпизодов брадикордий , преимущественно в ночное время. Циркадный индекс 1,3.
ST-T без диагностически значимой динамики.
Интервал QT без диагностики значимой динамики.
Блокады 20 шт.
Желудочковые 42 , интерпол. 7, одиночных 40, парные 1
Наджелудочковый 15, одиночных 9 , парных 1, групповые 1/4.
Пауз нет
Исходя из описания, количество экстрасистол абсолютно нормальна! Но есть склонность к тахикардит, что опять же объясняется дефицитом железа.
Но также на ощущение перебоев часто влияет эмоциональный фон.
Нет ли повышенной тревоги?
Холтер загрузила. Посмотрите пожалуйста
Только склонность к тахикардии, более ничего опасного не вижу.
А что делать с экстрасистолами, они меня очень пугают
Здесь скорее речь идет о том, что их избыточно ощущаете, когда как их нормальное количество. И тут нужно работать с чувствительностью.
Успокоительное не пробовали использовать?
Нет не пробовала. Бывает что за день почувствую одну две. А на другой день очень много.
В таком случае курсом в месяц обычно рекомендуется успокоительное, например, новопассит или тенотен
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад8 ответов
- 7 часов назад16 ответов
- 8 часов назад8 ответов
- 8 часов назад8 ответов