Что вас беспокоит?
У отца шумы в сердце, прошу указать, можно ли справиться медикаментозно
отцу 70 лет, давление часто, и часто бывают большие скачки до 200, приложил узи, и что вообще мог получить, врач в поселковой больнице не дал ничего, все как то засекречено, часто говорит аритмия, одышка, но что смущает, жалуется на боль в сердце в момент отдыха, у меня у самого хондроз,и это как раз признак хондороза, прошу по результатам узи хоть дать направление, что надо срочно операция или можно лечить медикаментозно и изменением ритма жизни
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Показаний к оперативному лечению по УЗИ сердца не выявлено, есть возрастные изменения клапанов, стенок сердца без признаков декомпенсации.
Подскажите пожалуйста - какую терапию сейчас принимает Ваш папа?
Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).
Беспокоят ли Вашего папу данные боли, или все же дискомфорт возникает в покое в области левой груди?
раньше пил эдарби кло, но врач перевела его на метопролол лазартан аторвостатин аспирин кардио, алапинин, дитиозем, каотопирл, пектрол,соталол но в каком безопбразном порядке, после отмена эдари кло, у него скачки стали очень часто, отменили эдарби кло потом как стало вроде не хватить, но таких скачков не было,
у меня у самого давление, но я пью утром эдарби а вечером леркамен и давление постоянно 120/80 даже при нагрузках
а у него скачки
Очень многие препараты из списка совершенно не сочетаются и могут усиливать аритмии.
Самым «безопасным» набором из данного списка, с коррекцией учитывая результаты УЗИ сердца, является:
- Лориста Н 50+12,5 мг утром
- Метопролол (Беталок ЗОК) 50 мг утром
- Аторвастатин 20 мг вечером
- Аспирин кардио 100 мг вечером
- Лерканидипин 20 мг вечером
Соталол и Аллапинин являются достаточно сильными препаратами от аритмии, однако Аллапинин в пожилом возрасте не рекомендуется из-за риска возникновения других, более опасных аритмий.
Соталол также больше назначается при фибрилляции предсердий, чем при перебоях в ритме сердца (экстрасистолах).
Поэтому рекомендуется инициация терапии метопрололом с коррекцией дозировки при необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ сердца есть изменения со стороны клапана, которые обычно возникают под действием гипертонии и атеросклероза, однако пока достаточно только УЗИ раз в год, и контроля факторов риска (об этом ниже).
Общая сократимость отличная.
Уплотнение аорты также говорит об атеросклерозе.
Но конечно, в подобной ситуации обычно требуется:
- сдача липидного спектра для подбора терапии статинами
- УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклероза
- холтер ЭКГ, чтобы посмотреть, что за эпизоды нарушения ритма беспокоят
Очень важен контроль давления, оно должно быть в идеале менее 130/80.
Не могли бы подробнее описать боли, которые беспокоят?
Не курит?
Принятый ответ
Виталий, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Увеличение полости левого предсердия ,
гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) могут быть связаны с повышением давления ;
Уплотнение и атеросклероз со стенозом клапана, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Таким образом по результатам узи сердца выращенные признаете атеросклероза и повышения давления
Скажите пожалуйста направляли на узи сосудов шеи?
Какие цифры дпвления и пульса чаще всего ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным эхокардиографии описаны атеросклеротические изменения клапанов сердца с небольшим сужением и недостаточностью аортального клапана, кроме того описаны признаки расширения левого предсердия и аорты и утолщение стенок левого желудочка, обычно это связано с гипертонической болезнью, показаний к оперативному лечению по этим данным нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По последнему ЭХОКГ увеличение предсердий и расширение аорты связаны с нестабильным давлением.Сократительная функция не нарушена. Диастолическая дисфункция чаще всего связана с гипертонией,ХСН и тахикардией. Атеросклкротические изменения в сосудах и на створках клапаоы.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Незначительный стеноз (1ст) с регургитацией 2ст и нормальным давлением на клапане треубет медикаментозной терапии,а именно лечение аритмий,давления,атеросклероза.
По поводу аритмии:в диагнозе указана наджелудочковая экстрасистолия,но чаще всего это доброкачественная аритмия и лечения не требует.В любом случае требуется проведение суточного мониторинга ЭКГ-Холтер
Подскажите,насколько часто повышается давление? Есть закономерность (то есть,например,повышается в определенные часы,при физ.нагрузке,волнении,после еды)?
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20191 ответ
- 12 Марта 20207 ответов
- 14 Апреля 20207 ответов
- 22 Июня 202015 ответов