Потеряла себя в декрете и профессии.

Екатерина Литвинова15 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению можно думать о паническом расстройстве, это решаемо и постоянно так не будет; психотерапия по методу кпт является базовым способом лечения, но если все же не получится начать работу, то тогда рассматриваем полноценный мед подход-это антидепрессанты СИОЗС группы. Алпразолам мера временная , не лечение, и не дольше 10-14 дней его, что бы риски по зависимости минимизировать. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации,« поговорим о панических атаках»Д.Карбоннел

Венера Репина15 Июня

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте. Чувство вины из-за помощи няни и иллюзия собственной бесполезности абсолютно ложны, ведь материнство и быт это колоссальный труд, а не безделье, но ваш перфекционизм требует от вас подвигов, которых сейчас физически не может выдать нервная система. То, что вы обратились к психотерапевту и принимаете алпразолам это единственно верный шаг, так как препарат сейчас работает и снижает биологический уровень тревоги. Ваше желание немедленно ринуться в бой и начать подготовку к осеннему экзамену в адвокатуру это типичная попытка тревожного разума спастись от неопределенности через сверхэффективность, однако сейчас такая нагрузка лишь усугубит выгорание. В данный момент вам жизненно необходимо легализовать свой отдых, временно снизить планку требований к себе, позволить лекарствам стабилизировать вегетативную нервную систему и подходить к изучению юридического материала микроскопическими шагами не более 40 минут в день, полностью делегировав быт няне без всякого угрызения совести. Как только мозг начинает разгонять панику, требуйте от него жестких, объективных доказательств факта угрозы, разделяя реальные симптомы усталости от выдуманных катастроф, а при первых признаках ПА физиологически блокируйте выброс адреналина техникой квадратного дыхания. Впереди у вас системная психотерапия, которая научит вас критически оценивать пугающие мысли и не поддаваться на провокации вашего разума, однако, если одной психотерапии окажется недостаточно или ее эффективность будет малой, на следующем этапе с лечащим врачом возможно рассмотреть подключение антидепрессантов из группы СИОЗС, которые лечат саму причину панических атак.

Алина Котулева15 Июня

5.0

Психолог

Принятый ответ

Анна , здравствуйте! По описанию нельзя исключать тревожное расстройство. Отсюда вся симптоматика и вы верно сделали, что пошли к психиатру. Состояние не опасное , но неприятное и портит качество жизни.
Корректировать его стоит комплексно - антидепрессант и психотерапия КПТ.
По поводу высокой тревоги:

Наши тревоги и страхи не всегда связаны с реальной опасностью.
Это древний механизм нужен был нашим предкам , чтобы выживать в диких условиях природы! Но , нам этот артефакт так же достался и иногда , не зная механизма работы тревоги , мы загоняем себя в угол, создавая себе иллюзию опасности. Ждём прыжок тигра из каждого куста.

Тревога — это как снежный ком: чем больше мы его катим, тем больше он становится. Но как только мы останавливаемся и переключаем внимание, ком начинает таять.
Парадокс тревоги в том, что чем сильнее вы пытаетесь ее контролировать, тем больше она усиливается.
Тревога - не отражает истинное положение дел, а является вариантом искаженного восприятия
Чувство тревоги происходит не из-за события и не из-за ощущения, а из-за того, что именно вы подумали по поводу этого события или ощущений.
Если вы будете себе правильно объяснять тревогу , не пугать себя, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.
Ведите дневник тревоги и читайте его в спокойном состоянии, чтобы понять , что ваша тревога на тот момент была иррациональна.
момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас.

Анастасия Хожаева15 Июня

4.4

Психолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже вы уже серьезно подходите к своему состоянию. Вы посетили врача психиатра и осознаете свою проблему.
Похоже вас захватило чёрно-белое мышление (всё или ничего).вы каждый день выполняете работу по дому и с детьми(что уже является реальной пользой для домочадцев),но для вас эта работа не является достаточно ценной и вы себя вините. Вы крутите мысли о том что наступит завтра в котором вы ринитесь в бой,но завтра не наступает,зато усиливается ваша тревога,появляются катастрофические мысли,наступает интенсивный страх и телесные симптомы,паническая атака,страх повторения па,гиперконтроль и избегание некоторых действий и так по кругу.
Сейчас в декрете,вы сталкиваетесь с кризисом своей идентичности.вы видите свою жизнь только в будущем в котором вы вновь реализуете себя в карьере.при этом настоящее куда-то исчезает и вместо него место занимает тревога.
Вы думаете что с вами что-то не так и ставите себе различные диагнозы.безусловно стоит оценить эффект препарата и при недостаточности заменить его на антидепрессант который даёт значимый эффект если речь идёт о группе тревожных расстройств.остальные препараты к сожалению,это временный «костыль».
Каждый день в блокноте в конце дня записывайте список полезных дел.например:погуляла с собакой потому что это важно для ее здоровья.приготовила вкусный ужин для всех.забрала сына чтобы он чувствовал поддержку и безопасность.итд
Превратите «бой» в слона которого будете есть по кусочкам каждый день по 30минут в день.(разделите маленькие шаги на пути к цели.это снимает излишнюю тревогу с мозга и тела)
Если чувствуете что па близко.начинайте дышать по квадрату.для этого скачайте приложение на телефоне и дышите по инструкции и визуальной подсказке

Дина Емелева15 Июня

3.0

Психолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! По тому, что вы описываете, больше похоже на сочетание тревожного состояния, последствий панической атаки и кризиса самореализации после длительного декрета.
Очень характерно, что после сильной ПА человек начинает постоянно сканировать себя: «что со мной не так?», «а вдруг это болезнь?», «а вдруг схожу с ума?». Сам приступ проходит, а тревога остается и начинает искать новые темы для переживаний. Например, раньше тревога была про здоровье, то сейчас она переключилась на тему собственной полезности и будущего. Вы не сидите без дела. Вы пишите про уход за детьми,быт, кружки, прогулки. Проблема в том, что ваш мозг сейчас не засчитывает эту деятельность как значимую, это ловушка для мозга: полезное дело это обязательно работа, карьера, достижения, а все остальное обесценивается. Также может тревожить неопределенность, ожидание, хочется немедленно начать действовать, для того, чтобы снизить тревожность, напряжение (тревога требует срочного решения) , а не потому, что реально нужно бежать прямо сейчас.
Что может сейчас помочь: не нужно пытаться понять, какой у вас диагноз и что с вами, это все требует ваша тревога. Продолжать работу с психиатром. Начать постепенно возвращать профессиональную деятельность, например составить план подготовки, выделять 30-60 минут несколько раз в неделю. Перестать требовать от себя немедленного решения для всей дальнейшей жизни.

Татьяна Николаева15 Июня

4.8

Здравствуйте, Анна.
По описанию можно предложить развитие тревожного расстройства.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин) или пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативные), грандаксин или стрезам ("дневные" транквилизаторы).

Александра Гречихина15 Июня

4.5

Психолог

Здравствуйте!
Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, я психолог-партнёр платформы «Спроси врача».

Примите мою поддержку! Скажите, освоили ли техники работы с ПА (заземление)?

Цитата «все чем-то полезным заняты, а я только домом и детьми» вот эту фразу пришлось перечитать несколько раз, честно признаюсь, что проскочил какой-то диссонанс.

Если бы, например, там было написано:
«все чем-то полезным заняты, а я только играю по сети»,
«все чем-то полезным заняты, а я только гоняю по ночному городу на мотоцикле».

А вы пишете: «все чем-то полезным заняты, а я только домом и детьми». Пытаюсь найти еще что-то более полезное и не нахожу, конечно, это субъективно, но немного самораскрытия иногда не мешает)

Конечно, ездить в СИЗО по назначению, удивляться особенностям системы исполнения наказаний и правосудия -это другой вайб, и его ценность дискуссионна, но и там выгорают

Понимаете, тревожность, когда она в рамках чуть выше акцентуации характера, работает специфически, ей, по сути, неважно, чем пугать, ей важно захватить власть и контроль.

Сейчас тревога нашла выход через болезни, но интересно следующее: если спросить у ИИ, например, почему болит голова, там будет много версий, от самых безобидных до тех, от которых накатывает неприятная волна паники и тревожный мозг выцепит именно этот вариант.

Вот это мишени для работы -научиться среди разных вариантов выбирать не самый страшный, не катастрофизировать, не сверхобщать и так далее, условно не жить в тревожном репертуаре (сценарии).

Буду признательна за обратную связь. При наличии дополнительных вопросов, пожалуйста, обращайтесь.
С уважением, Александра Константиновна.

Евгения Маринина-Тихонова16 Июня

4.1

Психолог

Здравствуйте.
Хорошо бы проработать навязчивые мысли, установки, когнитивные искажения..в подкрепление к медикаментозному лечению. Так вы быстрее научитесь справляться с тревогой, паническими атаками, эмоциональным состоянием.
При тревоге можно попробовать:
1. Опираться на факты реальности, а не мысли..которые являются фантазиями. Использовать факты, а не ощущения.
2. Постараться оценивать реальные последствия (опираться на прошлый опыт, что тревожные мысли не реализовались, осознать наихудший вариант, оценить наихудший вариант, катастрофические мысли- результат воображения)
3.Попробовать не контролировать тревогу (контроль ее только усиливает).
4. Безоценочное наблюдение за тем, что происходит вокруг. Отстраненно наблюдать за своими мыслями, ощущениями
5. Погрузитесь в тревогу и намеренно усилить ее.
6. Перестать обесценивать свою способность принимать решения и решать проблемы.
7. Действовать несмотря на тревогу (в ситуации, в делах, в быту).
8. Тревожиться до тех пор, пока не надоест.
9. Умение делать то, что тревожит уменьшает тревогу, ослабляет контроль и увеличивает уверенность в себе.
Вы сами себя накручиваете постоянными требованиями к себе, от этого нет расслабления, только напряжение. Напряжение от того, что не оправдываете чьих-то ожиданий или не отыгрываете свои привычные сценарии..если привыкли постоянно работать, а отдыхать нет. Можно разобрать чувство значимости/причастности.
Если вы юрист..можете попробовать поискать формат онлайн консультаций, есть сайты, где специалисты консультируют и помогают людям. Можете закончить курсы, повысить квалификацию. Всё..что угодно..что будет полезно в ваше сфере деятельности. И нужно научиться расслабляться.

Дарина Нечепуренко16 Июня

3.2

Психолог

Здравствуйте. На фоне декрета у вас происходит своего рода внутренний конфликт. Один человек "мама в декрете", а другой "профессионал". Ваш внутренний критик говорит вам "заниматься домом и ребенком это само собой разумеется". В декрете нет ЗП, должности, внешней похвалы за работу, и очень часто восприятие немного меняется. Вам нужно научиться отделять факты и ваши мысли. Можно завести дневник мыслей (вы записываете мысль "я бесполезна" и рядом факт "я ухаживаю за ребенком, готовлю, убираю и т.д, никто кроме меня не сможет сделать эти дела в полном объеме"). Научитесь осознанному отдыху (20 минут в день лечь и лежать с закрытыми глазами, ничего не делать). Идите к своей цели мелкими шагами. Ребенок скоро подрастет, а растет он очень быстро. Примите тот факт, что всему должно быть свое время, и свое место.

Мария Вотякова16 Июня

1.5

Психолог

Здравствуйте. Примите мою искреннюю поддержку. Это замечательно, что вы не побоялись и пошли к врачу! Состояние, которое вы описываете похоже на тревожное расстройство. Продолжайте работу с психиатром. Именно когнитивно-поведенческая терапия хорошо зарекомендовала себя при тревоге и ПА. Ваше состояние не опасно, не переживайте, но неприятно. То, что вы изо всех сил пытаетесь занять себя делами, говорит о том, что вашей психике дискомфортно и тем самым она пытается «заглушить» неприятные мысли. Так с вами происходит иллюзия контроля. Свои мысли и чувства вы не можете контролировать, они создают хаос и страх, а посуду, кружки и учебу можете. Ещё тревожникам очень помогает «ритуальность». Точнее тревожное и думают, что помогают себе «ритуальностью». Например, прогулка с собакой отвлекла от тревожных мыслей. Мозг это запомнил и теперь гулять с собакой, когда тревожно стало необходимостью. Но эффективнее всего не избегать тревожных мыслей и не подавлять паническую атаку, а проживать. Когда с вами происходит паническая атака, не бросайтесь открывать окна, мерить давление и вызывать скорую. С вами было это много раз и ничего страшного не случилось. Станьте сторонним наблюдателем. Посмотрите на себя со стороны. Дайте панической атаке сделать то, что она хочет. Это ваши негативные эмоции выходят наружу через тело. Понаблюдайте…: «Ага, сейчас, наверное, повысится давление и сердцебиение, а потом за болит голова, посмотрим, что дальше». Больше отдыхайте, делегируйте обязанности по дому, дайте себе время на подготовку к экзаменам, но не более 30 минут в день.
И ещё🌸не сравнивайте себя с другими. Поверьте, то, что вы видите (люди каждый день полезны, все зарабатывают, а я нет, большинство здоровы, а я болею), это лишь ваши домыслы.

Наталья Пылаева16 Июня

5.0

Психолог

Добрый день, Анна!

Очень хорошо, что у Вас есть няня, Вам важно дать себе возможность отдыхать, а не постоянно заниматься делами и делать всё на "5+", отдохните, поспите, погуляйте, встретиться с подругами можете, сходите по магазинам, в парке посидите, няня не в последний раз у Вас, в следующий раз уберётесь, дела сделайте, дайте себе возможность без дела побыть.

Если Вы будете сдавать экзамен, то как раз няня Вам поможет, Вы в это время можете подготовиться.

Вы устали быть дома 24/7, Вам нужно движение, решать дела, ставить цели и идти к ним.

Помните, что Вы временно дома, скоро ребёнок пойдёт в детский сад, Вы выйдете на работу, у Вас будет совсем другая жизнь. Сейчас важно акцент сделать на подготовке к экзаменам и на отдых.

Во время ПА помните, что всё это временно и ПА пройдёт! Во время ПА: Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Выполнить технику "Заземление", релаксации, дыхательные техники (Дыхание по квадрату). В течении дня можно выполнять релаксации, медитации с дыханием, дыхание по квадрату. Соблюдайте гигиену сна, режим дня. Больше заботы о себе.

Переключайте свои мысли, помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух.

Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, что заставляет Вас переживать, думать, погружаться в переживания, эмоции и над этим работать. Нужно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении, а не о самой ситуации.

Рекомендую прочитать книгу Роберт Лихи "Свобода от тревоги", в книге есть практические рекомендации.

Подключайте также психотерапию, КПТ. Можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д.

Екатерина Москаленко17 Июня

2.6

Психолог

Анна, здравствуйте. Я слышу, как вы вымотаны этим состоянием, когда внутри тревога, а вы просто «ходите по кругу» с домом и детьми. И мне хочется сразу сказать: вы не «потеряли себя». Вы просто находитесь в периоде, когда ваша привычная профессиональная идентичность временно ушла в тень, и это вызывает панику. Это нормально, особенно для человека с тревожным складом, особенно во втором декрете.

То, что вы описываете (тревога, ПА, мысли о диагнозах, желание «ринуться в бой» прямо сейчас) — это классический ответ нервной системы на неопределённость. Ваш мозг требует действий, чтобы снизить тревогу, но действия в состоянии «сделать всё и сразу» только усиливают хаос. Вы молодец, что уже в терапии у психиатра, это правильный путь. Алпрозалам сейчас — как костыль, чтобы вы могли чуть успокоиться, далее нудна работа над мышлением, конечно, лучше начинать одновременно.

Что вы можете сделать для себя прямо сейчас, пока идёт терапия. Первое, перестать сравнивать себя с теми, кто «чем-то занят». У них другая жизнь, другой этап. Ваш этап — быть мамой маленьких детей, и это не «меньше», это просто по-другому. Второе, разрешить себе не «ринуться в бой» завтра. Экзамен осенью — это не «потом», это время, когда вы сможете подготовиться без спешки и паники. Если вы начнёте готовиться в состоянии «всё или ничего», вы выгорите до экзамена. А если дадите себе время — вы придёте на него с ясной головой.

И отдельно про ваши мысли о диагнозах. Это ваша тревога, которая ищет объяснение вашему состоянию. Но диагноз ставит врач, а не вы. Пока вы в терапии, попробуйте технику «заземления»: когда накатывает страх, назовите вслух 5 предметов, которые видите, 4 звука, 3 ощущения в теле. Это помогает вернуться в реальность и сбить панику.

Вы не потеряли себя. Вы просто взяли паузу, чтобы родить и вырастить маленького человека. Профессия никуда не денется. А вы — денетесь, если не дадите себе отдохнуть. Пожалуйста, будьте к себе мягче.