Повторный прием антидепрессантов

Павел Севостьянов16 Июня

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,не стоит переживать Феварин и Миртазапин препараты со снотворным эффектом,но остальные препараты обладающие активирующим эффектом(Сертралин,Ципралекс,Паксил,Флуоксетин )
Или группа СИОЗСиН(Венлафаксин и Дулоксетин) тоже лечат бессонницу и прекрасно с ней справляются.
Просто действие препаратов и время приема разное.
Обычно рекомендуется возвращаться на схему лечения которая дала положительный терапевтический результат,но заход каждый раз индивидуальный и дозировки тоже,так как состояние вашего организма всегда разные.
Поэтому рекомендуется использовать Феварин с минимальных дозировок в 25мг и выйти за месяц на 100мг и ждать терапевтического эффекта через 5-6 недель.
При необходимости повысить дозировки,зависит от динамики вашего состояния.

Венера Репина16 Июня

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. При повторном приеме эффективность феварина не падает, и так как он уже помогал вам ранее, вероятность его успешного повторного действия крайне высока. Ваш психиатр сузил выбор до феварина и миртазапина, поскольку выбирал среди препаратов, которые одновременно лечат тревогу и улучшают сон без добавления других лекарств. Если эти 2 варианта не подойдут, у вас остается множество других антидепрессантов, так как тревогу можно лечить другими антидепрессантами группы СИОЗС и СИОЗСН, такими как эсциталопрам или сертралин, так же внэенлафаксин, совмещая их на начальном этапе со снотворными препаратами.

Екатерина Литвинова16 Июня

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, вариантов при тревожном расстройстве много и миртазапин не самый лучший. При не эффективности феварина можно еще пару препаратов из группы рассматривать ( золофт, Ципралекс, пароксетин), если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин -> 4) прегабалин.
При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Феварин предпочтительнее, так как был уже положительный опыт , но иногда может снижаться эффективность, что решается просто дозой выше, диапазон у него большой, а вы минимальную использовали.

Артур Ахкамов16 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если ранее феварин подходил и давал отличную динамику, то сейчас ожидать стоит подобное, всегда возвращаемся при повторном назначении к тому же препарату, на котором ранее была динамика и сейчас так же даст.
Сложно сказать в связи с чем врач сказал подобное или что имел ввиду этим, что другие антидепрессанты не подойдут, хотя есть еще например сертралин/эсциталопрам/пароксетин - препараты той же группы СИОЗС.

Вариантом еще множество, да и миртазапи не препарат выбора при терапии тревожных состояний.

Елена Набокина16 Июня

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повторном приеме Феварин вполне может оказаться таким же эффективным как и в первичный прием, особенно с учетом того, что ранее Вы принимали только минимальную терапевтическую дозировку.

В отношении расстройств сна, которые возникают на фоне повышенной тревожности, эффективными на практике оказываются не только Феварин и Миртазапин, но и другие антидепрессанты с противотревожным эффектом - Эсциталопрам, Сертралин, Пароксетин и т.д. Расстройства сна, сопровождающие тревожные расстройства, хорошо поддаются терапии любым антидепрессантом, который будет убирать тревогу как первопричину.

Олег Суслов17 Июня

3.6

Психиатр

Здравствуйте. Рекомендуется принимать ооо препарат который помогал раньше. Привыкания к феварину нет и повторный прием не будет отличаться от первого. Смена антидепрессанта потребует адаптации к новому препарату и возможному развитию побочных эффектов. Поэтому возобновлять терапию в вашем случае лучше с приема феварина.