СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

27.03 произошел поздний выкидыш на 21 неделе беременности, начиная с 8 недели была отслойка плаценты, которая не проходила, а только то уменьшалась в размерах, то увеличивалась. Сдала расширенный анализ на тромбофилию и АФС. Гениколог порекомендовал проконсультироваться с гематологом.

Нет
31 год
17 Июня ·Просмотров: 116·Алла, Ликино-Дулево

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По результатам выполненных анализов нет генетической тромбофилии.
Так как имеют значения только мутации FII и FV.
Остальные встречаются до 80% населения и не имеют клинической значимости

АНФ неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме
Он не относится к маркерам АФС
Рекомендуется по нему обращаться к ревматологу
В принципе данных за АФС не выявлено ( антитела к бета - 2 гликопротеину должны были выполнять по отдельности только )

Можно еще сдать : протеин С и S , гомоцистеин

По имеюшимся анализам ниченг критичного не выявлено

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Подскажите, пожалуйста,антинуклеарный фактор НЕр-2 - 1280, он что то значит?
ГОМОЦИСТЕИН сдавала- 4.45

Как я ранее писала он неспецифический, может повышаться на любые изменения в организме
Также он может быть маркером аутоиммунных заболеваний, поэтому рекомендуется консультация ревматолога, чтобы сдать и остальные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

А протеин С и S может спровоцировать невынашивание беременности?

Практически нет
Их снижение может вызвать тромбозов у беременных, но на плод влияют только наличие АФС

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Большое спасибо

Принятый ответ

На здоровье!
Успехов )

Здравствуйте.
По приложенным анализам признаков гематологических нарушений нет.
При прерывании беременности на сроке более 10 недель со стороны гематолога проводится дообследование на антифосфолипидный синдром. По приложенным анализам признаков антифосфолипидного синдрома нет. Антинуклеарный фактор не учитывается в диагностике антифосфолипидного синдрома, его повышение само по себе значения не имеет. Со стороны гематолога — патологии, которая могла бы быть причиной неудачи беременности, не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Может нужно что то дополнительно сдать на антифосфолипидный синдром? Или этих результатов достаточно, чтобы полностью его исключить?

Приведенных результатов достаточно, чтобы полностью его исключить. Дообследование не нужно.

Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома.

То есть по приложенным анализам антифосфолипидный сидром не заподозрить.
Антинуклеарный фактор неспецифичный и по нему диагноз не устанавливается. Он повышается и на беременность и на инфекции, контакт с вирусами.

По генетике тромбофилии высокого тромботического риска не выявлены

Последующие беременности скорее всего будут вестись на аспирине с 12 недели с целью улучшения плацентации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Может нужно что то дополнительно сдать на антифосфолипидный синдром? Или этих результатов достаточно, чтобы полностью его исключить?

Анализы по антифосфолипидному синдрому сданы верно, эту патологию не заподозрить

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Правильно я понимаю, по гематологии факторов отслойки плаценты нет ?

Принятый ответ

Да, верно. По гематологии ничего значимого не выявлено.

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Мутации фолатного цикла есть у 80-90% населения. Если уровень гомоцистеина в норме (норма до 15), то фолиевая кислота хорошо усваивается, не смотря на наличие мутаций. 
Антитромбин, гомоцистеин в норме.
Антифосфолипидные антитела в норме, волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Признаков АФС нет.
АНФ - неспецифический показатель. У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений.
Гранулярное свечение встречается наиболее часто и является наименее специфичным.
К повышению анф может приводить приём некоторых препаратов, особенно гормональных, перенесенные инфекции, воспаления.
Результаты теста необходимо оценивать вместе с клиническими данными и другими лабораторными показателями. Если есть какие-то жалобы, то стоит проконсультироваться с ревматологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

В ходе взятия мазка был обнаружен Enterococcus sp. 10^5 KOE/тамп, мог ли он спровоцировать ?

Этот момент правильнее будет уточнить у гинеколога. В целом, инфекция может провоцировать отслойку плаценты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Я поняла, спасибо большое))

Принятый ответ

Рада помочь! Всего Вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.