Что вас беспокоит?
Слабость и апатия
Сдавала ферритин - 12 Гемоглобин 119 Пью Сорбифер Дурулес уже 17 дней, пока никаких изменений в самочувствии. Сегодня проспала более 10-ти часов, проснулась без сил. Эмоциональное состояние тяжелое, туман в голове . Мне не помогают таблетки? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Низкий Ферритин указывает на дефицит железа. Дефицит железа восполняется длительно, в течение минимум 2-3 месяцев. И вероятнее всего за 17 дней он не восполнился.
Также не исключается наличие других дефицитов: витамина Д, витамина в12, фолиевой кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ферритин 12. Это говорит о истощённых запасах железа.
Гемоглобин 119. Есть лёгкое снижение гемоглобина, которое также может быть связано с дефицитом железа.
Однако важно понимать, что препараты железа не дают быстрого эффекта. Через 17 дней лечения большинство людей ещё не чувствуют заметного улучшения. Обычно самочувствие начинает постепенно меняться через месяц , а иногда и позже, если причина жалоб только в железодефиците
При этом выраженная апатия, тяжёлое эмоциональное состояние, туман в голове и сон более 10 часов могут быть связаны не только с дефицитом железа. Если симптомы очень выражены или продолжают нарастать, стоит дополнительно исключить другие причины, а также тревожное расстройство.
Пока оснований считать, что Сорбифер не помогает, слишком мало .Слишком мало времени прошло с начала лечения. Пока все же лучше продолжать терапию в рекомендованном режиме
Если через 6–8 недель гемоглобин и ферритин не будут расти или препарат будет плохо переноситься, с лечащим врачом можно обсудить другие формы железа
В подобном случае врачи могут рекомендовать очный осмотр терапевта для исключения иных причин жалоб ,
Консультация невролога
Сдачу ттг , глюкозы
Здравствуйте, какие анализы можно сдать для исключения других причин?
Честно вам сказать универсальных анализов при подобных состояниях нет .
Обычно врачи в первую
Очередь исключают железо дефицит (который у вас уже есть ) , нарушения работы щитовидной железы - это обычно наиболее частые причины .
В подобных случаях вам могут рекомендовать например витамин В12, витамин Д, ТТГ
Общую биохимию для того чтобы понимать есть ли где то нарушенияв организме (алт аст общий билирубин , глюкоза , общий белок мочевина , креатинин , общий холестерин и лпнп, )
ЭКГ
Флюорография если не выполнена
Кал на скрытую кровь
Осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
И что не мало влажно врачи обычно всегда рекомендуют очно посетить терапевта ( врач осмотрит вас , подробно расспросит и возможно решит что нужны ещё какие либо дообследование )
Если длительно ничего находить не будут могут порекомендовать консультацию невролога для исключения сильной тревожности , которая влияет на самочувствие
Спасибо большое
Не за что .
Чтобы вы понимали почему там флюорография , осмотр гинеколога - потому что некоторые хронические процессы и в легких и по женской части тоже могут вызывать слабость
Поэтому они выходят в диспансерные исследования
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие цифры гемоглобина соответствуют анемии лёгкой степени тяжести
Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме
То есть, дефицит железа уже длительный и уже негативно отражается на кроветворении, отсюда может серьезно ухудшаться самочувствие
В таких случаях срок 17 дней пока совсем маленький - требуется активная терапия до 4 месяцев, обычно 3-4 месяца
Сорбифер дурулес это хороший вариант, если вы его хорошо переносите.
Он работает довольно быстро, но оцениваем эффективность по гемоглобину через 4 недели - сдаём клинический анализ крови через месяц от начала приема.
А ферритин пока сдавать рано - в таких случаях оптимально принимать препарат 3-4 месяца, затем через 3-4 недели оценить ферритин, ОЖСС, НТЖ, повторно клинический анализ крови. Иначе ферритин будет ложно повышен на фоне приема железа
Сорбифер нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения - если принимали с данными продуктами с интервалом менее 2 часов, эффективность может быть слабая.
Сколько раз в день принимаете препарат?
Также важно исключить избыточную кровопотерю с месячными - менструации обильные у вас? Когда выполняли УЗИ малого таза?
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20195 ответов
- 7 Февраля 20211 ответ
- 17 Июня 202110 ответов
- 18 Февраля 20225 ответов