Что вас беспокоит?
Боль в стопе эпизодическая
Здравствуйте! Я мужчина, 28 лет, вес 121 кг, рост 183 см. За последние 4 года у меня периодически возникают сильные приступы боли в правой стопе. Боль локализуется у основания мизинца и наружней поверхности стопы. Подобные эпизоды повторяются примерно раз в полгода. На фотографии отметил область, где возникает боль. Во время приступа боль настолько сильная, что я практически не могу полностью опираться на правую ногу и нормально ходить и вынужден опираться на внутреннюю часть стопы. Обычно приступ постепенно проходит примерно за неделю. Для облегчения боли принимаю ½ таблетки Мовалиса и использую Вольтарен-гель. После того как приступ проходит, стопа не беспокоит до следующего эпизода. Меня беспокоит именно то, что боль периодически возвращается, и хотелось бы понять причину, а не просто каждый раз снимать симптомы. Сейчас у меня в очередной раз случился болевой эпизод и я сделал МРТ правой стопы. По описанию МРТ указаны: * субхондральный склероз суставных поверхностей и субхондральных отделов предплюсневых и предплюсне-плюсневых суставов; * краевые костные разрастания; * субхондральный отёк костей; * небольшой выпот в суставных щелях и мягких тканях; * дегенеративные изменения сухожилий и подошвенного апоневроза. Хотел бы получить рекомендации: 1. Что может быть причиной таких повторяющихся острых приступов боли? 2. Достаточно ли сделанного МРТ или нужны дополнительные исследования? 3. Что делать непосредственно во время следующего приступа? Правильно ли принимать Мовалис и использовать Вольтарен-гель? 4. Можно ли как-то предотвратить повторение этих приступов? К вопросу прикладываю фотографию с указанием болезненной области, заключение МРТ и сам снимок МРТ https://cloud.mail.ru/stock/6GDXn9ik5hXohMEBorSvDtCt
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Иван, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и приложенные файлы.
Могу предположить, что эта боль связана с дегенеративным повреждением плантарной фасции на фоне перегрузки. Эта перегрузка вероятнее всего связана с весом и чаще всего поперечным плоскостопием. Могу рекомендовать выполнить плантограмму, это такая стеклянная коробка, на которую пациент встает стопами и она показывает зоны перегрузки, думаю, что именно этот участок (который отмечен на фото) она и покажет. Сделать правильное распределение нагрузки на стопы помогут индивидуальные ортопедические стельки. Так же это снимет повышенную нагрузку на суставы и позвоночник.
Так же при обострении могу рекомендовать:
-физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном)
-ударно-волновая терапия
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201815 ответов
- 25 Января 202015 ответов
- 19 Сентября 20211 ответ
- 1 Апреля 20221 ответ