Что вас беспокоит?
Головные боли
Беспокоят головные боли, не понимаю что это за боли не мигрень. Врачи только разводят руками, и пытаются прописать атаракс, фенибут и прочее от тревожности, которой у меня нет. Боль появляется сверху на макушке по левой стороне, как точечная что ли. Не резкая. Тупая. Может стягивать по задней части головы. При этом состояние такое как легкое головокружение, как укачивание. Бывает тошнота. Иногда вместе иногда нет. Что это может быть?! МРТ делала в январе и ангиографию в апреле. Прикрепляю. Как от этого избавиться? Планируется отпуск, и не хочется постоянно на обезбол ах сидеть. Давление в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По результатам диагностики клинически значимых изменений не обнаружено, Наружная заместительная гидроцефалия это естественное состояние головного мозга. С возрастом происходит процесс атрофии вещества головного мозга ( клеток становится меньше и их пространство заполняет спинномозговая жидкость- ликвор ) , поэтому врачи инструментальной диагностики так описывают данную картину.
По сосудам описаны врожденные особенности строения, главное в таких случаях исключаем диссекции, аневризмы, гемодинамически значимые бляшки ( стеноз более 70%)
Уточните пожалуйста с чем связано начало боли ? Как давно беспокоит ? Ибупрофен или парацетамол купируют болевой синдром?
Беспокоит давно, ибупрофен купируют о потом появляется снова.
Иногда добавляется, приступами мгновенными, будто вакуум в ушах. Это мгновенно. Может быть звон в ушах.
Атараксы и ему подобные вообще на это никак не влияют.
Нужно ли снова делать МРТ?
Может ли это воспаление кокона нерва?
По описанию показаний к повторной МРТ нет
Показания к МРТ головного мозга:
Выраженные головная боль и головокружение, которые сопровождаются рвотой не приносящий облегчение, ночные боли , усиливающие в положении лежа , аура более часа , судороги, нарушение речи , сознания ; вич в анамнезе , молниеносная боль впервые возникшая до 10 баллов по шкале
Этого нет
Односторонняя головная боль, с тошнотой и головокружением больше характерна для мигрени , ведете дневник головной боли? Триптаны вам рекомендовали?
Кок не принимаете ?
Анализы крови в норме, есть дефициты. С эндокринологом их закрываем сейчас.
А так эти боли беспокоят так как они все равно появляются
Кок поменяла в конце июня, опять же с эндокринологом, были эстрогенрвые.поставили Импланон. Но такая боль была и до него. Но само состояние после отмены от эстрогена лучше стало
Если боль более трех месяцев, это уже хронический болевой синдром и в таких случаях рекомендуется рассмотреть к приему антиконвульсант, например габапентин или противоболевой антидепрессант- амитриптилин или венлафаксин, дозировку и длительность приема препаратов определяем очно .
Триптаны ни кто не рекомендовал ни разу.
Все прописывают то что выше писала. Но тревоги у меня нет. Но скоро будет, так как решения никакого нет😅
Моё мнение прежнее больше данных за мигрень , могу рассказать подробнее о заболевании
Дневник начала вести, но только вот не так давно
Понимаю Ваши переживания , к сожалению длительный болевой синдром и приводит к депрессии и тревожному расстройству
Амитриптилин очень влияет на вес. Этого бы не хотелось
Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах .
Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая )
В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня .
Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин).
Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии.
Это могут быть :
- моноклональные антитела (аджови, иринекс)
- ботулинотерапия
- противоболевые антидепрессанты : например венлафаксин
- как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив.
Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК . Так как мигрень это клинический диагноз, значит по результатам диагностики патологии выявлено не будет .
А триптаны по рецепту?
Нет, без рецепта
Поняла. Попробую эксензу. Много о ней где слышу и вижу
🌸
Спасибо 🙏
Здравствуйте! Уточните пожалуйста сколько по времени длится один приступ боли если не принимать обезболивающее? Такая боль ежедневно появляется? Как давно беспокоит? Боль будет усиливается при наклонах или физ активности легкой например?
Добрый день!
Нет не усиливается при физ активности.
Просто будто точечная такая.
Сколько длится не могу сказать, мне кажется что уже постоянно 🙈
Беспокоит также давно, у меня в прошлом году случился первый раз гипертонический криз, но по этом все анализы узи обследования все везде без патологии. Скорее на фоне стресса был.
Вот после него появились сильные боли, но мигрень никто не ставил, я была у 3х неврологов, все ставили гбп.
Но гбп часто же тоже не могут быть.
Часто давит в висках, когда пропью мидокалм лучше, но потом все возвращается через время.
Была у остеопата, у 2х. После них все только хуже становилось.
Уже не знаю куда деваться.
Страшно получить инсульт!
Сейчас давление в норме.
Кок сменила, был эстрогеновый, поставили Импланон, по совету эндокринолога.
Что это может быть?
Неделю назад была у цефалголога, мигрень тоже списала.
Хотя неделю назад у меня как раз с аурой, как мне кажется, приступ был.
Все прописывают успокоительные, атаракс и его подобные. Но тревожности нет! Есть желание разобраться в чем дело и хочется вернуть качество жизни.
УЗИ сосудов шеи и головы все в норме. Все везде чисто.
Здравствуйте
По МРТ только возрастные и рождённые изменения.
Вероятнее всего это мигрень.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Либо гепанты- нуртек
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202124 ответа
- 3 Августа 202130 ответов
- 13 Февраля 202318 ответов
- 19 Марта 202317 ответов