Что вас беспокоит?
Паглюферал новорожденному
Добрый день. Новорожденному 12 дней. Лежим в патологии новорожденных изначально по причине гипоксии. Сегодня врач при осмотре ребенка сказала, что у него гипертонус, гипервозбудимость, напряженный родничок. Также ребенок три раза срыгивал через носик. Сейчас он получает мексидол, магнезию, Вит группы В, цитофлавин. По УЗИ головного мозга узист говорил, что все нормально, только незрелый головной мозг. Насколько целесообразно назначение паглюферала. Ведь там фенобарьитал и это противоэпилептический препарат Вес при рождении 2860. Сейчас 2895.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро.
Фенобарбитал, входящий в состав паглюферала, относится к противосудорожным препаратам, и у новорождённых он применяется по строго определённым показаниям (при судорогах, подтверждённых клинически или по ЭЭГ), при гипервозбудимости и повышенном мышечном тонусе без судорог его назначение в современных рекомендациях не предусмотрено, уточнить основание у лечащего врача имеет смысл. Срыгивания через нос у новорождённых встречаются и сами по себе не всегда означают проблему.
При напряжённом родничке обычно ориентируются не только на осмотр, но и на динамику окружности головы, а также на данные УЗИ (по описанию, не тревожные).
Спросила у врача диагноз - синдром нейрорефлекторной возбудимости
Здравствуйте!
Паглюферал является противосудорожным средством. Показание для применения данного препарата - это эпилепсия. Срыгивания и гипертонус не являются показанием для применения данного препарата.
План лечения и обоснованность данного препарата рекомендуется обсудить с лечащим врачом.
Скажите, пожалуйста, срыгивания через носик являются тревожным звонком? Ребенок кушает, выпускает воздух, засыпает и вот так дважды срыгнул через носик и ротик. Не фонтаном
Срыгивание через нос у малышей является частым состоянием. Важно, что срыгивания не фонтаном.
А как определяет врач, что родничок напряженный? Могу ли я как то сама тоже понять?
Напряженность родничка может определить врач при пальпации головы.
Сами врятли сможете. Здесь важен опыт работы с малышами, знания и насмотренность
Спросила у врача диагноз - синдром нейрорефлекторной возбудимости
Здравствуйте
Вы правы, это достаточно серьёзный препарат, назначается при судорожном синдроме
А не назначали ЭЭГ?
Как малыш кушает, активничает, вес набирает? Писает достаточно?
Обычно, без признаков судорожного синдрома - такие препараты рутинно не назначаются, у малышей часто встречается гипертонус
Срыгивания через носик - частое явление, обычно корректируется именно более вертикальным положением, после еды, ношением столбиком, корректировкой кормления
ЭЭГ не назначили, кушает каждые 3 часа по 50 мл, вес набирает , вот сегодня за сутки 35 грамм. Писает нормально.
Отлично
Тогда, в подобных случаях, рекомендуется обсудить с лечащим врачом целесообразность данного препарата - с учетом того, что вес набирается, кушает хорошо
Сейчас спросила у врача, какой точный диагноз у ребенка - синдром нейрорефлекторной возбудимости.
Поняла
При таком диагнозе препарат не назначают
Это в большей степени идет на грани с физиологией. Так как внешние факторы раздражают нервную систему и приводит к возбудимости
Но при этом, "тормозить" Реакцию обвчно медикаментозными препаратами не станем - нервной системе просто нужно дозреть, восстановиться.
Помогаем путём пеленания, качания, затемнения по возможности комнаты
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202134 ответа
- 27 Июля 202213 ответов
- 13 Июня 20236 ответов
- 31 Января 202425 ответов