Расшифровка анализов на органические кислоты

Виолетта Габдрахманова6 часов назад

3.3

Врач КДЛ

878 консультаций

Здравствуйте.
Определение уровня органических кислот не входит в стандарты медицинской диагностики, так как эти показатели крайне изменчивы и не позволяют выявлять дефицитные состояния.
Данное исследование имеет клинический смысл исключительно для поиска редких врожденных нарушений обмена веществ у детей с генетическими патологиями.
В остальных случаях анализ нецелесообразен: его результаты критически зависят от рациона, физических нагрузок и даже эмоционального фона, из-за чего данные могут существенно меняться каждый день и быть недостоверными.
Поэтому , достовернее и эффективнее сдавать , общий анализ крови, стандартную биохимию ( где можно увидеть работу печени, почек, углеводный , липидный , белковые обмены).
С какой целью сдавали данный анализ ?

Римма Мухамедьянова3 часа назад

1.9

Врач КДЛ

13 консультаций

Здравствуйте. Ваш анализ отражает функциональное состояние обмена веществ (дефицит витаминов, особенности питания, легкое воспаление), но не содержит «красных флагов», указывающих на генетические поломки ферментных систем.
Накопление формиминоглутамовой кислоты — классический признак клеточного дефицита фолиевой кислоты (В9), реже В12. Длительный дефицит ведет к мегалобластной анемии. Рекомендовано дообследование: фолаты в эритроцитах, витамин В12, гомоцистеин и общий анализ крови (оценка MCV).
Хинолиновая кислота — метаболит распада триптофана. Ее рост указывает на иммунную активацию или хроническое воспаление.
3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота участвует в синтезе коэнзима Q10. Умеренное повышение бывает при нагрузке на митохондрии, голодании, стрессе или дефиците кофакторов (В2, В3, магний), указывая на метаболический стресс.
Гликолевая кислота — предшественник оксалатов. Умеренный рост чаще алиментарный (избыток витамина С, шпинат, орехи, чай) или связан с микробиотой. При нормальной функции почек угрозы нет, нужен адекватный питьевой режим.
Парагидроксифенилвиноградовая кислота — продукт обмена тирозина. Умеренный рост возможен при высокобелковой диете, нагрузке на печень или дефиците витамина С.
Винная кислота— маркер диеты (виноград, изюм, вино), не является патологией.
Пара-гидроксибензойная и метаметилгиппуровая кислоты — продукты метаболизма микробиоты или переработки консервантов. Изолированное незначительное повышение клинически не значимо.

Алина Афанасьева3 часа назад

3.9

Терапевт

5 970 консультаций

Здравствуйте!
Данный анализ имеет доказательную базу, только в случаях диагностики врожденных болезней обмена веществ. В плане диагностики дефицитов организма, дисбиоза кишечника и назначения препарата на основе полученных результатов у здоровых людей НЕ рекомендуется, так как сам по себе анализ в этих случаях имеет низкую специфичность из-за того, что на результат может повлиять много факторов (диета, лекарства, стресс, время сбора).

Если конечно отбросить это, и оценить результат, то отмечается значительное повшение уровня винной кислоты. Винная кислота содержится в винограде, вине, изюме, некоторых кондитерских изделиях и разрыхлителях теста. Если накануне исследования был прием таких продуктов, как виноград, вино, изюм, мучное, сладкое и прочее то это могло повлиять на результат.
Понижение уровня лимонной кислоты может повышать риск образования камней в почках (оксалатных), так как цитрат обычно связывает кальций. В таких случаях достаточно пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела.
Повышенре уровня малиновой кислоты может лишь косвенно указать на дефицит витамина B2 или B3.
Формиминоглутаминовая кислота классический маркер дефицита Фолиевой кислоты, витамина B12. Повышение уровня квинолиновой кислоты может указывать на дефицит Витамина B3.
Понижение пара-Гидроксибензойной кислоты может лишь косвенно говорить о недостатке полезных бактерий (лактобактерий) или низком потреблении овощей и ягод.

В подобных случаях оптимально оценить уровень витамина В12, фолиевой кислоты , ферритина для исключения дефицитов. При снижении их значении обязательно восполнять их. Если есть проблемы со стороны ЖКТ (вздутие, нарушение стула, отрыжка) то запланировать проведение дыхательного водного теста на сибр.