СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок кричит от коликов и мало ест, я думаю что у ребенка АБКМ, так как появился атопический дерматит, так же обильные срыгивания, ребенок на ИВ

Ребёнок кричит и сильно плачет от коликов, в последнее время очень мало кушает смесь, то 60, 90, 120 всегда по разному. Также у ребёнка появились высыпания на щеках и на попе. Это продолжается неделю. Я поменяла смесь и мазала атопик. Что делать дальше?

22 года
30 Августа ·Просмотров: 70·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Полина , добрый вечер
Для лучшего понимания важно задать уточняющие вопросы

Уточните пожалуйста, какую смесь получает ребенок и на какую перешли / постепенно или резко?


Каков характер стула у малыша , можно прикрепить фото актуального стула, нет ли прожилок крови?

Насколько часто срыгивает и каким обьемом ? 2-3 столовые ложки за одно кормление считаются вариантом нормы

Адаптация к новой смеси может занимать от 2 до 4 недель

Покраснения / высыпания далеко не всегда связаны с АБКМ , чаще это самостоятельное состояние кожи , при котором нарушена ее барьерная функция , которая требует специфического лечения в периоды обострения и постоянной поддержки эмолентами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, стул у ребенка хороший. Были на Нан тройной комфорт, сейчас на Нан опти про.

Благодарю за уточнение , все же основным проявлением АБКМ являются прожилки крови в стуле , обильные спрыгивания фонтаном, плохие весовые прибавки.

Подобные высыпания больше указывают в сторону атопии , она не всегда связана со смесью , чаще с недостаточной выработкой белка филлагрина.

В подобных случаях рекомендуется осмотр педиатра или дерматолога очно и обсудить целесообразность подключения крема на основе пимекролимуса в период обострения , а на регулярной основе использовать эмолент ( атопик подходит)

Что касается смеси: уточните пожалуйста, почему решили поменять на нан опти про?
Обычно смеси линейки комфорт легче усваиваются , так как содержат частично расцепленный белок

Если переход был резкий, то могло спровоцировать усиление колики , в целом , после смены смеси требуется адаптация кишечника , так как новая смесь , еще и с другой молекулой белка ( более крупной в опти про) - это определееный стресс для незрелого жкт младенца , поэтому адаптация может сопровождаться подобными жалобами со стороны кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок так же кушает очень плохо, каждый раз по разному 60,90 ,120 и все
Подскажите пожалуйста, если перейти на смесь нутрилон пети гастро? Я переживаю(

Пепти гастро является лечебной смесью на основе полного гидролиза белка , безусловно она усваивается лучше , но для перехода на нее должны бвть показания : это упорная экзема кожи, частые и обильные срвгивания, или прожилки крови в стуле , плохой набор веса или отказ от смеси , постоянный плач в совокупности.

Малыш может выпивать разные обьемы , указанные нормы на упаковке условны , главнее ориентироваться на суточный объем , потому как нельзя исключать индивидуальные особенности аппетита , младенец может есть меньшим объемом , но чаще , и это нормально

Примерный суточный объем с 2 месяцев составляет 1/6 от массы тела.

Здравствуйте, атопический дерматит не всегда является проявлением аллергии. В подобных случаях обычно рекомендуют увлажнять кожу эмолентами на постоянной основе, на участки покраснений обычно рекомендуют наносить ЦИКА крема. Кроме того, важно увлажнять воздух в квартире (рекомедуемая влажность 40-60 %).
Какую смесь кушал малыш? Какую ест сейчас? Как давно произошёл переход? Был ли переход постепенным? Адаптация к новой смеси обычно может занимать от 2х недель до месяца.

Здравствуйте!Понимаю Ваше беспокойство.Ситуация требует разъяснения.Подскажите пожалуйста возраст ребенка?Стоит отметить,что колики,атопический дерматит могут быть не связаны с питанием.Обычно абкм заподазривают ,если появляются прожилки крови в стуле,обильные срыгивания(более 4ст.ложек за раз), высыпания,которые не поддаются лечению.Подскажите пожалуйста,какой примерно объем срыгиваний и частота?Какой характер стула?
Можно узнать ,какую смесь сейчас ребенок ест?Если ребенок ест разными объемами,можно продолжать так кормить,то есть кормление по требованию ,беря во внимание суточный объем смеси.То есть в целом допустимо в разные кормления разный объем,при этом может увеличиться частота кормления в связи с уменьшением объема.На высыпания на попе эффективны защитные крема (цикапласт ля рош например),если на щеках сухость -эмоленты это основа ,атопик хороший вариант,но бывает такое,что эмолент может не подойти,поэтому ищем свой вариант (липобейз,топикрем,Авен ксеракалм,биодерма атодерм,липикар ля рош).Увлажнять обильно,3-4 раза в день.Колики могут сопровождаться повышенным газообразованием,с 28 дня жизни разрешены препараты семитикона (эспумизан,боботик,саб симплекс),эффективны и могут приниматься длительно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.