СпросиВрача

Что вас беспокоит?

1 скрининг

Вчера сдала первый скрининг, результаты анализа прикладываю во вложении, сдавала приска, есть результаты выше нормы , подскажите, что это значит? По узи все отлично , получается есть патология ?

24 года
3 Сентября ·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, только по показателям биохимии крови нельзя судить о скрининге, важно дождаться расчёта риска и уже по данным расчёта определяются риски хромосомных патологий и осложнений беременности. Решается вопрос о необходимости дополнительного проведения НИПТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, но там анализ во вложении, это не то?

Нет, это только показатели крови, самих расчётов в прикреплённых файлах нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я прикрепила еще скриншот

Риски хромосомных патологий считаются низкими, но скрининг менее информативен для оценки риска. Если есть возможность то более информативно проведение оценки при помощи НИПТ. Его информативность составляет до 98 – 99%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здесь получается рассчитывается только один показатель на синдром дауна ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть рекомендация есть сдать этот тест? Что-то не так есть там ?

Оценивается трисомия 21, 13 и 18 хромосомы. НИПТ рекомендован при любой беременности , как более точный метод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Легкой Вам беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите, пожалуйста, страшно ли что слелан анализ преска а не астрайя?

Принятый ответ

Обе программы применяют для проведения первого скрининга. Астрая дополнительно ещё рассчитывает риски осложнений беременности.

Анастасия доброе утро!
По УЗИ всё выглядит хорошо: срок соответствует, сердцебиение есть, ТВП 1,3 мм, носовая кость визуализируется, других настораживающих признаков не описано.
По анализу крови лаборатория выделила b-ХГЧ и PAPP-A как повышенные, но при скрининге эти показатели отдельно вообще не оценивают по принципу «норма/не норма». Их значение зависит от срока беременности, поэтому сначала каждый показатель переводят в MoM, а затем учитывают вместе с данными УЗИ, возрастом женщины и другими параметрами. После этого специальная программа рассчитывает индивидуальный риск хромосомных нарушений.
Поэтому то, что какая-то цифра отмечена лабораторией как «выше нормы», само по себе не означает патологию. Нам важен именно итоговый расчёт PRISCA — например, риск трисомии 21, 18 и 13.
То есть здесь не смотрим отдельно на b-ХГЧ или PAPP-A, а оцениваем весь скрининг целиком. По УЗИ показатели хорошие, а окончательную оценку даст именно итоговый расчёт рисков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А там нет этого расчета ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В анализе

В прикрепленных
Файлах самого расчета нет. Здесь указаны только значения b-ХГЧ и PAPP-A. Отдельно эти цифры не оцениваем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я прикрепила еще скриншот

Посмотрела весь расчёт PRISCA и данные первого скрининга 🌷
Скрининг получился благоприятным, риски низкие
По синдрому Дауна итоговый риск 1:6211, по трисомиям 18 и 13 риск менее 1:10000
По УЗИ также всё хорошо — ТВП 1,3 мм, носовая кость визуализируется
β-ХГЧ и PAPP-A тоже в пересчёте хорошие — 0,93 и 0,96 MoM соответственно.
Поэтому первый скрининг можно считать хорошим, признаков повышенного риска хромосомных нарушений по результатам нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно нет показаний к проведению нипт?

Дополнительно НИПТ можно сделать и при низком риске первого скрининга — сейчас его можно предлагать при любой беременности, независимо от возраста и результатов обычного скрининга
В вашем случае первый скрининг хороший, поэтому НИПТ не нужен потому, что мы подозреваем какую-то патологию. Это именно дополнительный, более точный скрининг, который можно пройти по желанию, чтобы ещё больше уточнить риск трисомий 21, 18 и 13

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Была Вам рада помочь 🌷

Анастасия, добрый день.
Предоставлен не полный результат 1 скрининга,а только биохимия крови и УЗИ.

Биохимические показатели никак нельзя оценить отдельно без автоматической интерпретации. Обычно, ожидают бланк с итоговыми комбинированными рисками (по УЗИ + биохимии). Текущие результаты без особенностей

Если все риски будут меньше 1:100, то принято считать результат хорошим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я прикрепила еще скриншот

Увидела.
Черный столбик находится в зеленой зоне - это значит, что все хорошо, 1й скрининг пройден успешно и не требует дообследования или консультации генетика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что красным выделено не нормой, с этим нужно что-то делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, тут получается только на один синдром идет рассчет риска?

Нет, на трисомии 21,18 и 13. По всем показателям риски низкие.

Оценка проводится только последнего бланка с итоговым риском. Отдельно биохимию крови не оценивают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите , показаний к проведерию теста нипт нету?

Принятый ответ

Совершенно верно.

Здравствуйте, Анастасия.
Понимаю вашу тревогу, особенно, когда дело касается здоровья малыша. Хочу сразу вас немного успокоить.
По отдельности биохимические маркеры в-ХГЧ и РАРР-А абсолютно не имеют значения в плане рисков хромосомных патологий.
Только в совокупности с узи, анамнезом, возрастом рассчитывается индивидуальный риск.
Дождитесь результатов скрининга, то есть полноценного расчёта рисков.
Если показатели будут ниже, чем 1:100( то есть 1:101, 1:102, 1:103 и тд), то такие риски считаются низкими.
По заключению узи все параметры в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я прикрепила еще скриншот

Посмотрела, по результатам скрининга риски хромосомных патологий малыша низкие, не переживайте.
Возрастной риск средний, то есть в диапазоне 1:101-1:1000.
Но только по возрасту не оценивается риск, а в совокупности.
А общий риск очень низкий, нет повода для волнений.
Показатели биохимии ХГЧ и РАРР также в этом расчёте в норме.
Как раз берутся усредненные показатели в международных медианах МоМ и в норме они от 0,5-2, 0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, требуется ли дополнительно проведение теста нипт?

Принятый ответ

Нет, по данным результатам риски низкие, поэтому НИПТ в таких случаях не рекомендуется

Здравствуйте!
По УЗИ с малышом все в порядке. Признаков хромосомных маркеров нет - ТВП не расширена, носовая кость визуализируется.
По поводу расчета рисков отдельно бетта ХГЧ и рарр не оцениваются. Они могут быть изменены из-за токсикоза, ГСД, избыточной массы тела. Расчет именно рисков обычно приходит позже. Если риск 1:1000 и ниже ( 1001,1002), то повода для переживаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я прикрепила еще скриншот

Все хорошо, риски низкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это получается тест определяет только риск синдрома дауна , 1 синдром ?

Нет, на все три хромосомные аномалии. Трисомия 21,13,18 хромосомы риск низкий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, страшно ли если я сдала преска а не астрайя?

Принятый ответ

Золотой стандарт, конечно, Astraia. Но PRISCA тоже достоверно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.