Подобрать противозачаточные таблетки

Юлия Аникеева27 минут назад

3.8

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 152 консультации

Здравствуйте, Надежда, ну во первых по тромбоцитам решение никто не принимает, в таком случае выполняют коаулограмму (исследование свертывания крови в которое входит АЧТВ,фибриноген, ПТИ, ПТВ и Д димер) + для гинекологов будет нужно узи малого таза, мне как терапевту еще интересно - нет ли камней в желчном (КОК - сгущают желчь).

Екатерина Топилина24 минуты назад

5.0

Гинеколог

97 883 консультации

Здравствуйте. Для того чтобы решить, поменять препарат на другой или вообще отменить приём гормональной контрацепции, на очном приёме вам могут рекомендовать пройти дополнительное обследование, сдать коагулограмму, проконсультироваться С гематологом, провести УЗИ малого таза, органов брюшной полости, иногда в похожих случаях действительно требуется отменить гормональный препарат и возможно подобрать другой метод контрацепции

Софья Фастовская13 минут назад

3.7

Гинеколог, Акушер

2 655 консультаций

Надежда добрый день.
В Вашем случае я бы рекомендовала немного дообследоваться, прежде чем подбирать дальнейшую контрацепцию. Учитывая возраст, повышенное давление, вес и повышение тромбоцитов, важно разобраться, какой метод будет для Вас наиболее безопасным.
Для начала желательно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние матки и эндометрия. Из анализов — повторить общий анализ крови с тромбоцитами, сдать ферритин, чтобы исключить дефицит железа, который тоже может вызывать их повышение, С-реактивный белок, коагулограмму, биохимический анализ крови, липидограмму и глюкозу крови или гликированный гемоглобин. Также важно контролировать артериальное давление.
Если тромбоциты при повторном анализе останутся повышенными, нужно будет выяснить причину, при необходимости обратиться к гематологу.
Что касается контрацепции, не обязательно подбирать другие таблетки. Например, можно рассмотреть гормональную внутриматочную систему Мирена или прогестиновые таблетки, которые не содержат эстроген. Есть и другие варианты, в том числе подкожный имплант.
Какой из них подойдёт именно Вам, будет зависеть от результатов обследования, особенностей менструаций и Ваших предпочтений.
Регивидон содержит эстроген, поэтому на фоне повышенного давления и других факторов риска его безопасность нужно пересмотреть. Я бы рекомендовала обсудить с гинекологом переход на другой метод контрацепции, чтобы подобрать вариант, который будет надёжно защищать от беременности и при этом подходить Вам по состоянию здоровья🌷

Елена Абрамович5 минут назад

5.0

Гинеколог, Акушер

72 817 консультаций

Надежда, добрый день.
Подбор препарата происходит на основании данных анамнеза, в основном. К тому же, на очном приёме доктор должен убедиться в том, что нет повышения артериального давления.

Увеличение количества тромбоцитов, как таковое, не всегда говорит о том, что причина именно в приёме КОК. Однако, указанные данные анамнеза, а именно: повышение артериального давления, обычно, уже является противопоказанием для приёма эстрогенсодержащих препаратов.

С лечащим врачом было бы уместно согласовать переход на чисто - прогестиновые оральные контрацептивы (Лактинет, Чароззета, например). Также, можно было бы рассмотреть установку подкожного Импланта Импланон, например.

Если категорически не рассматриваются препараты из данной категории, можно рассмотреть вариант установки спирали (гормональной или негормональной)