Аит и беременность — вопрос №496101

Question

Аит и беременность — вопрос №496101

Алексеева, Санкт-Петербург

24346 просмотров

8 мая 2021

Добрый день.
У меня поставлен диагноз -хронич.АИТ.На узи-гиперплазия ЩЖ.Диффузные изменения щит.железы.
Ат ТПО всегда повышены.(ат тпо=1063 на 12.04.21)
Уровень ТТГ корректирую дозой Л -тироксина (50 мкг).
Задалась вопросом о планировании беременности.
Возможно ли при данном диагнозе успешное вынашивание?

Вопрос закрыт

#беременность#аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. С таким диагнозом вы спокойно можете планировать беременность, важно держать ттг в норме. В первом триместре до 2.5 во втором и третьем до 3.0. Антитела к ТПО контролировать не нужно они у вас всегда будут повышены. После наступления беременности дозу тироксина необходимо увеличить. Какой последний ттг?

+ 1

Пожаловаться

Алексеева, 8 мая 2021

Клиент

Ленар, ТТГ-3,5 на 07.05.21
Начала тироксин пить по 50 мкг

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 мая 2021

Эндокринолог

Ттг повторите через 2 месяца, после наступления беременности проверяйте каждый месяц

Пожаловаться

Алексеева, 8 мая 2021

Клиент

Ленар, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Алексеева, 8 мая 2021

Клиент

Арюна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Да, конечно - с АИТом спокойно беременеют, вынашивают и рожают абсолютно здоровых детишек. Главное контроль динамики ТТГ и его своевременная коррекция
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева, 8 мая 2021

Клиент

Валерия, большое Вам спасибо за развернутый и обнадеживающий ответ!

Пожаловаться

Алексеева, 8 мая 2021

Клиент

Наталия, тироксин принимаю всего пару дней, после того как показатель ттг показал 3, 5. Не раз замечаю, как только он стремится к тройке, начинается тахикардия и бессонница, собственно поэтому и возобновила прием тироксина.

+ 1

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 8 мая 2021

Эндокринолог

Добрый день, да, конечно, беременность с таким диагнозом возможно. Перед планированием беременности обязательно контроль ттг (он должен быть менее 2,5). Начинайте принимать йодомарин 200 мкг утром, фолиевая кислота 400мкг утром принимать нужно на этапе планирования и во время беременности.
После наступления беременности контроль ттг на сроке 6-8 недель и увеличение дозировки тироксина на 25мкг.
Еще перед беременностью сдайте кровь на ферритин и витамин д.

+ 1

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! Конечно можете планировать беременность, главное компенсация гормонов щитовидной железы во время беременности. Продолжайте приём тироксина 50 мкг. Контроль ттг через 2 месяца и при наступлении беременности контроль ттг ( норма 0.1-2.5) в 1 триместре. При необходимости коррекция дозы, контроль каждые 4-6 недель беременности . По узи у Вас нет гиперплазии, норма для женщин до 18см3.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева, 8 мая 2021

Клиент

Адэль, большое спасибо за всеобъемлющий ответ!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста - если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду помочь!
Пусть у Вас все получится!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

вчера, 11:52

800.00 р.

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

вчера, 11:40

800.00 р.

Дарья

Сахар не снижается

3 ответа

вчера, 11:24

699.00 р.

Эдельвейс, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Пришли анализы, ферритин 8. ТТГ низкий, а Т4 свободный. Что это значит? Прикрепляю анализы, какие принимать лекарства или лучше обратиться очно к врачу?

1 ответ

вчера, 10:37

700.00 р.

Ева, Москва

Вопрос закрыт

Здравствуйте сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружили узловой зоб

3 ответа

вчера, 09:50

700.00 р.

Лилия, Чистополь

Вопрос закрыт

Повышается ттг

5 ответов

вчера, 08:36

800.00 р.

Виктория

Анализы и дальнейшие действия

5 ответов

вчера, 07:26

800.00 р.

Фёдор, Ухта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-08T07:35:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 мая 2021

Эндокринолог

Будьте здоровы

Принятый ответ

Дымбрылова Арюна Баировна, 8 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-08T07:32:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дымбрылова Арюна Баировна, 8 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! Да конечно ) Сейчас важно держать Ттг в пределах референсных значений . При наступлении беременности дозу тироксина сразу увеличивается на 30-50%. И держим ТТг в 1м триместре до 2,5; во 2и 3м -до 3.0)

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-08T07:38:54+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не переживайте - у вас всё получится ?
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 8 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-08T07:40:09+03:00

Здравствуйте. Согласна с коллегами, АИТ абсолютно безопасен для вынашивания ребенка. Главное контроль за уровнем ТТГ каждые 4 недели беременности до 32 недели. Если сейчас, как Вы пишете у вас ТТГ 3.5, то тироксин пока не показан даже для планирования, только если беременность будет при помощи ЭКО. для самостоятельной беременности достаточно нормального ТТГ и контроль его при наступлении беременности. Также проверьте уровень ферритина, т.к. его снижение менее 60 может приводить к повышению ТТГ и важен для вынашивания. какой был ТТГ до приема тироксина?

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-08T09:30:01+03:00

Здравствуйте!
Однозначно возможно - даже не сомневайтесь в этом - просто во время беременности повышается дозировка Л-Тироксина на 1 шаг - в 25 мкг, и корректируется при необходимости.
При наличии АИТ рекомендуется держать уровень ТТГ на уровне до 2,5. Антитела при таком диагнозе будут повышены всегда, и ничего страшного в нет - это просто маркер заболевания, поэтому их больше сдавать или отслеживать независимо от цифр не нужно. Не волнуйтесь, можно начинать прегравидарную подготовку.
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
И даже не расставайтесь с мыслью о возможном родительстве - Ваш диагноз этому не помеха.