Что вас беспокоит?
Аит и беременность
Добрый день. У меня поставлен диагноз -хронич.АИТ.На узи-гиперплазия ЩЖ.Диффузные изменения щит.железы. Ат ТПО всегда повышены.(ат тпо=1063 на 12.04.21) Уровень ТТГ корректирую дозой Л -тироксина (50 мкг). Задалась вопросом о планировании беременности. Возможно ли при данном диагнозе успешное вынашивание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С таким диагнозом вы спокойно можете планировать беременность, важно держать ттг в норме. В первом триместре до 2.5 во втором и третьем до 3.0. Антитела к ТПО контролировать не нужно они у вас всегда будут повышены. После наступления беременности дозу тироксина необходимо увеличить. Какой последний ттг?
Ленар, ТТГ-3,5 на 07.05.21
Начала тироксин пить по 50 мкг
Ттг повторите через 2 месяца, после наступления беременности проверяйте каждый месяц
Ленар, спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте! Да конечно ) Сейчас важно держать Ттг в пределах референсных значений . При наступлении беременности дозу тироксина сразу увеличивается на 30-50%. И держим ТТг в 1м триместре до 2,5; во 2и 3м -до 3.0)
Арюна, спасибо!
Здравствуйте.
Да, конечно - с АИТом спокойно беременеют, вынашивают и рожают абсолютно здоровых детишек. Главное контроль динамики ТТГ и его своевременная коррекция
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, большое Вам спасибо за развернутый и обнадеживающий ответ!
Принятый ответ
Не переживайте - у вас всё получится ?
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласна с коллегами, АИТ абсолютно безопасен для вынашивания ребенка. Главное контроль за уровнем ТТГ каждые 4 недели беременности до 32 недели. Если сейчас, как Вы пишете у вас ТТГ 3.5, то тироксин пока не показан даже для планирования, только если беременность будет при помощи ЭКО. для самостоятельной беременности достаточно нормального ТТГ и контроль его при наступлении беременности. Также проверьте уровень ферритина, т.к. его снижение менее 60 может приводить к повышению ТТГ и важен для вынашивания. какой был ТТГ до приема тироксина?
Наталия, тироксин принимаю всего пару дней, после того как показатель ттг показал 3, 5. Не раз замечаю, как только он стремится к тройке, начинается тахикардия и бессонница, собственно поэтому и возобновила прием тироксина.
Добрый день, да, конечно, беременность с таким диагнозом возможно. Перед планированием беременности обязательно контроль ттг (он должен быть менее 2,5). Начинайте принимать йодомарин 200 мкг утром, фолиевая кислота 400мкг утром принимать нужно на этапе планирования и во время беременности.
После наступления беременности контроль ттг на сроке 6-8 недель и увеличение дозировки тироксина на 25мкг.
Еще перед беременностью сдайте кровь на ферритин и витамин д.
Здравствуйте! Конечно можете планировать беременность, главное компенсация гормонов щитовидной железы во время беременности. Продолжайте приём тироксина 50 мкг. Контроль ттг через 2 месяца и при наступлении беременности контроль ттг ( норма 0.1-2.5) в 1 триместре. При необходимости коррекция дозы, контроль каждые 4-6 недель беременности . По узи у Вас нет гиперплазии, норма для женщин до 18см3.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однозначно возможно - даже не сомневайтесь в этом - просто во время беременности повышается дозировка Л-Тироксина на 1 шаг - в 25 мкг, и корректируется при необходимости.
При наличии АИТ рекомендуется держать уровень ТТГ на уровне до 2,5. Антитела при таком диагнозе будут повышены всегда, и ничего страшного в нет - это просто маркер заболевания, поэтому их больше сдавать или отслеживать независимо от цифр не нужно. Не волнуйтесь, можно начинать прегравидарную подготовку.
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
И даже не расставайтесь с мыслью о возможном родительстве - Ваш диагноз этому не помеха.
Адэль, большое спасибо за всеобъемлющий ответ!
Пожалуйста - если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду помочь!
Пусть у Вас все получится!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад30 ответов
- 5 часов назад14 ответов