Переодически кружится голова, бросает в жар. Нужна расшифровка анализов

Лаца Ибрагимова10 Июля

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо с ЩЖ. Повышенный показатель свТ4 это скорее всего лабораторная погрешность.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Симптомы могут быть связаны с дефицитами.

В ОАК есть изменения, характерные для воспалительного процесса, нужна консультация терапевта.

Елена Мягкова10 Июля

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеются воспалительные изменения по общему анализу крови, в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом терапевтом.

По анализу имеется повышение уровня т4 свободного, но ТТГ находится в нормальном значении, вероятнее всего в данном случае т4 свободный определён с погрешностью. ТТГ это самый главный показатель работы щитовидной железы, если он находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Ирина Жилина10 Июля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

2. Уровень ферритина ниже рекомендованного минимума 45-50 нг/мл, что говорит о снижении запасов железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мясо, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).

3. Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции. Вероятно, в стадии разрешения. Соэ при этом в норме.

4. Гормоны щитовидной железы в норме.
Небольшое отклонение Т3 неинформативно при нормальном ТТГ.

5. Повышена фракция «плохого» холестерина. Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление полезных жиров (растительные масла, оливки, семечки).

Александр Козяев10 Июля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В ОАК гемоглобин и эритроциты в норме
НО
немного снижен ферритин (норма более 45)
Это называется - латентный дефицит железа
Прием железа имеет место быть, например - сорбифер/тардиферон по 1 табл в день в течение 3 месяцев с последующим контролем ферритина

Витамин Д в дефиците, если значение указано в нг/мл ИЛИ в выраженном дефиците, если указано в нмоль/л
Необходимо принимать витамин Д3 в лечебной (большой) дозировке. Это - 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев. В каплях или таблетках - без разницы: аквадетрим, вигантол, фортедетрим и пр

ТТГ в норме
свТ4, вероятно, ложно завышен

Пересдайте 25-OH витамин Д, ПТГ (паратгормон) + ТТГ, свТ4 + ферритин через 2 месяца